我能看見(jiàn)狀態(tài)欄 第二十五章 守則

時(shí)間過(guò)得很快，幾乎沒(méi)多久就到了中午休息的時(shí)間。

孫立恩的安排周軍是知道的。還沒(méi)到十二點(diǎn)，周軍就揮揮手放了孫立恩下班——讓兩位主任等著他一個(gè)人可不太好。

心內(nèi)科主任王建培對(duì)羊肉粉絲湯的熱愛(ài)遠(yuǎn)近聞名。這大概與他出生在西北邊陲有關(guān)。尤其是用烤到金黃酥脆的面餅夾上一點(diǎn)蒜泥，再佐以膻香膩人的羊肉湯。四院門口能夠提供這種搭配的遵義羊肉粉店，幾乎成了王主任的定點(diǎn)食堂。

“兩碗粉，加肉，四個(gè)烤餅。”王主任剛一坐下，就迫不及待的點(diǎn)了餐。

“我說(shuō)老王，咱們這兒可有三個(gè)人。”劉堂春抗議道，“三個(gè)人，兩碗粉，這是個(gè)什么分配法？”

王主任一怔，隨即拍腦袋自嘲道，“不好意思不好意思，今天真的是忙到腦子壞掉了。”他招招手又叫來(lái)了服務(wù)員，“再加兩碗粉，四個(gè)燒餅。”他轉(zhuǎn)頭看向目光呆滯的孫立恩，寬厚長(zhǎng)者似的笑了兩聲，“他們這里的燒餅分量挺足，你先吃兩個(gè)看看。要是不夠了咱們?cè)偌印！闭Z(yǔ)氣中的熟稔和自然，甚至讓人誤以為孫立恩才是做客的那一方。

劉主任差點(diǎn)一口茶葉噴在王建培臉上。“剛才那些是你一個(gè)人吃的？”

“對(duì)啊。”王主任點(diǎn)了點(diǎn)頭，“現(xiàn)在天冷了啊。”

“天冷了也不至于這么個(gè)吃法。”劉主任很不滿的拍了拍桌子，“暴飲暴食，當(dāng)心回頭給你撐個(gè)胃穿孔。到時(shí)候還得麻煩普外的小年輕們從你肚子里往外捋……”

從肚子里往外捋什么，劉主任沒(méi)有明說(shuō)。畢竟是飯點(diǎn)，而且還是在吃飯的店里。要是說(shuō)的太過(guò)真實(shí)引得周圍食客都吐了，回頭羊肉粉店的老板非得送他去和鄭國(guó)有作伴不可。

“天冷了啊。”王主任嘆了口氣，“這么劇烈的降溫，再過(guò)兩天搞不好我都得住值班室里。”

天氣變冷的時(shí)候，正是中老年人和心腦血管疾病易發(fā)人群的高危期。被寒冷所刺激的人體會(huì)下意識(shí)的開(kāi)始收縮血管以減少熱量喪失。而這個(gè)動(dòng)作的后果，則是突然的血壓上升。這就導(dǎo)致原本心腦血管脆弱的人群面臨著比夏日更大的風(fēng)險(xiǎn)。

“現(xiàn)在手機(jī)上有個(gè)軟件。”劉主任對(duì)于王建培的感嘆不以為意，“叫什么團(tuán)來(lái)著。能送外賣。只要你在上面付了錢，人家直接給你送到值班室都沒(méi)問(wèn)題。”

對(duì)這個(gè)提議，王主任非常動(dòng)心。他摸出自己的手機(jī)，直接塞到了孫立恩手里。“你們年輕人擅長(zhǎng)干這個(gè)，幫我裝一下這個(gè)軟件。”

羊肉粉絲湯送來(lái)的速度很快，王主任開(kāi)始低頭唏哩呼嚕的吃起了自己的這兩份粉絲湯。孫立恩則開(kāi)始和劉主任交流起了對(duì)病例的看法。下午開(kāi)始這四個(gè)病人就要落到自己手上，這時(shí)和主任多探討一下病情總沒(méi)壞處。

“相比較來(lái)說(shuō)，林蘭最穩(wěn)定。”孫立恩啃了一口燒餅，酥脆的口感再加上香濃的羊肉湯，疊加的香味讓他精神一振。“她的主要問(wèn)題是腦出血和脫套傷。徐醫(yī)生能解決腦出血的問(wèn)題，而骨科其他的醫(yī)生們已經(jīng)解決了她的皮瓣存活問(wèn)題。只要等她稍微恢復(fù)一些之后，再做一次手術(shù)，把她斷開(kāi)的股骨接回去就可以了。”

“雄性激素不敏感的問(wèn)題你也要注意。”劉堂春是江南人，吃飯的動(dòng)作比起邊疆來(lái)的王主任要斯文許多。他撕下兩塊燒餅，慢慢泡在湯里吃著。“一般來(lái)說(shuō)，這種病人的隱睪，在以后都是個(gè)隱患。你應(yīng)該和她的家屬聊聊，合適的話就直接做手術(shù)拿掉好了。”

孫立恩想了想，有些不確定的說(shuō)道，“您的意思是……有原位癌的可能？”

“從胚胎期開(kāi)始她的隱睪就一直沒(méi)有下沉。隱睪在體溫的長(zhǎng)期影響下，組織癌變的可能性很高。”劉堂春撈出一塊泡軟的餅吃了，慢條斯理的取出一張面巾紙?jiān)谧爝叢亮瞬粒氨M早做個(gè)病理取樣比較好。雖然可能性不大，但要是形成了腫瘤，并且引發(fā)出像副腫瘤綜合征之類的毛病，她的身體可能撐不下去。”

孫立恩點(diǎn)頭示意自己記下了，繼續(xù)介紹道，“那個(gè)10歲心梗的小姑娘診斷結(jié)果也出來(lái)了，私自服用了非處方類減肥藥，懷疑是蒽醌類化合物急性中毒。周老師同意我的看法，上了地塞米松和葡萄糖鹽水。”

“很獨(dú)特的角度。”劉堂春露出了贊賞的表情，“但是說(shuō)得過(guò)去。”

已經(jīng)干掉了兩個(gè)半燒餅和一碗羊肉湯的王主任抬起頭來(lái)插話道，“你說(shuō)的是上午我做的那個(gè)小女孩？”

“是。”孫立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，“蒽醌類化合物急性中毒，能引起全身性的血栓，而血栓的發(fā)生位置，產(chǎn)生了心肌梗死，腎靜脈血栓和精神癥狀。”

“癥狀對(duì)了，但是劑量對(duì)不上。”王主任繼續(xù)朝著剩下的羊肉湯發(fā)起進(jìn)攻，同時(shí)還揮手叫來(lái)服務(wù)員，特意加了兩頭糖蒜。“這東西的毒性比乙醇強(qiáng)不了多少。平常用的比較大的00號(hào)膠囊，能裝大概1克藥粉，就算里面的東西全都是蒽醌提取物，純度高達(dá)100%。她得一次吃十五六粒才有可能引發(fā)急性中毒。”

糖蒜被漂亮的店員小姐送了過(guò)來(lái)，王主任臉上的皺紋笑的更深刻了一些。“就算因?yàn)樗切『ⅲ瑢?duì)藥物更敏感一些。但只靠一天那么三四粒分開(kāi)吃的藥丸，就能導(dǎo)致如此嚴(yán)重的反應(yīng)？我是不大信的。”

劉堂春一挑眉毛，“看來(lái)，這個(gè)病人你回去就要立刻處理一下。如果不是中毒，那她的情況可能還會(huì)繼續(xù)惡化下去。”

“已經(jīng)給她用了低分子肝素和華法林做抗凝治療。”孫立恩心情有些沉重，“我回去之后馬上采血，送檢驗(yàn)科查一下藥物反應(yīng)。”

“工作是忙不完的。”王主任吃完了所有的燒餅，將一開(kāi)始加的整份羊肉倒進(jìn)刻意留下的羊肉湯里燙著吃。“事情呢，我聽(tīng)老劉說(shuō)了。他打算讓你當(dāng)一把主治過(guò)過(guò)癮。也算是對(duì)你的培養(yǎng)。可是小伙子你要記住，工作是永遠(yuǎn)忙不完的。所以，吃飯的時(shí)候就要好好吃下去。給自己儲(chǔ)存夠能量，這樣才能高效的完成工作。”

老前輩的經(jīng)驗(yàn)，那都是血淚換來(lái)的教訓(xùn)。孫立恩定睛一看，就連吃飯慢條斯理的劉主任都快搞定了自己面前的所有食物，而孫立恩自己卻還剩下大半碗羊肉粉絲湯沒(méi)動(dòng)過(guò)。

如果不在有空的時(shí)候趕緊填飽肚子，那就很可能接下來(lái)一直得餓著。這是醫(yī)生平時(shí)工作中，最重要的一條守則。

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