我能看見(jiàn)狀態(tài)欄 D+7 day (1)

孫立恩帶著自己的同事們迅速進(jìn)入了陣地，開(kāi)始接診。

由于駐守醫(yī)院的醫(yī)生們已經(jīng)連續(xù)工作了很多天，考慮到他們持續(xù)的精神疲勞很有可能不是一個(gè)晚上就能緩過(guò)來(lái)的。經(jīng)過(guò)短暫討論之后，孫立恩等人決定讓患者們優(yōu)先到自己等人所在的診室里進(jìn)行診斷。所有非高度疑似新型冠狀病毒感染的患者，除非有緊迫的生命威脅，否則全部給與口服藥物治療，并且盡快讓他們脫離醫(yī)院環(huán)境。初步懷疑新型冠狀病毒感染的病人，則首先需要完成血常規(guī)檢查和CT胸部掃描，然后再根據(jù)檢查結(jié)果，判斷是否需要進(jìn)行鼻拭子或者咽拭子采樣，并且對(duì)采樣樣本進(jìn)行核酸檢查。

流程明確，接下來(lái)要做的就是完善這個(gè)流程并且嚴(yán)格執(zhí)行。孫立恩這邊對(duì)一起來(lái)支援的醫(yī)生們反復(fù)強(qiáng)調(diào)的只有一點(diǎn)，“無(wú)論如何，一定一定要優(yōu)先保證自己的安全。不管是對(duì)病毒防護(hù)，還是對(duì)潛在的傷醫(yī)事件，都一定要多加小心。現(xiàn)在這個(gè)情況下，遇到任何沖突的情況，都以保護(hù)自身最優(yōu)先。如果……如果到了實(shí)在難以避免沖突的情況下，你們可以采取任何手段來(lái)防止自己受傷。”孫立恩頓了頓，強(qiáng)調(diào)道，“我說(shuō)的是，‘任何手段’。”

醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生們你看看我，我看看你，依舊用“不確定”的眼神看著孫立恩。

“如果你們覺(jué)得有必要的話，直接找個(gè)凳子把人砸暈過(guò)去也不是不行。”孫立恩堅(jiān)定道，“首先你們得理解，這個(gè)世界上總是有些人以自己的感受為先。他們并不會(huì)在乎環(huán)境情況是什么樣子，他們只會(huì)在乎自己有沒(méi)有得到自己想象中的‘應(yīng)有的待遇’。”

孫立恩的話引來(lái)了一些共鳴，但大家仍然對(duì)這個(gè)“任何手段”感到有些……難以置信。

“我認(rèn)為這樣的人不會(huì)很多，甚至可能壓根就不存在。但我們不能因此放松警惕。我再提醒一下各位，注意保護(hù)自己的安全——先下手為強(qiáng)也行，直接躲開(kāi)也行，甚至為了保證自己安全虛與委蛇也行。現(xiàn)在我對(duì)你們的所有要求就只有一個(gè)，保護(hù)自己。”孫立恩對(duì)自己的同事們認(rèn)真叮囑道，“保護(hù)好自己，才能去幫助別人。”

“我們哪兒敢跟病人動(dòng)手啊。”袁平安打破了沉默，“大不了就跑唄。”

“其實(shí)咱們真未必需要跑。”周策反駁道，“外面一堆病人等著看病呢，真要打起來(lái)，咱們?nèi)硕嗔α看蟆！?p/> 孫立恩的擔(dān)憂并不是空穴來(lái)風(fēng)，在其他地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)了患者和醫(yī)務(wù)工作者的偶發(fā)沖突事件。比如對(duì)防疫工作的不理解、因?yàn)榫駱O度緊張而導(dǎo)致的反應(yīng)過(guò)度、甚至只是因?yàn)闆](méi)有及時(shí)得到回應(yīng)都有可能讓正常人已經(jīng)繃緊到極限的神經(jīng)繃斷。他自己就在北五區(qū)見(jiàn)過(guò)這樣的病人。在臨時(shí)ICU還沒(méi)有完全搭建好的時(shí)候，和上著ECMO的沈老爺子一起住在同一間病房里的一位阿姨崩潰了。她不斷要求轉(zhuǎn)病房，并且稱躺在病床上陷入深昏迷并且還使用著ECMO的沈老爺子“鬧”她。

具體是怎么鬧的這就不好說(shuō)了。說(shuō)不定只是因?yàn)樾奶^(guò)嘈雜。反正孫立恩心里打定了主意，任由這位阿姨崩潰一會(huì)。要么等她累了自己再開(kāi)始勸說(shuō)這樣才比較有效果，要么等她累了且繼續(xù)崩潰，這樣用地西泮才更容易一些。

現(xiàn)在想起來(lái)，孫立恩有些驚訝于自己的選擇。他一直覺(jué)得自己不是那種……能夠看著一個(gè)人陷入痛苦卻無(wú)動(dòng)于衷，還能考慮一下怎么處理比較省事兒的人。

不過(guò)幾秒鐘之后，他還是決定放棄思考這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)原因很簡(jiǎn)單，作為一個(gè)中國(guó)人，孫立恩和其他中國(guó)人一樣有一個(gè)固有觀點(diǎn)——生存權(quán)高于一切。人能活著，比能活的舒服更重要。

醫(yī)療資源不夠的情況下，要醫(yī)生們給與每一個(gè)患者同樣的“人文關(guān)懷”是一件不切實(shí)際的期望。不管是在當(dāng)時(shí)的北五區(qū)，還是在現(xiàn)在的鶴安醫(yī)院發(fā)熱門診，孫立恩的第一反應(yīng)永遠(yuǎn)都是先保證基本的醫(yī)療服務(wù)，而不是和人瞎客氣。

現(xiàn)在他們要做的事情就是給人看病，用最快的速度診斷、分流、開(kāi)出檢查內(nèi)容，然后再判斷這個(gè)病人感染新型冠狀病毒的幾率能有多大。客氣當(dāng)然能讓這些等待了很久，并且心理緊張的患者舒服一些。但這勢(shì)必會(huì)占用醫(yī)生的時(shí)間，最終導(dǎo)致其他患者被診斷的機(jī)會(huì)遭到剝奪。

現(xiàn)在是特殊時(shí)期，是戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期。要用打仗的思維方式和手段來(lái)應(yīng)對(duì)，才有獲勝的可能。

進(jìn)入診室的孫立恩就像是坐在重機(jī)槍后面的火力手，他用最快的速度消滅著每一個(gè)來(lái)到自己面前的“敵人”。五句話，爭(zhēng)取每一個(gè)病人都用五句話完成第一次問(wèn)診。這就是孫立恩現(xiàn)在的基本工作方式。

“你好，哪里不舒服？”今天的三十一位病人走進(jìn)診室的時(shí)候，孫立恩在診室里的時(shí)間正好滿一個(gè)小時(shí)。在孫立恩看來(lái)，這位患者的狀態(tài)欄看起來(lái)就稍微有些奇怪。

來(lái)看病的是一個(gè)年齡只有十三歲的初中小朋友。而她的狀態(tài)欄上則沒(méi)有任何疾病的名稱，所有的狀態(tài)欄都是癥狀。

也就是說(shuō)，在來(lái)到云鶴一周后，孫立恩遇到了第一個(gè)需要進(jìn)行診斷的、可能是罕見(jiàn)病的患者。

“叔叔，我肚子疼。”這個(gè)小姑娘捂著肚子，臉色蒼白。孫立恩甚至可以看到她額頭上滲出的汗水。她捂著自己的肚子，用疼到發(fā)抖的語(yǔ)氣說(shuō)道，“我……我……好疼啊。”

孫立恩皺著眉頭快速看了一遍狀態(tài)欄上面的提示，然后困惑了起來(lái)。

“朱劉莊然，女，12歲。白細(xì)胞數(shù)量增多（26.31.14），發(fā)熱（26.22.39），右側(cè)腹痛（26.01.48），C反應(yīng)蛋白升高（25.54.31），嘔吐（18.57.19），盆腔血性積液18ml（07.34.28）”

“你家長(zhǎng)來(lái)了沒(méi)有？”孫立恩的第一反應(yīng)就是詢問(wèn)監(jiān)護(hù)人。這是一名只有12歲的小姑娘，而從狀態(tài)欄的提示順序上來(lái)看，似乎是某種急性腹腔炎癥導(dǎo)致的急腹癥。從白細(xì)胞數(shù)量增多和C反應(yīng)蛋白升高上來(lái)看，似乎應(yīng)該是某種感染所致。

但是這個(gè)盆腔積液就很讓人頭疼，尤其是在狀態(tài)欄提示“盆腔血性積液”的時(shí)候，孫立恩的頭就更大了。

十二歲的小姑娘得了婦科病？還是說(shuō)有卵巢或者輸卵管腫瘤、肝腎疾病？

“他們……社區(qū)的叔叔阿姨不讓他們一起過(guò)來(lái)。”小姑娘艱難的搖了搖頭，在她搖頭的時(shí)候，她臉上已經(jīng)開(kāi)始有淚珠往外冒了，“叔叔你救救我吧……我肚子好疼……”