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手術(shù)直播間 0298 不斷的失敗
“還真是簡(jiǎn)單粗暴啊。”蘇云在間歇期間,也見縫插針的噴到:“對(duì)于世界知名的教授,你就不能婉轉(zhuǎn)一點(diǎn)?”
“呵呵。”鄭仁用無趣的呵呵聲,打斷了蘇云的話,隨后又拿起電話,打給謝伊人、楚嫣然安排手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備的事情。
打完后,鄭仁又打給馮旭輝,確認(rèn)那面有套的tips手術(shù)設(shè)備,再次催促,盡快送來。
最后,鄭仁把電話打給老潘主任,說明情況。
打完一切電話后,鄭仁和蘇云已經(jīng)來到了手術(shù)室門外。
換衣服,沉默。
患者還沒送過來,鄭仁也不是特別著急,見蘇云換完隔離服,便拿出煙盒,道:“你去幫忙準(zhǔn)備,我抽根煙。”
術(shù)前抽根煙,平穩(wěn)情緒,這是常見的事兒。蘇云應(yīng)了一聲,便去了手術(shù)室。
鄭仁到了小吸煙室,點(diǎn)燃一根紫云,深深吸了一口,便進(jìn)入了系統(tǒng)空間。
毫不猶豫,鄭仁把所有的獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)間以及經(jīng)驗(yàn)值部?jī)稉Q成手術(shù)訓(xùn)練時(shí)間。
系統(tǒng)手術(shù)室拔地而起,實(shí)驗(yàn)體準(zhǔn)備完畢。
鄭仁開始訓(xùn)練手術(shù)。
頸靜脈穿刺,毫無難度。
導(dǎo)絲通過頸靜脈進(jìn)入心臟,再到肝靜脈,也毫無難度。
這一路靜脈與前列腺增生的毛細(xì)動(dòng)脈相比,像是并排八車道與鄉(xiāng)間崎嶇泥濘的小路一樣,不要太寬敞。
可是接下來便是難點(diǎn)了。
穿刺針進(jìn)入,鄭仁估算了長(zhǎng)度與距離,然后開始穿刺。
失敗……
換位置,
失敗……
再換位置,
失敗……
幾十針打上去,根本沒辦法穿透肝靜脈,找到門脈在肝內(nèi)的分支靜脈。
好難……
真的好難……
不愧是皇冠上的明珠……
第四十二次失敗后,鄭仁停了下來。
雖然手術(shù)訓(xùn)練時(shí)間很寶貴,但是這么盲目的做下去,效果也是有限的。
門脈比較寬,即便是分支靜脈,也很寬。
但是要在肝靜脈里準(zhǔn)確的找到門脈在肝內(nèi)的靜脈分支位置,并且保證穿刺成功,光憑運(yùn)氣是不夠的。
可是……還需要什么技巧呢?
鄭仁飛速尋找記憶中看過的各種文獻(xiàn)。
幾十針的穿刺失敗,不會(huì)導(dǎo)致患者猝死。
穿刺針并不粗,肝臟是實(shí)體臟器,針道帶來的損傷,很快就能用實(shí)體臟器產(chǎn)生的壓力壓迫止血。
但要是再多失敗……怕是肝臟都會(huì)被穿刺針穿爛……
大概能容忍的失敗上限是200次。
也就是說,撞擊有最多0次碰運(yùn)氣的機(jī)會(huì)。難怪世界平均手術(shù)時(shí)間是4小時(shí)2分鐘,大家都在碰運(yùn)氣。
如果面對(duì)的是患者,而不是系統(tǒng)手術(shù)室的實(shí)驗(yàn)體,鄭仁可不敢這么瞎弄。
還是先看看資料吧,當(dāng)做是磨刀了。
畢竟,磨刀不誤砍柴工么。
鄭仁離開系統(tǒng)手術(shù)室,開始翻閱腦海里的各種資料。
從前在圖書館看過的文獻(xiàn)、資料,如今清晰無比的隨著思緒而出現(xiàn),毫不費(fèi)力。
宗師級(jí)的介入水準(zhǔn),在默讀文獻(xiàn)資料的時(shí)候,也發(fā)揮了極大的作用。很多鄭仁從前根本看不懂的地方,如今看來卻很簡(jiǎn)單明了。
加上他有豐富的肝臟解剖經(jīng)驗(yàn),鄭仁在tips手術(shù)上迅速獲得大量的經(jīng)驗(yàn)。
而這些經(jīng)驗(yàn),都是前人用一次次失敗,用一個(gè)個(gè)生命鑄就出來的。
雖然如此,但是系統(tǒng)手術(shù)室有幾個(gè)缺點(diǎn)。
那就是時(shí)間緊迫,每一分每一秒都是做任務(wù)得來的,時(shí)間一到,系統(tǒng)肯定會(huì)把鄭仁踢出去,連商量的余地都沒有。
再有就是這里只有鄭仁自己,沒有成熟的導(dǎo)師來教導(dǎo),傳授經(jīng)驗(yàn)。
一切都只能依靠鄭仁參考文獻(xiàn),自行摸索。很多感覺性的經(jīng)驗(yàn),并無法寫入文獻(xiàn)里,這一點(diǎn)鄭仁知道。
最快的速度把tips手術(shù)的過程與肝臟解剖融會(huì)貫通,文獻(xiàn)里提到的各種經(jīng)驗(yàn),無論是成功和失敗的,鄭仁都記了下來。
隨后,鄭仁換了一個(gè)實(shí)驗(yàn)體。
經(jīng)過幾十次的失敗,上一個(gè)實(shí)驗(yàn)體已經(jīng)沒辦法用了。
頸靜脈穿刺,進(jìn)入肝靜脈,開始穿刺針穿刺。
失敗……
失敗……
失敗……
鄭仁差點(diǎn)瘋了。
本來這次,他心里已經(jīng)有了一定的把握。畢竟,tips手術(shù)最初是介入和普外兩個(gè)科室聯(lián)合搞起來的。
而鄭仁本身,宗師級(jí)的介入水平,大師級(jí)的普外科水平,雙項(xiàng)專精,世界上是很罕見的。
這其中,尤其是有肝臟解剖經(jīng)驗(yàn),相當(dāng)于幾百上千個(gè)大體老師被鄭仁一個(gè)人揮霍。在現(xiàn)實(shí)世界中,這根本不可能發(fā)生。
可是……這樣都不行,tips手術(shù)到底難到什么程度?!
不可能!
鄭仁第一個(gè)想法就是否定了自己不行。
自己要是不行,估計(jì)沒人可以了。
應(yīng)該是時(shí)間緊迫,自己走錯(cuò)了路。
到底是哪里不對(duì)呢?
鄭仁揮手,手術(shù)室消失。
手術(shù)時(shí)間是有限的,他無法浪費(fèi)。但是在外面的時(shí)間……更為有限,患者馬上就送上手術(shù)臺(tái)了。
他靜靜的坐在小池塘旁,看著那只栩栩如生的小狐貍陷入沉思,回想自己做手術(shù)時(shí)候的每一個(gè)步驟,尋找改進(jìn)的可能性。
沉思幾分鐘后,忽然一陣疼痛感傳來。
鄭仁連忙出了系統(tǒng)手術(shù)室,把手里燃燒到手指的煙蒂給扔掉。
他想了想,又給蘇云去了一個(gè)電話,讓他聯(lián)系馮旭輝,讓蘇云接受耗材,不要打擾自己。患者什么時(shí)候送來,準(zhǔn)備開始手術(shù),什么時(shí)候給自己打電話。
蘇云有些不理解,但面對(duì)急診手術(shù),他沒有質(zhì)疑鄭仁的決定。
放下電話,鄭仁珍惜眼前的一分一秒,再次進(jìn)入系統(tǒng)空間。
到底哪里不對(duì)呢?
鄭仁迅速的把手術(shù)過程捋了一遍,難點(diǎn)只有一處,那就是穿刺針在門脈里受到血流的影響,干擾自己的判斷。
那么從影像學(xué)入手呢?
t?核磁?
鄭仁猛然想起完成初露崢嶸第二階段任務(wù)后的被動(dòng)能力——融合。
或許是這樣?
他準(zhǔn)備試一試。
系統(tǒng)準(zhǔn)備的實(shí)驗(yàn)體很貼心,各種檢查都有。
鄭仁進(jìn)入手術(shù)訓(xùn)練室,這次沒有著急做手術(shù),而是開始閱讀患者的t、核磁增強(qiáng)的片子。
手術(shù)訓(xùn)練時(shí)間一點(diǎn)一滴流逝,但鄭仁沒有吝惜。
磨刀不誤砍柴工。
幾個(gè)小時(shí)過去了,鄭仁眼中閃爍一絲明悟的光芒。
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