瘟疫醫(yī)生 第三百零七章 神經(jīng)精神障礙性皮膚病

“救命，好癢啊……好多蟲(chóng)子在我臉里面爬……”

隔離病房里面，謝一曼痛苦地走來(lái)走去，不時(shí)用腦袋去撞擊病床的被枕，或是狠狠地捏掐自己的手臂，卻還是停不住，還是要去抓臉，即使那張臉蛋已經(jīng)抓得滿是傷痕了。

她突然用腦袋重重地撞向一面墻壁，馬上就被跑進(jìn)來(lái)的護(hù)士阻下，畢竟只是18歲的少女，她無(wú)助地抽泣起來(lái)。

在病房的角落有監(jiān)控?cái)z像頭，這里面發(fā)生的情況正即時(shí)播放在一個(gè)醫(yī)療會(huì)議室里。

顧俊、蛋叔、張海東等白大褂們看著會(huì)議屏幕，都看得出謝一曼的精神狀態(tài)越來(lái)越差了。

“患者的自殘行為加重，得加大保護(hù)措施了。”張海東皺著老眉說(shuō)。

“張教授，如果對(duì)患者實(shí)施肢體固定，”顧俊問(wèn)道，“是不是更會(huì)刺激到她的精神狀態(tài)？”

病因到底是什么？他們還不確定，只能做些排除。

如果這是一種皮膚病，不是病毒性、細(xì)菌性、真菌性、寄生蟲(chóng)性，也不是過(guò)敏性、自身免疫性、皮膚腫瘤等等——患者的身體指標(biāo)、拍片結(jié)果都沒(méi)什么明顯異常，而且連局麻都止不了癢。

面對(duì)這樣的情況，各國(guó)醫(yī)生們的目光都對(duì)準(zhǔn)了“神經(jīng)精神障礙性皮膚病”這種類型。

顧俊之前就一直擔(dān)心會(huì)是這種類型，因?yàn)檫@也是精神病學(xué)的范疇，治療的方式變得不確定。

如果是微生物導(dǎo)致的，那把微生物殺死，皮膚病大概就能好了，這就有個(gè)治療路子“怎么殺死微生物”。

但是神經(jīng)精神障礙性皮膚病不同。

不需要有異常力量作怪，人類本來(lái)就有很多這類疾病。患者無(wú)原發(fā)性皮膚損害，卻突然感到身體的哪一處出現(xiàn)陣發(fā)性瘙癢，然后就去搔抓了，卻越抓越癢，而且出現(xiàn)疹斑、水腫、鱗屑等癥狀。

還有一種“寄生蟲(chóng)妄想癥”，明明皮膚里沒(méi)有寄生蟲(chóng)，患者卻固執(zhí)地覺(jué)得自己感染了寄生蟲(chóng)，即使對(duì)著明確的檢查后果也不相信，就是認(rèn)為自己的皮膚里有大量的蟲(chóng)子在爬著。

以及拔毛、咬指甲、撞擊頭部等等這些異常行為，在這類疾病中也不是罕見(jiàn)之事。

所以如果不是那些紅斑的形狀像打下烙印一樣，并且這些發(fā)病患者職業(yè)的類同，這可以是一種普通疾病。

“對(duì)患者的精神肯定是個(gè)刺激。”張海東肅聲，“阿俊，還是需要你去跟患者說(shuō)，你更得她信任。”

“要是不行，我們就做個(gè)人工昏迷看看？”蛋叔提出個(gè)想法，大家也都想過(guò)的了。

人工昏迷主要用于治療腦外傷患者，但有時(shí)候?yàn)榱俗屢恍┗颊卟灰獊y動(dòng)，也是可以進(jìn)行這種深度麻醉的。

“我先試試能不能說(shuō)服她撐一下。”顧俊思索著說(shuō)。

“神經(jīng)精神障礙性”是指神經(jīng)系統(tǒng)功能失常，或者精神障礙，現(xiàn)在更偏向于后者，沒(méi)有局麻沒(méi)用。

那關(guān)鍵就在于怎么糾正患者的心理狀態(tài)了。

“治這類皮膚病，通常得找到一種止癢辦法。”張海東又說(shuō)道，他年有五十多歲，作為皮膚科的專家，對(duì)普通、異常、大大小小的各種皮膚病都有豐富的經(jīng)驗(yàn)。“此類患者的心理是很奇怪的，他們心里好像有一個(gè)開(kāi)關(guān)，打開(kāi)就是發(fā)病，關(guān)上就什么事都沒(méi)有了。這需要讓他們自己真心相信，不癢了，治好了，那個(gè)開(kāi)關(guān)才會(huì)被關(guān)上。”

怎么止癢，這正是現(xiàn)在的問(wèn)題所在。

一般的神經(jīng)精神障礙性皮膚病，藥物還是可以對(duì)生理造成效果的，或多或少而已。

輕度病情的患者，就算是拿個(gè)地塞米松軟膏涂一涂患處，那也有舒緩瘙癢的效果。

消炎止癢藥物不管用的話，那也可以給予鎮(zhèn)靜劑，還不管用就給予局部麻醉。比如他們已經(jīng)給謝一曼做過(guò)的普魯卡因封閉療法，通過(guò)局麻降低癢感、痛感等異感，配合心理治療，這樣也能康復(fù)。

如今大概是因?yàn)楫惓Ａα康挠绊懀@些手段都沒(méi)用。

謝一曼理應(yīng)感覺(jué)不到面部存在的了，但她還是感到惡癢，還是有很多蟲(chóng)子在爬。

顧俊連用黃金蘆薈的原料外敷也用上了，仍然不起效，也許活的黃金蘆薈有用，也許以后研制出的相關(guān)藥物有用，可現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室那邊仍是對(duì)原料分析成分、提取物質(zhì)的階段。

他在美夢(mèng)中打聽(tīng)過(guò)，祖各吉利的匯報(bào)是，蠕蟲(chóng)之屋那邊沒(méi)情況，暫時(shí)沒(méi)找到相關(guān)的物理通道。

“我去跟她談?wù)劇！?p/> 會(huì)議結(jié)束后，顧俊再次來(lái)到那個(gè)隔離病房。

現(xiàn)在患者們還在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隔離著，天機(jī)局將酌情進(jìn)行轉(zhuǎn)移和集中。各方面的工作都需要更多時(shí)間才能確定和進(jìn)行，但如果找不到止癢的辦法，患者們這樣恐怕熬不下去。

“顧隊(duì)長(zhǎng)，救命啊！”謝一曼一見(jiàn)到他，立即發(fā)狂般撲了上來(lái)抱住他的氣密防護(hù)服，哀求不已：“救救我……”

顧俊默然深吸一口氣，每次面對(duì)患者的求救，心里都像被撕扯著。

患者們中暫時(shí)病情最嚴(yán)重的正是眼前的謝一曼，她臉上的紅斑倒沒(méi)有蔓延擴(kuò)大，但她癢得快要精神崩潰了。

“一曼，其實(shí)現(xiàn)在情況已經(jīng)基本查明了。我穿防護(hù)服只是程序而已，你的病沒(méi)有傳染性，它不是細(xì)菌病毒蟲(chóng)子什么引起的，是有某種超自然力量影響到你的感知了。”

顧俊拍拍謝一曼的肩膀，溫柔耐心地給她解釋了一通什么是神經(jīng)精神障礙性皮膚病，非常注意著不要激惹到她。

張教授已經(jīng)提點(diǎn)過(guò)他了，這類患者的精神波動(dòng)大，容易焦躁，尤其不喜歡聽(tīng)到別人說(shuō)“你根本沒(méi)病，你精神出了問(wèn)題而已”這種話語(yǔ)。在臨床做久了就知道，患者心情都是很彷徨的，醫(yī)患溝通首先要做到對(duì)患者的尊重和共情。

所以顧俊說(shuō)起來(lái)的時(shí)候，都是用一種有表達(dá)出“我知道你是受害者”的說(shuō)法。

“那種力量與你產(chǎn)生了某種精神連系，才能像現(xiàn)在這樣把這個(gè)想法不斷地傳遞在你腦子里，讓你覺(jué)得臉上很癢、怎么都很癢。但是如果我們把這種連系斬?cái)嗟簦】赡芫秃昧恕！?p/> 顧俊這個(gè)推斷不是瞎扯的，像惡夢(mèng)病就是有著那樣的精神連系。

“那…那我要怎么做？”謝一曼既茫然又焦急地問(wèn)，對(duì)顧俊是很信任的。

“我們給你加大鎮(zhèn)靜劑的劑量，同時(shí)把你固定在病床上，手腳都綁上，你負(fù)責(zé)拿出你的意志，忍著！”顧俊激勵(lì)地說(shuō)，“不管有多癢，別去管它，一下都不撓，忍著，忍過(guò)今天！看看會(huì)怎么樣。”

讓患者直面那種連系，如果能忍下來(lái)，或許就能逆向破壞那股異常力量。

“不，不，不……”謝一曼聞言，頓時(shí)就急了，幾乎要尖叫痛哭起來(lái)：“不，不，那樣我會(huì)死的！顧隊(duì)長(zhǎng)，不是我不想忍，是忍不了啊，你明白嗎，太癢了，忍不了啊……”

顧俊見(jiàn)她情緒這么激動(dòng)，就知道這個(gè)方法對(duì)她不可能成功了，因?yàn)橹攸c(diǎn)不在于鎮(zhèn)靜，而在于心理治療。

“顧隊(duì)長(zhǎng)，如果你想我死。”謝一曼語(yǔ)氣變得激越，“那我還不如死得痛快點(diǎn)！”

她就要沖過(guò)去撞向墻壁，顧俊連忙一把拉住她，“別！我們還有別的治療方案，這個(gè)不行換一個(gè)，你不要急。”

“什么方案？”謝一曼喘息地問(wèn)，用力抓著臉容，眼神中重燃了希望。

“人工昏迷。”顧俊說(shuō)道，現(xiàn)在也只能試一試了，“我們對(duì)你實(shí)施全麻，你會(huì)陷入昏迷，什么都感覺(jué)不到。”

“好！”謝一曼欣喜地點(diǎn)頭，“這個(gè)好，我想睡一會(huì)，這個(gè)好！”

“但是你有永遠(yuǎn)都醒不過(guò)來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。”顧俊把這一點(diǎn)清楚明白地告訴了她。普通的情況只要減停麻藥劑量，就能隨時(shí)喚醒患者。但是像異榕病患者就不能有全麻昏迷，否則能醒來(lái)也只是喪失意識(shí)的軀殼了。

他不是很主張做人工昏迷，一是有著這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)；二是當(dāng)患者的自我意識(shí)喪失，病情會(huì)否有新的變化？

不過(guò)這些都是不確定的，只是強(qiáng)忍的話，說(shuō)不定也會(huì)把患者弄瘋掉。

每一種新疾病的治療道路都需要摸索，而每一條路，患者們當(dāng)中都總要有第一個(gè)嘗試的。

“我……”謝一曼有些蒙了，可能醒不過(guò)來(lái)？“我能打個(gè)電話給我媽媽嗎？”

“可以。”顧俊遵從她的要求，這不礙事，她的家人都被天機(jī)局控制著了。

謝一曼哽咽著跟父母聊了很久的一通電話，沒(méi)人會(huì)想冒這種風(fēng)險(xiǎn)。但不到一個(gè)小時(shí)后，她就因?yàn)樽兊迷桨l(fā)強(qiáng)烈的惡癢而決定做這個(gè)嘗試，她實(shí)在是撐不下去了，只要能歇一會(huì)兒也是好的……

治療方案定下，很快就執(zhí)行起來(lái)。

各種的監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備送進(jìn)隔離病房，搶救室也準(zhǔn)備好了，麻醉團(tuán)隊(duì)把藥劑配好，給謝一曼做了吸入麻醉。這位高人氣明星演員在痛苦與期盼中，緩緩地閉上眼睛，進(jìn)入到昏迷當(dāng)中。

這是這天的下午兩點(diǎn)，謝一曼在這次病疫中做了全球首個(gè)的人工昏迷治療。

她昏迷后的情況繼續(xù)被全程監(jiān)控著，顧俊、鄧惜玫、蛋叔等幾人更是和麻醉團(tuán)隊(duì)一起守在病床旁邊，靜靜地看著她，并感應(yīng)著周圍……

顧俊打一開(kāi)始就不傾向人工昏迷，而此時(shí)，心中總是有一份不安糾纏，越來(lái)越重。

當(dāng)謝一曼的昏迷時(shí)間剛剛滿半個(gè)小時(shí)，她依然躺在病床上一動(dòng)不動(dòng)，但是旁邊的儀器監(jiān)測(cè)著的指標(biāo)突然變了。意識(shí)昏迷與意識(shí)清醒，表現(xiàn)的腦電圖是不一樣的，而這時(shí)的腦電圖慢波增多，她的意識(shí)重新活躍起來(lái)了。

“快喚醒患者！”顧俊急忙道，吸氣讓自己穩(wěn)著。

幾位麻醉師已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)了，蛋叔懊悔地拍著頭：“糟了，我不該說(shuō)這主意，真不該……”

“蛋叔，辦法總要試一試的。”顧俊知道這不是誰(shuí)的錯(cuò)，怪不到蛋叔頭上，只希望患者能被順利喚醒。

這時(shí)候，旁邊的鄧惜玫輕聲地對(duì)他道：“也許，我們可以，試一試……看看謝一曼現(xiàn)在經(jīng)歷著什么？”

地址：