我能看見(jiàn)狀態(tài)欄 第七十九章 大劑量阿托品

徐有容“適當(dāng)”的夸大了一些飛行員的中毒程度。實(shí)際上，趙波是在被收入院后二十分鐘左右才昏迷的。但考慮到入院時(shí)已經(jīng)對(duì)他進(jìn)行了徹底的清洗和遠(yuǎn)離毒素環(huán)境，其實(shí)十分鐘這個(gè)判斷還真不一定就是錯(cuò)的。

徐有容面不改色，她的的確確沒(méi)有說(shuō)謊——最多只是沒(méi)有說(shuō)清楚昏迷時(shí)間是自己推測(cè)的而已。

陳書(shū)記放下筆，雙手覆蓋眼睛，緩緩揉搓著有些酸澀的雙眼，嘆道“萬(wàn)幸啊……萬(wàn)幸。”

惡劣天氣條件下，高速公路出現(xiàn)嚴(yán)重連環(huán)車(chē)禍，導(dǎo)致多人受傷，七人中毒。這已經(jīng)是非常嚴(yán)重的安全事故了。如果救援直升機(jī)在轉(zhuǎn)運(yùn)途中出了意外，后果簡(jiǎn)直不堪設(shè)想。可能要背什么處分甚至都已經(jīng)不在陳書(shū)記的考慮范圍之內(nèi)了——飛機(jī)從天上掉下來(lái)，現(xiàn)在的時(shí)間又接近中午用餐高峰期，誰(shuí)知道會(huì)砸死砸傷多少無(wú)辜百姓！

陳書(shū)記睜開(kāi)眼睛，看著面前的孫立恩沉聲道，“干得好！”

孫立恩一愣。

“我這個(gè)人雖然不懂醫(yī)學(xué)，但也知道醫(yī)生應(yīng)該是工作年限越久能力越強(qiáng)。”陳書(shū)記似乎從自己的幻想中稍微解脫了一點(diǎn)，他開(kāi)始饒有興致的問(wèn)起了徐有容的情況。“你是留學(xué)回來(lái)的醫(yī)學(xué)博士，又是柳院長(zhǎng)的學(xué)生。為什么會(huì)跟規(guī)培著的孫醫(yī)生學(xué)習(xí)呢？”

徐有容神色不變，“因?yàn)槲矣X(jué)得有這個(gè)必要。”

“小孫有兩把刷子。”陳書(shū)記點(diǎn)了點(diǎn)頭，隨后稍微沉思了一會(huì)，朝著孫立恩道，“防患于未然，你是首功。但我也很關(guān)心那四名消防員的情況——他們的狀況怎么樣？”

“孫醫(yī)生之前去藥廠(chǎng)幫忙協(xié)調(diào)搶救用藥物了。”徐有容繼續(xù)道，“我一直留在搶救室，對(duì)那四名消防員的情況比較了解，我來(lái)說(shuō)吧。”

“直升機(jī)送來(lái)的兩名消防員除了有明顯的有機(jī)磷中毒癥狀外，還有嚴(yán)重的體溫過(guò)低。我們估計(jì)可能是現(xiàn)場(chǎng)對(duì)他們進(jìn)行緊急消洗的時(shí)候，兩人的消防戰(zhàn)斗服有破損導(dǎo)致的。”徐有容介紹道，“另外兩人的情況要好一些，目前只是出現(xiàn)了有機(jī)磷吸入中毒的癥狀。但生命體征還算穩(wěn)定——有一人出現(xiàn)了全身性肌肉強(qiáng)直，和呼吸衰竭癥狀。我們給予了對(duì)癥治療。”

陳書(shū)記搖了搖頭，“這種話(huà)我聽(tīng)不明白，我只想知道，這四個(gè)人的命保住了沒(méi)有，如果沒(méi)有，什么時(shí)候能保住。”

這種話(huà)其實(shí)有些蠻不講理，但孫立恩完全能夠理解陳書(shū)記的擔(dān)憂(yōu)和關(guān)心重點(diǎn)。他沉吟了一下道，“現(xiàn)在我們主要面臨的問(wèn)題是沒(méi)有大劑量的阿托品注射液。新型替代品長(zhǎng)托寧則根本沒(méi)有存貨。制藥二廠(chǎng)的沈總給了我們很大支持，五十多箱阿托品已經(jīng)被搬到了藥劑室里。只要敲安瓿瓶敲的夠快，這四名消防員的命，可以說(shuō)保住了大概八成。”

保住八成命并不是孫立恩信口胡謅。有機(jī)磷中毒致死主要有兩種原因，一種是毒蕈堿樣癥狀——副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮導(dǎo)致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加，可能導(dǎo)致肺水腫和呼吸阻塞。而煙堿樣癥狀則會(huì)引起呼吸麻痹和心律失常。而急診科給予的對(duì)癥治療，以及大量阿托品注射所引發(fā)的“阿托品化”，則可以有效組織這兩種癥狀的出現(xiàn)和進(jìn)一步蔓延。就算無(wú)法徹底解除病癥，醫(yī)生仍然可以通過(guò)開(kāi)通高級(jí)氣道，呼吸機(jī)支持，以及五十多種心律失常藥物進(jìn)行對(duì)抗。

而之所以扣下兩成可能性，則是因?yàn)樗拿绬T可能出現(xiàn)，但還沒(méi)表現(xiàn)出來(lái)的神經(jīng)損傷以及多器官衰竭。

雖然這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)比較罕見(jiàn)，但有機(jī)磷中毒的確可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。當(dāng)損傷出現(xiàn)在末端神經(jīng)時(shí)，病情會(huì)表現(xiàn)為部分肢體癱瘓。可如果表現(xiàn)在副交感神經(jīng)或者交感神經(jīng)系統(tǒng)，那就會(huì)導(dǎo)致無(wú)法逆轉(zhuǎn)的呼吸衰竭——原本應(yīng)該控制呼吸的系統(tǒng)無(wú)法有效傳導(dǎo)信號(hào)，除非依靠呼吸機(jī)，否則患者將無(wú)法進(jìn)行有效的呼吸。

而副交感神經(jīng)同時(shí)還控制著人體的內(nèi)臟活動(dòng)，胃腸道蠕動(dòng)，肝臟的工作，甚至心跳。如果這里出現(xiàn)了損傷，最終人體的主要器官都會(huì)徹底罷工。

可以說(shuō)，有機(jī)磷中毒的搶救過(guò)程中只有一個(gè)最終目的，那就是通過(guò)支持人體系統(tǒng)，并且防止膽堿能神經(jīng)受損，從而避免損傷各個(gè)器官和神經(jīng)系統(tǒng)。

陳書(shū)記聽(tīng)完孫立恩的解釋后，沉默了片刻，忽然問(wèn)道，“你見(jiàn)過(guò)制藥二廠(chǎng)的沈總？”

“見(jiàn)過(guò)。”孫立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，稍一遲疑后繼續(xù)道，“她的女兒昨天因急病入院，是我負(fù)責(zé)的治療。徐醫(yī)生對(duì)她進(jìn)行了第一次探查手術(shù)。”

“為什么不能馬上生產(chǎn)一批大劑量的阿……”陳書(shū)記遲疑道，旁邊的歐陽(yáng)華區(qū)長(zhǎng)小聲提醒道，“阿托品。”

“對(duì)，阿托品呢？”陳書(shū)記問(wèn)道，“我大學(xué)學(xué)的是自動(dòng)化專(zhuān)業(yè)，雖然和藥學(xué)不搭邊，但如果只是調(diào)整生產(chǎn)劑量，應(yīng)該很快就能完成的吧？”

一直沉默在旁邊的中年人低聲道，“更改生產(chǎn)線(xiàn)，可能對(duì)企業(yè)造成非常嚴(yán)重的影響和損失。”

“總不能為了賺錢(qián)，就把人命放在一邊不管不顧了吧？”陳書(shū)記有些生氣，但他也明白自己這話(huà)說(shuō)的有些胡來(lái)。擺了擺手，他嘆氣道，“不管怎么說(shuō)，還是辛苦你們了。”

“其實(shí)……”孫立恩忽然道，“說(shuō)不定我可以和沈總聊一聊。也許他們能提供一批原料藥來(lái)。”

阿托品其實(shí)本身是一種極易溶于水的白色或者無(wú)色晶體狀物質(zhì)。制藥廠(chǎng)生產(chǎn)時(shí)雖然有很多重要的流程，但究其根本，也只是對(duì)藥品原料進(jìn)行溶解，然后無(wú)菌灌裝而已。

孫立恩的建議，等于是打算把阿托品的生產(chǎn)車(chē)間搬到醫(yī)院里來(lái)。直接在醫(yī)院中溶解阿托品原料藥，從而制成急需的大劑量裝藥物，以解燃眉之急。

徐有容頓時(shí)急了。她使勁一拽孫立恩的衣服，雙眉倒豎，“你瘋了？”