醫(yī)師 第五十二章 主刀

“男性患者，現(xiàn)年五十五歲，甲狀腺左葉發(fā)現(xiàn)一個直徑一點一厘米的單發(fā)結(jié)節(jié)，細針吸取細胞學(xué)檢查提示為狀癌，計劃行甲狀腺左葉和峽部切除及預(yù)防性左側(cè)VI區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)?！?p/>

在三個住院醫(yī)師羨慕的目光注視下，霍華德醫(yī)師把手中的病例資料遞給田路，目無表情的接著說道：“來手術(shù)室報道之前，給你兩個小時，畫一個解剖圖，再寫一個手術(shù)方案給我！”

“好的，先生?！?p/>

田路有些興奮的接過資料，點了點頭之后，立刻回到了值班室。

即將到來的，是他的第一臺手術(shù)！

哪怕在系統(tǒng)模擬實現(xiàn)功能下，田路已經(jīng)解剖過無數(shù)具人體，但是在現(xiàn)實中，這是徹徹底底的第一次！

壓下心中的激蕩，田路坐在椅子上，迅速的進入到了系統(tǒng)之中。

“啟動臨床操作支持系統(tǒng)！”

“啟動模擬實現(xiàn)功能！”

“模擬手術(shù)條件：二十一世紀(jì)一零年代手術(shù)室?！?p/>

“模擬手術(shù)人員：主刀醫(yī)師一人，麻醉師一人，助手兩人，護士三人”

隨著田路的一條條指令發(fā)出，臨床操作支持系統(tǒng)的大廳發(fā)生了巨大的變化：一個完整的手術(shù)室瞬間出現(xiàn)，而一臺臺儀器設(shè)備和一件件手術(shù)器械隨之顯現(xiàn)在他的眼前。

“模擬手術(shù)內(nèi)容：甲狀腺左葉和峽部切除及預(yù)防性左側(cè)VI區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)?！?p/>

“模擬患者資料：男性，五十五歲，身高一米八四，體重七十九公斤。病變部位：甲狀腺左葉有一直徑一點一厘米單發(fā)結(jié)節(jié)，具體部位為病理結(jié)果：狀癌”

“場景模擬完畢！”

助手和護士們出現(xiàn)在手術(shù)臺旁，而按照病例資料的描述，參考著各項檢查的結(jié)果，一個虛擬的病人也迅速的出現(xiàn)在手術(shù)臺上！

“參考錄入手術(shù)方案模板017號，模擬手術(shù)，五倍速進行！”等到一切準(zhǔn)備就緒之后，田路第一時間發(fā)出了下一道命令。

為了便于教學(xué)，普外科會把一些經(jīng)典手術(shù)給攝制下來，供醫(yī)學(xué)生或者住院醫(yī)師們學(xué)習(xí)，而田路提前錄入的手術(shù)里面，剛好就有今天手術(shù)的內(nèi)容。經(jīng)過長時間的摸索之后，田路發(fā)現(xiàn)，只要給系統(tǒng)提供一個模板，它就可以完美的模擬出手術(shù)的全過程，異常的實用。

隨著田路命令的下達，一個和他一模一樣的虛擬醫(yī)師瞬間出現(xiàn)在手術(shù)臺前，沒有絲毫停頓的開始了操作。

在操作的過程中，一個機械的聲音同時出現(xiàn)在田路的腦海之中。

“患者體位：仰臥位，患者肩下放置”

“麻醉方式：全身麻醉。”

“消毒部位：上至下頜，下口唇線，兩側(cè)至頸、頸項交界及鎖骨上窩，下至”

“消毒方法：持手術(shù)鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液，自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒”

“切口位置：頸部正中，胸骨切跡上方”

“高頻電刀切開白線?！?p/>

“離斷下靜脈?！?p/>

“清掃VI區(qū)淋巴結(jié)，清掃范圍為”

“單純結(jié)節(jié)法縫合頸闊肌及皮下。”

“清點手術(shù)器械及用物，手術(shù)結(jié)束?！?p/>

在五倍于正常的速度下，很快，虛擬醫(yī)師就把手術(shù)的過程完完整整的演示了一遍。在模擬手術(shù)的過程中，田路的視野并不是以旁觀者，而是以操作的角度觀看的，所以整個手術(shù)的過程可以說是清楚的記在了心里！

“提示術(shù)中注意事項與術(shù)中風(fēng)險，列出風(fēng)險預(yù)案！”

看完了整臺手術(shù)，田路并沒有第一時間自己去進行操作，而是再次下達了一條指令。

“進行下一步操作前，顯露出喉返神經(jīng)，并進行充分的保護。”

一個個術(shù)中要點，一項項風(fēng)險預(yù)案，清晰而有條理的被系統(tǒng)列了出來，直到此時，田路才算是輕輕的松了一口氣。

一臺成功的手術(shù)，術(shù)中的正確操作只是其中的一部分，術(shù)前方案的確定，以及術(shù)中各種突發(fā)狀況的預(yù)案也極為重要，由不得他有半點的馬虎。

畫了一張簡單的解剖圖，田路在計算機上把手術(shù)方案，包括注意事項和風(fēng)險預(yù)案等內(nèi)容打印了出來。

看看手表，才過去了不到一個小時，時間還充裕的很，田路馬上又進入到臨床操作支持系統(tǒng)之中，重新開啟了模擬實現(xiàn)功能

“這是你剛才寫的？”

霍華德醫(yī)師的眉角一跳一跳的，漆黑的臉龐上充滿了驚訝之色。

田路點了點頭道：“是的先生。我提前看過了科里的手術(shù)錄像，所以才能這么快就寫出來。您看一下，有什么不對的地方嗎？”

低頭又認(rèn)真的翻看了一遍，霍華德醫(yī)師的心里更加的驚奇了。

如果說看了科里的錄像之后能整理出完整的手術(shù)方案的話，霍華德也不會如此的詫異。雖然田路這一點做得非常出色，但是畢竟只是依著葫蘆畫瓢，只能說明他夠勤奮，基礎(chǔ)也夠扎實而已。但是能夠總結(jié)出那么多條的注意事項和術(shù)中風(fēng)險，并作出完美的預(yù)案出來，這就絕對不是一個普通的住院醫(yī)師能夠做到的了！

事實上，就是霍華德醫(yī)師自己，看了田路的材料之后，也沒有信心能夠做的如此完美！

“非常好！”

霍華德醫(yī)師一直冷冰冰的臉上終于浮現(xiàn)出了滿意的笑容，點頭道：“很完美的方案，今天這個手術(shù)就按照這個方案執(zhí)行！”

“謝謝?！?p/>

這下子田路終于放心了。即使是同一種疾病，兩個病人的情況也很難是一模一樣的，所以在打印出手術(shù)方案之后，田路一直比較擔(dān)心會有忽略掉的地方。

現(xiàn)在看來，系統(tǒng)的模擬方案很給力，完全得到了主治醫(yī)師的認(rèn)可。

田路這邊心情放松了下來，那邊霍華德醫(yī)師微一猶豫，突然笑著問道：“田，我可以保留你的方案嗎？作為教學(xué)用的材料，它很棒！”

“當(dāng)然可以！”

田路連忙點了點頭道：“您可以隨意使用?！?p/>

霍華德醫(yī)師是普外科負責(zé)做住院醫(yī)師培訓(xùn)的主治之一，每年都要帶領(lǐng)住院醫(yī)師團隊，包括加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生們，所以一個好的方案，對他的教學(xué)是很有幫助的。

能有一個意外的收獲，明顯讓霍華德醫(yī)師很是高興，后面對待田路的態(tài)度也變得熱情了不少，不停的向田路灌輸著手術(shù)時需要注意的問題，讓在一旁準(zhǔn)備觀摩手術(shù)的其他三位住院醫(yī)師不由得又羨慕又嫉妒。

很快，預(yù)定的手術(shù)時間到了，換上無菌衣，田路和霍華德醫(yī)師一起進入了手術(shù)間，而金發(fā)女生和另外幾名住院醫(yī)師一起，坐在了手術(shù)間外的旁觀室里。

一個其他組的住院醫(yī)師很是羨慕的說道：“嗨，露西，那位就是傳說中二十四歲進入神經(jīng)外科的華國人？不錯嘛，這么快就可以去做助手了？”

“只不過是運氣好而已！”

金發(fā)女生口氣酸酸的哼哼道。

“也不能這么說！”

另外一個住院醫(yī)看著一臉沉靜的田路，認(rèn)真的說道：“我看了他寫的手術(shù)方案，確實很棒！他有資格去做這個手術(shù)助手的！”

“書呆子嘛，華國人做這些東西都很在行！”

金發(fā)女生露西有些不屑的搖了搖頭，強自分辯道：“我敢肯定，他恐怕連手術(shù)都不見得看過幾次，只要站上了手術(shù)臺，他肯定會驚慌失措，甚至連手術(shù)刀都忘了怎么拿了”

說到后面，露西的聲音突然漸漸地低了下來，一雙藍色的眼睛，愕然看向了手術(shù)室的中央。

田路此刻心中也是驚訝非常！

“田，手術(shù)由你來主刀！”

霍華德醫(yī)師的聲音低沉而清晰，讓另一位助手和護士們同時驚訝的看了過來。

“這由我來主刀？真的嗎？”

又驚又喜的田路不由得瞪大了雙眼。幸福來得是如此的突然，讓他一時間以為自己耳朵聽錯了！

“是的，由你來主刀！當(dāng)然，我會在一旁觀察，隨時都有可能終止你的操作！”霍華德醫(yī)師微微笑了笑，認(rèn)真的說道。

“謝謝！”

田路驚喜交集之下，真誠的向霍華德醫(yī)師道了一聲謝：一個剛進入培訓(xùn)沒幾天的醫(yī)師主刀手術(shù)，這可是不多見的好機會！

得到霍華德醫(yī)師的再次確認(rèn)，除了另外一位助手眼中流露出一絲異樣之外，麻醉師和護士們迅速的適應(yīng)了兩人角色的轉(zhuǎn)換，眼睛齊刷刷看向了田路。

又看了一下眼中充滿了鼓勵的霍華德醫(yī)師，田路深深的吸了一口氣，默默地在心中發(fā)出了一道指令！

“啟動臨床操作支持系統(tǒng)！”

適當(dāng)夸張，行家勿噴。