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大唐小郎中 第439章 冰雪伐木工
這使得劉醫(yī)正又重新審視左少陽用廉價藥物治好牛把式。。風(fēng)的這個醫(yī)案來,細(xì)細(xì)想過之后,他自己也覺得,這當(dāng)真是個了不起的醫(yī)案,關(guān)鍵點就是廖醫(yī)監(jiān)總結(jié)的”首先是價格便宜的藥治療中風(fēng)這種多發(fā)病,對眾多普通中風(fēng)病患無疑是一個福音,若真是如此,那未來市場價值極大;第二,便是新發(fā)炮制的附片藥用價值了。
附片是常用藥,很多方劑都用到,但是,由于附片有大毒,醫(yī)者使用都非常的小心,以至于很多方到不敢正常用藥,就擔(dān)心會引起病患中毒,由于劑量不夠,藥效達(dá)不到,治病的效果便很差,但是為了追求治療效果而正常用藥,又很有可能會引起病患中毒,實際上,每年因為附片中毒導(dǎo)致病患死亡的病案層出不窮,不勝枚舉,便是因為附片在治療疾病上太長用了,無可替代。醫(yī)者為了治病,不得已大劑量使用附片導(dǎo)致的。
若左少陽真有炮制附片的新辦法,使得炮制后的附片不影響藥效,能超量使用而不中毒,那醫(yī)者便可以大膽地在方劑中使用附片了,治療效果將會得到保障,而由于附片是常用藥,很多疾病都會用到,解決了這個最大的障礙,這些疾病的治療效果將會成倍提高,這無疑也是廣大病患的一個福音。
這兩個福音是否能成為現(xiàn)實“最關(guān)鍵是左少陽的方法到底是否真實有效,也就是說,他廉價治療中風(fēng)的方劑是否具有廣泛性”他新法炮制的附片是否果真能不減藥效而不會中毒,能廣泛應(yīng)用于各種藥方配伍中,這兩個關(guān)鍵,都需要大量的醫(yī)案來檢驗,所以,劉醫(yī)正聽了莫醫(yī)工建議找一大堆疑難雜癥來給左少陽治病的提議之后,鼓掌贊道:“好主意!咱們應(yīng)該有組織地安排足量的中風(fēng)病案和需要大劑量使用附片的病案,來讓左大人治療,看看是否行得通,若真能如此,那可不僅僅是轉(zhuǎn)發(fā)京城醫(yī)館的事情,應(yīng)該轉(zhuǎn)發(fā)全國,才能惠及更多的病患!”
莫醫(yī)工是有些對左少陽治療的那個病案不以為然”任何醫(yī)者多少都有成功的醫(yī)案的,左少陽治愈了這么一個中風(fēng)病患,就大張旗鼓地廣為宣傳,他很是反感,也猜到左少陽背后肯定有后臺,才會讓勢利的廖醫(yī)監(jiān)和溜須拍馬的馬屁精如此起勁,莫醫(yī)工干了一輩子還是個普通大夫,所以有些憤世嫉俗,特別是對那些溜須拍馬阿諛奉承的人很是反感,他性格孤僻高傲,又是今天不怕地不怕的人,所以便出了個餿主意,他本意并不是要看左少陽的熱鬧,他對左少陽本人并沒有特別的反感,只是很厭惡廖醫(yī)監(jiān)和馬屁精那種勢利眼。
現(xiàn)在聽劉醫(yī)正完全贊同自己的餿主意,反倒有些不好意思起來”想著左少陽新來的年輕大夫,能有多大本事”若真治不好丟了臉”豈不是自己的罪過,而且那病患給新手試手腳,這也違背醫(yī)德,可是自己說出去的話總不能立即收回來,便想找個臺階下,訕訕地對左少陽道:“左大人,你意下如何?”
左少陽聳聳肩,笑道:“無所謂,如果廖大人當(dāng)真放心讓我治”可以啊。”
莫醫(yī)工更是尷尬,他原以為左少陽面對人家都治不好的疑難雜癥應(yīng)該會有自知之明,出言推辭,想不到左少陽藝高人膽大,竟然接受了,這些更是騎虎難下,反倒替那些疑難雜癥病患擔(dān)心起來,若出了事,自己可脫不了罪責(zé),良心也會不安的,急忙求助地望向廖醫(yī)監(jiān):“廖大人,左大人初任醫(yī)官,便治療疑難雜癥,這個……”他這話是想提醒一下廖醫(yī)監(jiān)“讓他別同意。他卻不知道廖醫(yī)監(jiān)心里所想,反正左少陽有永嘉公主這個強大后盾,什么都不用怕,再說了,治病嘛,哪個醫(yī)者敢說包治百病?哪個醫(yī)者敢說手底下沒死過人?只要不是自己故意用錯藥弄死的,就算一些小失誤,也是在所難免”情有可原的,一般也不會有人深究,更何況左少陽背后還有個永嘉公主呢。
原先他是擔(dān)心左少陽自己不愿意接診這些疑難雜癥,所以沒吭氣,現(xiàn)在聽左少陽毫不猶豫答應(yīng)了”廖醫(yī)監(jiān)自己哪里又會反對?忙笑道:“左大人醫(yī)術(shù)如此高明,自然是要治療疑難雜癥的了。這樣吧”諸位,手里若有疑難雜癥,特別是中風(fēng)和需要用附片治療的病癥,不管是這之前沒治好的,還是這之后新接的,都移交給左大人醫(yī)治!”
劉醫(yī)正等眾醫(yī)官都答應(yīng)了,莫醫(yī)工肚子里一個勁叫苦,沒想到自己一句嘲弄的話,弄成了現(xiàn)在這結(jié)果,待要阻止,卻依然不及,只能暗中留心,若左少陽治病時亂來,便想辦法阻止,救病患性命要緊,到時由不得這么多了門一個醫(yī)工叫道:“正好,我這里有個老病號,治了很長時間都治不好,就是不敢用足量的附子。左大人給看看吧。”
眉有兩人也說他們有需要用附子治療的病患,只是不敢用足額劑量,生怕出危險,請左少陽幫忙看看。
左少陽微笑點頭:“好,請他到我診室來吧。”說罷,沖著廖醫(yī)監(jiān)等人拱拱手,邁步進了自己的診室。
廖醫(yī)監(jiān)對圍觀的眾醫(yī)工和學(xué)生們道:“行了,都各自干活去吧”來就醫(yī)的老少爺們,也都回凳子上坐著等,一個個來,若有中風(fēng)的病患,可以直接找左大夫看。”
中風(fēng)雖然是常見病,卻也不像傷風(fēng)感冒那樣常見,現(xiàn)在來看病的人中倒還真的沒有中風(fēng)病患。所以前各自回到位置上等著。
有醫(yī)工曾治療過附近居民中風(fēng)病患,因為拿不出錢買人參,所以病情沒有什么明顯好轉(zhuǎn),便說著要去請來,廖醫(yī)監(jiān)當(dāng)即答應(yīng)了,便有幾個醫(yī)工帶著學(xué)生出去了。
最先說有病患要左少陽看的那醫(yī)工帶著一個老年病患來到左少陽病房坐下。那醫(yī)工道:“這老伯大便秘結(jié),腹痛,我辯證是陽虛冷積證,決定要用“溫脾湯”但是這方子要用大附子一枚,差不多十錢,我不敢用的,因為老人家身體弱,我只用了三錢,他便已經(jīng)口唇發(fā)麻,頭昏眼花了。所以這病一直沒治好。”
左少陽一番診查之后,果然說的沒錯,便笑道:“這個簡單,你用我給你附片,按正常劑量用方試試看。”說罷,左少陽打開自己的藥箱,取出裝附片的盒子,用戥子稱了十錢給他。
那醫(yī)工還是不放心,不敢直接讓病患拿回去自己煎服,便自己配了藥,就在醫(yī)館煎藥給病患服下,并讓他留下觀察半個時辰。
那病患也是久病成醫(yī),知道附片是有大毒的,可是病得厲害了難受,雖又不得不服,卻到底害怕,留在醫(yī)館里觀察看看是否中毒,正和他意。
不說這邊煎藥送服,那邊兩個醫(yī)者又把自己的病患送來了,一個需要用四逆湯的生附子,左乒陽也給了自己炮制的附片讓他煎服,另一個,診查之后,發(fā)現(xiàn)了新問題。
這是劉醫(yī)正負(fù)責(zé)的一個老病號,年紀(jì)卻不大,原先在東北林海雪原里當(dāng)伐木工,為了多賺錢,大冬天的也呆在山上冰雪地里伐木,數(shù)年下來,積勞成疾,覺得手指尖、手掌和下肢關(guān)節(jié)都咯咯作響,然后心悸,腰痛,徹夜難眠。伐木工為了不影響掙錢,便找了山上當(dāng)?shù)乩芍星撇。们鍩峤舛舅帲]有好,卻增加了行走乏力,神疲納呆的毛病。
這伐木工這才著急了,又找了當(dāng)?shù)赜忻睦芍嗅t(yī)治,辯證為“肝腎虛損”氣血虧耗”因這伐木工賺了不少錢,藥費花得起,服用了大量滋補之劑。結(jié)果腦內(nèi)如鳴,脫發(fā),心悸更加眼中,稍稍活動便會氣喘如牛”身出冷汗,肢體疼痛”四肢麻木等證。
伐木工此后數(shù)年時間里,多方求醫(yī),草藥吃了幾籮筐,也沒任何效果,反倒是增加了。吐白沫痰涎,左耳也冒出了黃水,走路搖擺不定,還昏倒過幾次。
伐木工這才慌了,來到京城求醫(yī),求診于劉醫(yī)正處。
劉醫(yī)正給他醫(yī)治的時候,他面部和雙下肢已經(jīng)嚴(yán)重浮腫,頭昏脹難忍,左半身痛,手足麻木,四肢厥冷,腦鳴”頭搖,心悸,失眠,記憶力嚴(yán)重減退,大便稀薄,小便失禁。劉醫(yī)正辯證為少陰寒化,遷延日久,陰盛陽微,氣血虧損,已成壞病。
左少陽聽他說了治病經(jīng)過和辯證之后,又提腕診脈望舌后,簡單問了兩句不清楚的地方,然后問到醫(yī)正道:“,你用的什么方子?”
“四逆湯和真武湯加減。”
“嗯,效果不理想嗎?”
“是”
“你的辯證是對的,方劑也是對的,之所以沒有效果,恐怕是因為附子份量不夠吧?你用了多少附子?”
“兩枚”
一般附子大五錢,兩枚也就是十錢。
左少陽搖頭道:“他這病是少陰寒化,是多年痼疾,加之誤補誤治,日益惡化,現(xiàn)在已經(jīng)是三陰俱病,五臟虛損,手少陰心陽虛弱,足厥陰肝血虧損,足太陰脾土虛甚,手太陰肺氣內(nèi)傷,足少陰腎陽衰微,風(fēng)寒濕長期留滯肌肉經(jīng)絡(luò),逐漸深入筋骨,正氣極虛,精血耗殆,對于這種全身性的里虛寒癥“如果不用大劑量的姜附等益火消陰,溫補腎陽,根本不可能治好他這病的。”
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