大醫(yī)凌然 第116章 盡快

小鐵在急診樓前，等的心急火燎，頻頻的抬手看表。

將將兩個(gè)小時(shí)，一輛掛著“金鹿”標(biāo)識(shí)的救護(hù)車(chē)，停入了接診通道。

小鐵瞅了一眼車(chē)牌，長(zhǎng)松了一口氣，轉(zhuǎn)瞬又緊張起來(lái)，搶著到了跟前。

急診科接車(chē)的護(hù)士和小醫(yī)生瞅了小鐵一眼，都只覺(jué)得眼熟不認(rèn)識(shí)，但也都沒(méi)吭聲。

小鐵在潘主任面前伏低做小，放在外面也是三十五六歲的人了。而在醫(yī)院里，從住院到主治是沒(méi)門(mén)檻的，無(wú)非是早晚的區(qū)別，但不管怎么晚，老成這樣子，也都是主治了。

“患者鄭器，51歲，切割傷，右手拇指、食指、中指……”救護(hù)車(chē)?yán)锍鰜?lái)的是個(gè)穿白大褂的學(xué)生模樣的年輕人，緊緊張張的報(bào)告了一遍，說(shuō)的不甚清楚。

病人的情況，救護(hù)車(chē)在路上的時(shí)候，就已經(jīng)往急救中心報(bào)告，并轉(zhuǎn)給云醫(yī)急診科了，此時(shí)再報(bào)告一遍，也就是核對(duì)一下的作用。

“手部創(chuàng)傷，喊呂醫(yī)生來(lái)。”接車(chē)的小醫(yī)生一邊迅速的將病人拉出來(lái)，一邊迅速的做著判斷。

急診科的工作，說(shuō)復(fù)雜復(fù)雜，說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單。

總的來(lái)說(shuō)，急診科的主要任務(wù)，是保證病人活下來(lái)。在此基礎(chǔ)之上，急診科醫(yī)生需要做的就是避免腦死亡，避免心臟停跳，避免呼吸停止，避免失血過(guò)多，避免臟器損傷……

確保病人不會(huì)立即掛掉的前提下，急診科就可以考慮是自己處理病人，還是轉(zhuǎn)診了。

理論上胳膊劃了一刀的可以自己做，也可以送去醫(yī)美科縫漂亮點(diǎn)，手部創(chuàng)傷的可以送骨科或手外科，同樣可以自己處理，還可以請(qǐng)其他科室的醫(yī)生來(lái)急診科診療。

這個(gè)判斷通常都是現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生直接下達(dá)的，也是小鐵來(lái)此的目的。

他趕緊打電話給熟悉的周醫(yī)生，一邊說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)情況，一邊焦急的等待。

小鐵本人可以在急診樓外等著病人過(guò)來(lái)，不可能要求周醫(yī)生也來(lái)等，此時(shí)只能寄希望于老周同志沒(méi)有急活。

老周同志當(dāng)然沒(méi)有急活，以他的身手，隨便牽幾只實(shí)習(xí)生規(guī)培生住院醫(yī)過(guò)來(lái)，就能收獲感謝良多，并以指導(dǎo)老師的身份解脫出來(lái)。

相比起來(lái)，周醫(yī)生更喜歡同事們稱(chēng)贊他急公好義。

小鐵剛進(jìn)入處置室，就見(jiàn)周醫(yī)生迎了上來(lái)，頓時(shí)大松了一口氣。

“你親戚？”周醫(yī)生問(wèn)。

“是。”小鐵點(diǎn)點(diǎn)頭認(rèn)了下來(lái)，說(shuō)：“去工地辦事，正好人家討債的來(lái)了……”

周醫(yī)生打斷他道：“現(xiàn)在不說(shuō)這個(gè)，病人的癥狀基本穩(wěn)定，失血也不算太多，核心問(wèn)題就是手指的切割傷，我給他們說(shuō)一下，先不要打開(kāi)急救紗布，直接給你轉(zhuǎn)到手外科去？”

“啊……不是。”小鐵慌了，連忙道：“我不是這個(gè)意思。”

“不是？”周醫(yī)生有點(diǎn)奇怪。他與小鐵算是偽同期，一前一后的考入的醫(yī)院，屬于當(dāng)年事業(yè)單位改革的弄潮兒，因此相熟。只是隨著大家的年齡增長(zhǎng)，社交圈子較為內(nèi)斂，有些日子沒(méi)聯(lián)系了。考慮到潘主任引人矚目的進(jìn)修，周醫(yī)生的眼神里就帶上了懷疑。

老好人歸老好人，被人騙就是傻缺了。

小鐵吭哧吭哧的道：“我的意思是，希望能把鄭器就近安排到急診科來(lái)治療，那個(gè)……手外科今天特別忙，前面還有兩個(gè)特需病人，插隊(duì)也不好，不插隊(duì)的話，又耽擱治療。”

這算是小鐵找出來(lái)頂好的借口了。

在醫(yī)院里，廣義的特需病人，指的實(shí)際是特需門(mén)診。大部分的三甲醫(yī)院，都有特需門(mén)診或更權(quán)貴的干部病房。

其以昂貴的價(jià)格滿足病人們?cè)卺t(yī)療服務(wù)以外的需求。相比之下，干部病房論的是級(jí)別和關(guān)系，特需門(mén)診可以看級(jí)別和關(guān)系，也可以看錢(qián)，明碼標(biāo)價(jià)的提供特殊服務(wù)。

例如很多大醫(yī)院為人詬病的掛號(hào)，在特需門(mén)診就不用煩惱，只要按照主治和副高388元，主任500元的標(biāo)準(zhǔn)支付門(mén)診費(fèi)，病人和家屬想點(diǎn)誰(shuí)就可以點(diǎn)誰(shuí)，論起來(lái)，還有可能比黃牛票便宜些。如果一名醫(yī)生搞不定，再只要出500元，就可以主動(dòng)發(fā)起院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診，1000元得到院外專(zhuān)家會(huì)診，理論上還可以尋求外國(guó)醫(yī)生的遠(yuǎn)程會(huì)診……最重要的是，病人大部分時(shí)間都可以呆在每日1000元的病房里休息，任醫(yī)生護(hù)士們奔波即可，妥妥的協(xié)和標(biāo)準(zhǔn)。

這樣的病人，頭天禁食，當(dāng)日素顏，臨上陣了，你告訴人家被插隊(duì)了，那肯定是不愉快的。

周醫(yī)生勉強(qiáng)接受了這個(gè)理由，但還是好心說(shuō)明道：“你轉(zhuǎn)診給潘主任做，療效肯定是要好一點(diǎn)的。留在我們急診科，那就只能凌然來(lái)做了。他的病人倒是恢復(fù)的都不錯(cuò)，手術(shù)做的也細(xì)致，但畢竟是年輕人，經(jīng)驗(yàn)少，你得考慮清楚了。”

“考慮清楚了。”小鐵能怎么回答呢。

其實(shí)，要他做判斷的話，他也覺(jué)得凌然的技術(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上潘主任的。旁的不說(shuō)，就經(jīng)驗(yàn)一項(xiàng)，凌然才做了幾個(gè)月的手術(shù)，怎么與做了20年手術(shù)的潘華同志比。

不過(guò)，潘主任不愿意自己做手術(shù)，鐵醫(yī)生也是能理解的。

怎么說(shuō)都是相熟的姐夫，潘主任在國(guó)內(nèi)的時(shí)間，三分之一在酒店，三分之一在醫(yī)院，三分之一就在姐夫家里，朝夕相處下來(lái)，臨床決斷很容易就出現(xiàn)偏差。

只是交給凌然——小鐵雖有不認(rèn)同，但還是照做了。

周醫(yī)生看著他的表情，點(diǎn)點(diǎn)頭，道：“那行，你喊家屬過(guò)來(lái)，我給交代幾句。”

“我代替不行？”小鐵又著急起來(lái)。

周醫(yī)生搖搖頭：“咱們醫(yī)院的規(guī)矩，你也是懂的，沒(méi)有親屬簽字，他的手術(shù)我們肯定是不做的。”

“那個(gè)……直系親屬還沒(méi)過(guò)來(lái)。”小鐵擔(dān)心潘主任的姐姐簽字的時(shí)候，一個(gè)潘姓出來(lái)，讓人給猜出來(lái)。

“總得有人簽字吧，你不行，我也是為你好。”周醫(yī)生的好人屬性發(fā)走了。手術(shù)是沒(méi)有百分百成功的，一個(gè)操作不當(dāng)，小鐵的身份就尷尬了。

好在鄭器的兒子及時(shí)趕到，小鐵總算是解決了問(wèn)題。

周醫(yī)生這時(shí)候喊：“小呂，來(lái)接客了。”

“來(lái)了。”呂文斌早等著呢，噔噔噔噔的跑過(guò)來(lái)，拿了鄭器的病例，又解開(kāi)紗布看了傷口，再看小鐵一眼，有些奇怪，但也不多說(shuō)什么，就道：“前面還有三個(gè)手術(shù)，這個(gè)正好安排到第四個(gè)。”

“那個(gè)，呂醫(yī)生，能不能安排的提前一點(diǎn)。”小鐵好聲好氣的說(shuō)話，甚至有些低聲下氣了。

呂文斌堅(jiān)決的搖搖頭：“提前不過(guò)來(lái)的。”

小鐵又要上火了，急道：“不是，我……”

周醫(yī)生趕緊壓住他，咳咳兩聲，道：“呂醫(yī)生，鐵醫(yī)生是關(guān)心則亂，這個(gè)病人是做精細(xì)工作的，手部的縫合很關(guān)鍵，就想盡快一點(diǎn)做……”

“盡快不了。”呂文斌嘆口氣，伸出五指，道：“術(shù)前的準(zhǔn)備，抽血化驗(yàn)、皮試、備皮、腸道準(zhǔn)備都得要吧，麻醉醫(yī)生得通知到安排好吧，這些戒指項(xiàng)鏈，文玩珠子什么的得處理一下吧，等弄好了，前面三個(gè)手術(shù)也就做的差不多了，稍微一耽擱，三個(gè)手術(shù)的時(shí)間都不夠，到時(shí)候，手術(shù)斷檔了……總之，我不受這個(gè)埋汰。”

在場(chǎng)的都是醫(yī)生，也都聽(tīng)懂了呂文斌的意思，是說(shuō)術(shù)前準(zhǔn)備耗費(fèi)的時(shí)間，與兩臺(tái)手術(shù)的時(shí)間相當(dāng)，又留了一臺(tái)手術(shù)的時(shí)間做余量，怎么聽(tīng)都好像很正確。

可是，呂文斌的話在小鐵聽(tīng)來(lái)，簡(jiǎn)直是胡說(shuō)八道。

小鐵也顧不上得罪人了，緩緩道：“據(jù)我所知，凌醫(yī)生做的都是屈肌腱手術(shù)，一臺(tái)屈肌腱手術(shù)，快也要兩個(gè)多小時(shí)吧，三臺(tái)手術(shù)下來(lái)，七八個(gè)小時(shí)就過(guò)去了……”

“要你這么做，一天才能做幾個(gè)手術(shù)。”呂文斌也不多說(shuō)，從兜里掏出一張手術(shù)排班表，遞給小鐵。

手術(shù)排班表有時(shí)間有手術(shù)名稱(chēng)有參與手術(shù)的人員。

小鐵放眼看去，就見(jiàn)七個(gè)單元格里面的手術(shù)，已經(jīng)被劃掉了三個(gè)，后面又加了兩個(gè)。

“凌醫(yī)生今天計(jì)劃要做7個(gè)手術(shù)，臨時(shí)添了兩個(gè)，算你這個(gè)，總共是10個(gè)，兩小時(shí)做一臺(tái)手術(shù)？你真以為人可以不睡覺(jué)啊。”呂文斌說(shuō)著，就打了一個(gè)大大的哈欠。8)

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