超級脂肪兌換系統(tǒng) 第三百八十四章 爭分奪秒

開腹的手術(shù)用的器械跟開胸是不一樣的，眾所周知胸部是有肋骨的，要想開胸就要切斷一些肋骨，這就需要有些專門的器械。陳致遠(yuǎn)說要開胸，尋回護(hù)士也不敢耽擱趕緊推來一輛放器械的推車，把開胸包放在上邊打開外邊的一層，里邊還有兩層，這些兩層就得讓器械護(hù)士打開了。

“陳醫(yī)生你是不是休息一下，以你現(xiàn)在的身體情況怎么開胸啊？”高征看陳致遠(yuǎn)已經(jīng)出現(xiàn)了虛脫的癥狀，以他這個情況顯然不適合在進(jìn)行開胸這么大的手術(shù)。

“時間不夠了，現(xiàn)在患者情況怎么樣？”陳致遠(yuǎn)掙扎著站起來走到手術(shù)臺前向麻醉師問道。

“還算平穩(wěn)，血壓一直維持在70/50mmhg左右，心率平穩(wěn)，呼吸不是很好，血氧飽和度也不是很好！”麻醉師有些擔(dān)憂的說出了朱春楠現(xiàn)在的情況。

朱春楠雙側(cè)血氣胸，肺部的功能已經(jīng)低到了極點，呼吸肯定不行，血液是循環(huán)到肺部，通過肺泡后會吸收一定量的氧氣，現(xiàn)在呼吸不行血液中運載的氧氣量就會低，導(dǎo)致血氧飽和度降低，這些陳致遠(yuǎn)早就想到了，不過他也沒什么辦法，只能靠朱春楠自己了！

“開胸，立刻開胸！”陳致遠(yuǎn)一站起來感覺眼前發(fā)黑，這是大量出汗導(dǎo)致體液損失過大，出現(xiàn)了虛脫。也就是失水癥狀。搖晃了一下腦袋。正在這時尋回護(hù)士把葡萄糖拿了過來，陳致遠(yuǎn)趕緊湊過去一口把這500毫升的普通糖一口喝干。

手術(shù)中如果有醫(yī)生或者護(hù)士虛脫，尋回護(hù)士會給他們找一瓶百分之十的葡萄糖，用剪子剪開，找來一根輸液管剪下來一段當(dāng)吸管用插到葡萄糖中。

一瓶子葡萄糖喝下去，陳致遠(yuǎn)感覺好了很多，張嘴道：“手術(shù)開始多少時間了！”

“46分鐘！”巡回護(hù)士看了手術(shù)室里的電子手術(shù)計時器把這個結(jié)果告訟了陳致遠(yuǎn)。

一聽這時間陳致遠(yuǎn)眉頭一皺，也不在另外換手術(shù)單。直接用剪子從腹部手術(shù)單的口上往上剪，幾乎是眨眼之間的功夫他就已經(jīng)把手術(shù)單幾乎剪成了兩半。

手術(shù)單分為大單與小單，小單上沒有口子，手術(shù)醫(yī)生會把四塊小單圍繞在手術(shù)區(qū)域周圍，然后用巾簽夾緊，上面覆蓋上大單，大單上是有口子的，但并不長，長也就有10多公分，現(xiàn)在大單的口子對準(zhǔn)了朱春楠腹部。胸部無法暴漏出來。

如果手術(shù)時間允許陳致遠(yuǎn)會在要來一套手術(shù)單把胸部鋪好，這樣可以減少切口感染的幾率。但是現(xiàn)在時間已經(jīng)過去了46分鐘，也就是說朱春楠還有14分鐘不到的生命，在這個時間里陳致遠(yuǎn)必須把他的肺部縫合好，讓它們盡快恢復(fù)功能，人體有兩個肺部，每一個肺只留給陳致遠(yuǎn)7分鐘不到的時間，他必須抓緊每一秒鐘，在鋪手術(shù)單明顯就是在浪費時間，所以陳致遠(yuǎn)直接給剪開了。

“刀！”陳致遠(yuǎn)伸出手喊出這一個字，器械護(hù)士一把手術(shù)刀給他，陳致遠(yuǎn)就迫不及待的順著朱春楠兩側(cè)鎖骨中線豎著切開了兩道口子。

開胸手術(shù)從來都是打橫口，根本就沒有打豎口這一說，現(xiàn)在陳致遠(yuǎn)卻出其不意的打了豎口，看得高征幾個人全傻了眼，他這是要干什么是？這不附和手術(shù)規(guī)定啊！

確實如高征幾個人所想，橫口才是適合開胸手術(shù)切口，打了橫口可以用肋骨撐開器把兩根肋骨撐開，更充分的暴漏術(shù)野，但是豎口卻沒法用撐開器，術(shù)野根本就暴漏不出來，陳致遠(yuǎn)打的這個豎口實在是有點胡鬧的意思，但他們幾個人誰也不敢說話，因為陳致遠(yuǎn)身上散發(fā)出來的歧視這會有點嚇人，壓得他們感覺胸口壓著一塊大石頭似的。

“快把我兜里的藥掏出來注射到肝臟中！”陳致遠(yuǎn)突然想起來器官修復(fù)液還沒注射到肝臟中，這使得他心情更加糟糕，說話的語氣也極為不善。

巡回護(hù)士看了一眼高征，私自用醫(yī)生帶來的藥不符合規(guī)定，如果高征不點頭，她是不敢這么干的。

高征嘆了一口氣，現(xiàn)在還估計什么不能用醫(yī)生自己帶來藥的事，這手術(shù)按理說都不能做，但不也做了，想到這高征沖巡回護(hù)士點了點頭，示意她按照陳致遠(yuǎn)說的辦。

“我兜里一共有五只藥，分別用五個注射器抽好，一只注射到肝臟中，剩下四只留著我一會用！”陳致遠(yuǎn)一邊忙活這手里的活一邊喊出這句話。

現(xiàn)在胸部的皮膚已經(jīng)切開，暴漏出下層的脂肪來，雖然朱春楠是胖子，但胸上的脂肪卻別腹部的少很多，這到是讓陳大官人省了很多事，飛快的切開脂肪、胸大肌，此時胸膜下的肋骨清晰可見，不過朱春楠的肋骨有兩根已經(jīng)凹陷進(jìn)去，這是被車撞的！

一刀切開胸膜，一股氣體“噗”的一聲涌了出來，這是積存在胸腔沒有被鄙視引流瓶引出的氣體。

正在這時候麻醉師喊道：“病人血壓下降到40/30mmhg，呼吸停止，心率也開始降低！”

“腎上腺素10毫升注射，每隔五分鐘在注射五毫升！”到這個時候陳致遠(yuǎn)已經(jīng)顧及不了腎上腺素的用量了，他必須要讓血管收縮把血壓頂上去，同時加快心跳的頻率，但用藥這么大的量，也會引發(fā)不好的后果，那就是剛縫合好的肝臟開始滲血，使得肝臟的修復(fù)時間延長，而且還會引發(fā)心率失常導(dǎo)致心臟驟停。

“陳醫(yī)生這藥量是不是大了？”高征感覺自己心臟病都要發(fā)作了，這陳致遠(yuǎn)做手術(shù)完全是不按常理出牌，刺激得他心臟砰砰亂跳。

“按我說的做。快！”說到這陳致遠(yuǎn)從器械護(hù)士那要來肋骨咬合鉗。直接把朱春楠那被撞得粉碎的肋骨給咬斷取了出來。

“陳醫(yī)生你這……？”高征差點沒嚇?biāo)馈＠吖遣皇遣豢梢匀〕鰜恚愔逻h(yuǎn)的動作太粗暴了，現(xiàn)在肋骨是粉碎性骨折，骨膜已經(jīng)破裂了，也就是說骨膜已經(jīng)失去包裹肋骨的作用，他如此粗暴的把肋骨給拽下來，很可能讓肋骨上長生的碎骨茬掉落到胸腔中，一旦出現(xiàn)這個情況。那些散落的碎骨茬很有可能進(jìn)入到破損的肺部中，一旦進(jìn)入血管，引發(fā)血液栓塞，病人當(dāng)場就得死亡。

“閉嘴！”陳致遠(yuǎn)實在是心情糟糕透了，留給他的時間越來越少，偏偏還有個高征老在這喋喋不休，弄得陳大官人心頭火起。

高征年歲不小了，當(dāng)了這么多年的醫(yī)生，現(xiàn)在又是副院長，從來都是他訓(xùn)斥別人。很少有人敢訓(xùn)斥他，而且還是在手術(shù)上。這要換了別人高征肯定把手術(shù)衣一脫不受這個氣了，他大小也是個醫(yī)療專家，那能讓人這么訓(xùn)斥，但今天是陳致遠(yuǎn)他卻不敢耍這脾氣，他不光光是顧及陳致遠(yuǎn)的身份，而且也被陳致遠(yuǎn)剛才的說書技巧給折服了，全世界有那個醫(yī)生能在一分鐘不到的時間內(nèi)在滿是鮮血的腹腔中找到脾臟動靜脈，并用止血鉗結(jié)扎住，全世界有那個醫(yī)生能有那么快的縫合速度，而且縫得還相當(dāng)完美，一個人也沒有，總之在高征認(rèn)識的醫(yī)生中是沒有這樣的人，但是今天陳致遠(yuǎn)當(dāng)著他的面把這兩件事做到了，讓高征不服都不行，干醫(yī)生這行的不服你有多身后的背景，只服你的醫(yī)術(shù)、你的手術(shù)技巧，陳致遠(yuǎn)的手術(shù)技巧已經(jīng)徹底征服了高征。

被陳致遠(yuǎn)訓(xùn)斥了一句，高征很委屈的閉上了嘴，就跟當(dāng)年他實習(xí)的時候被老師訓(xùn)斥時一個樣子。

其他人看高征這大院長被陳致遠(yuǎn)一句話嚇得都不敢在說話了，一個個心里也是有點害怕陳致遠(yuǎn)，此時他身上的那氣勢實在是太嚇人。

高征擔(dān)心的陳致遠(yuǎn)如何不知道，但他現(xiàn)在那有那個時間去一點點清楚肋骨上的碎屑，在慢慢被肋骨切下來，為了搶奪最后的時間，他不得不毛線用最粗暴也是最快的動作取出肋骨。

左右各兩根肋骨取下來后，陳致遠(yuǎn)也沒用肋骨撐開器，胖子一側(cè)胸壁少了兩根肋骨已經(jīng)出現(xiàn)了很大的縫隙了，如果在用肋骨撐開器會把這縫隙增大，術(shù)后很容易因為肺部的舒張把切口給崩開。

現(xiàn)在要做的就是修補(bǔ)破損的肺部了，陳致遠(yuǎn)要來持針器與平鑷開始修補(bǔ)起左側(cè)的肺部來，現(xiàn)在就兩根肋骨的縫隙，陳致遠(yuǎn)打的又是豎口，想要縫合肺部，幾乎就跟盲縫差不多。

其實陳致遠(yuǎn)是可以打橫口的，但他卻沒有這么做，因為他早就想好了要取下朱春楠那寫破碎的肋骨，如果打了橫口，確實可以用肋骨撐開器盡量的暴漏術(shù)野，方便他修補(bǔ)肺部，但是橫口有一個缺點那就是降低胸大肌的肌肉張力，他又取下來兩根肋骨，當(dāng)肺部舒張起來時很容易把切口給崩開，為了朱春楠術(shù)后更好的恢復(fù)，陳致遠(yuǎn)不得不給自己找了個很麻煩、很費勁的手術(shù)方式。

陳致遠(yuǎn)兩只手剛剛能探進(jìn)胸腔中，但是極其費勁，實在是切口太小了，在雙手進(jìn)去之前，陳致遠(yuǎn)就把肺部上被肋骨斷端劃破的口子的位置記在了腦海里，他要根據(jù)記憶來縫合，因為眼睛根本就看不進(jìn)去。

盲縫對于其他醫(yī)生來說根本就是不可能的事，但對于陳致遠(yuǎn)來說卻不是什么問題，他的記憶力在得到系統(tǒng)后就得到了極大的提高，不然他也不可能就看了兩個多月的書就考上了研究生。

現(xiàn)在時間寶貴，陳致遠(yuǎn)依舊得飆縫合速度，剛才縫合肝部，雖然肝臟的位置十分別扭，但那個時候切口夠大，陳致遠(yuǎn)也可以用眼睛看著縫合，可現(xiàn)在卻不行了，切口十分小，他兩只手上下只能活動不到3公分的空間，在這么小的切口中飆縫合速度，還是在看不見的情況下進(jìn)行縫合，這難度簡直已經(jīng)高得不能在高了，難度越高，陳致遠(yuǎn)就越容易出錯。

但現(xiàn)在也不是擔(dān)心出錯的機(jī)會，時間就這么多，出錯了朱春楠永遠(yuǎn)的離開這個世界，但是還是有幾率不出錯的，陳致遠(yuǎn)要賭這一把，這是一場豪賭，以生命為代價跟死神進(jìn)行豪賭。

陳致遠(yuǎn)看不到術(shù)野中的情況，索性就閉上雙眼，兩只手以極快的頻率按照記憶開始了縫合。

當(dāng)兩只手活動幅度大的時候哪怕頻率在快可以堅持一定的時間，但是現(xiàn)在陳致遠(yuǎn)的手活動幅度相當(dāng)小，但是頻率卻要更快，這更消耗體力（不信的朋友自己試試，兩只手上下劇烈擺動10公分與擺動三公分比較一下那個更快讓手出現(xiàn)酸麻感。）！

高征被訓(xùn)斥了一下，不敢在說什么，趕緊帶著人對脾臟進(jìn)行切除與血管結(jié)扎，他們的動作比陳致遠(yuǎn)慢得太多了。

5分鐘的時間，陳致遠(yuǎn)就把兩個肺部縫合好，同時他的身體也到達(dá)了極限，要不是心里憋著一股要救活朱春楠的信念，他早就暈倒了。

雙手顫抖的從胸腔中拿出來，抄起四支器官修復(fù)液掙扎這注射到肺部中，此時陳致遠(yuǎn)連檢查肺部是否縫合出錯的時間都沒有，干完這些，他使勁一咬舌頭，一股劇痛讓他精神了幾分，咬緊牙關(guān)，再次要來持針器與鑷子開始關(guān)胸了。

2分鐘后胸部被關(guān)上，麻醉師卻沒有說朱春楠心跳、呼吸停止的情況，這讓陳致遠(yuǎn)長長的松了一口氣，堅持這讓護(hù)士把液壓器拿來，通過早下的胸腔閉式引流管在胸壁上留下的小洞把液壓器的管子伸了進(jìn)去。

液壓器是恢復(fù)胸腔正常氣壓用的，剛才因為胸腔被徹底打開，空氣一擁而入，把肺部壓縮成一團(tuán)，要不是朱春楠有呼吸機(jī)維持，一開胸他呼吸就得停止。

耳中聽著麻醉師說出朱春楠的呼吸頻率恢復(fù)正常，陳致遠(yuǎn)臉上笑了笑，隨即轟然倒塌，他的體力已經(jīng)嚴(yán)重透支了，堅持不了剩下的手術(shù)的。

朱春楠臉色煞白的躺在手術(shù)臺上，陳致遠(yuǎn)則躺在了地上，本來安靜的手術(shù)室立刻喧鬧起來。