瘟疫醫(yī)生 第五百四十一章 異手癥

“一個(gè)人應(yīng)該能分辨自己的身體，分辨哪些部分是屬于身體的，哪些不屬于……但是這條腿，不對(duì)勁……它不是真的，我感覺(jué)不到它的存在，我覺(jué)得它不屬于我。”

這不是今天東州突然出現(xiàn)的一批患者的話語(yǔ)，而是早在30多年前，一位軀體失認(rèn)癥患者對(duì)自身癥狀的描述。

軀體失認(rèn)癥，一種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥，幾乎與“幻肢癥”相反80以上的截肢者在傷口痊愈后的一段長(zhǎng)時(shí)間里，依然能感覺(jué)到自己失去的肢體。有的甚至?xí)橛小盎弥础保颊吒械奖唤氐闹w仍在，且在該處發(fā)生疼痛。

這些情況的存在，從側(cè)面證明了神經(jīng)系統(tǒng)直接制約著人類(lèi)感知自我身體的能力。

不是身體本身如何，而是神經(jīng)系統(tǒng)，決定了一個(gè)人感覺(jué)自己有多少肢體、肢體情況都怎么樣。

然而，這種神經(jīng)系統(tǒng)究竟是怎么個(gè)機(jī)制？怎么在人的大腦里起到這些作用？

長(zhǎng)久以來(lái)，醫(yī)學(xué)界一直都在試圖研究個(gè)清楚，卻一直缺乏著科學(xué)的合理解釋。

現(xiàn)在，顧俊也是無(wú)法給患者和同行們解釋?zhuān)壳鞍l(fā)生著什么樣的情況。

東州天機(jī)醫(yī)學(xué)部基地，精神心理大樓第9層的這片隔離病房區(qū)，已有37個(gè)獨(dú)立病房各住著一位“異手癥”患者，他們痛苦的叫聲不斷傳出，響在走廊上，也漸有一些被折磨而生的譫妄話語(yǔ)。

還不到一天時(shí)間，37位患者，在東州各家醫(yī)院就診，或許還有更多患者，還沒(méi)確診，還沒(méi)就醫(yī)。

他們表現(xiàn)出同樣的癥狀，都是右上肢無(wú)故疼痛，在38小時(shí)內(nèi)迅速失認(rèn)，并疼痛加劇，患肢出現(xiàn)多處血管血流阻塞不通現(xiàn)象，給予溶栓藥有所緩解，但患者的疼痛更甚。另外從失認(rèn)開(kāi)始，患者就渴望通過(guò)截肢將患肢去除。

異手癥就尋求截肢這個(gè)癥狀，與另一種非常罕見(jiàn)的妄想性障礙又很是相似：

身體完整認(rèn)同障礙癥，bodyintegrityidentitydisorder。

因?yàn)槭鹿识恍沂ツ硞€(gè)肢體的人總是會(huì)懷念自己肢體健全的時(shí)光，但biid患者正好相反，他們總是渴望著自己身上某個(gè)肢體能被截除那不屬于自己，自己生來(lái)是沒(méi)有的，又或者自己忽然不想要了，無(wú)所謂這樣是否被稱(chēng)為殘障，他們認(rèn)為這樣才是正常，擺脫了患肢才能實(shí)現(xiàn)真正完整的自我，才能得到幸福。

通常患肢是四肢中的某一個(gè)，有時(shí)候也會(huì)有兩個(gè)、三個(gè)甚至四個(gè)的情況。

biid患者為了達(dá)到這個(gè)目的，而醫(yī)生又不同意進(jìn)行截肢手術(shù)的話，他們往往會(huì)采取軀體失認(rèn)癥患者不會(huì)有的自殘行為，撞車(chē)、用冰水把腿凍至壞死、甚至是自我截肢，這都有發(fā)生過(guò)的病例。

這個(gè)精神類(lèi)疾病被承認(rèn)、命名的時(shí)間還不長(zhǎng)，它的病理暫時(shí)還是謎團(tuán)，到底是單純外在因素導(dǎo)致的心理疾病，還是神經(jīng)系統(tǒng)錯(cuò)亂導(dǎo)致的腦功能障礙而引發(fā)的，都只有假說(shuō)。

目前對(duì)biid最有效的治療方式、最能解除患者痛苦和提高患者生活質(zhì)量的方式，就是給患者截肢。

顧俊來(lái)到其中一間病房的外面，旁邊的團(tuán)隊(duì)幾人也停了下來(lái)，透過(guò)玻璃窗望著里面的病人。

病人叫周毅寶，21歲，濟(jì)華大學(xué)的大三學(xué)生，是目前發(fā)現(xiàn)的異手癥最早就醫(yī)患者。

當(dāng)時(shí)為周毅寶看診的急診醫(yī)生李瑞全察覺(jué)到異常，通知醫(yī)院立即上報(bào)天機(jī)局，之后的事情發(fā)展很快，東州天機(jī)局接到多家醫(yī)院的上報(bào)，派出人員確定異常后，就把患者們轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)進(jìn)行隔離和救治。

為什么是他們？怎樣的發(fā)病機(jī)制？這些男女老少都有的患者存在什么共同點(diǎn)？異手癥具有傳染性嗎？

這些問(wèn)題，醫(yī)學(xué)部還在試圖弄清楚。

而對(duì)于治療，醫(yī)學(xué)部拿不出太多辦法，即使biid確是源于神經(jīng)異常，但哪里神經(jīng)異常都未有證明。

所以飲鴆止渴的腦葉白質(zhì)切除術(shù)、神經(jīng)損毀術(shù)，也都不適用再說(shuō)與其破壞大腦造成不可知和不可逆的損傷，那不如進(jìn)行截肢，畢竟失去一只手也還能有高質(zhì)量生活，而且能安裝義肢。

對(duì)付普通的biid，慣有手段是認(rèn)知行為治療、厭惡療法等心理治療，但效果不大。

心理組已經(jīng)對(duì)異手癥患者嘗試過(guò)這些法子了，也已給部分患者注射了鎮(zhèn)定劑，周毅寶就是其中一個(gè)，然而患者們都沒(méi)能鎮(zhèn)靜下來(lái)，反而愈演愈烈。

這種情況很像異鱗病患者感到病變皮膚區(qū)域一直有惡癢的煎熬，

異手癥患者被自身對(duì)異手的排斥反應(yīng)折磨得快要發(fā)瘋。

顧俊當(dāng)然知道這不是普通biid，不是什么自然發(fā)生的事情，是那股負(fù)選擇力量，黑山羊幼崽……

想過(guò)這些，心頭凌亂之際，顧俊打開(kāi)了病房的門(mén)。

頓時(shí)間，他自己的右手，有一股莫名的沖擊躍動(dòng)，像是感應(yīng)到了什么一樣。

“啊……”被全身固定在病床上的患者周毅寶看到這群身著防護(hù)服的醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)，立時(shí)更加激動(dòng)地大叫，雙目里已滿(mǎn)是血絲，“快給我截肢啊，砍掉這只手，這不是我的，真不是我的……”

患者的右上肢尤為被加固，因?yàn)橐龠M(jìn)血液流通，綁定的面積不大，就是上臂、肘部、小臂都扣著鐵銬。

這不但是防止異手失控，也防止患者的自殘行為，之前患者用鋼筆刺傷的手背位置已經(jīng)處理過(guò)了。

顧俊看著那只包扎著白色紗布的異手，眼前好像有幻覺(jué)閃了閃，像是自己在解剖臺(tái)邊解剖黑山羊幼崽那只巨型斷肢的景象，站在解剖臺(tái)邊的又像是別人……

這時(shí)，患者的異手猛地一下拉扯，撞得鐵銬哐鐺大響，幾個(gè)鐵銬都仿佛快要斷裂一般。

“砍掉它，砍掉它……”患者頓時(shí)更為癲狂。

顧俊握緊了右手，像在石洞山那條山澗邊時(shí)握緊的那樣，壓制住那股莫名異動(dòng)。

旁邊的蛋叔等幾人也很無(wú)奈，對(duì)異常力量的常規(guī)處理程序都走過(guò)了，沒(méi)收到成效。

但醫(yī)學(xué)部沒(méi)多少時(shí)間了，患者們受痛苦的刺激影響，心率、血壓等指標(biāo)都在危險(xiǎn)地帶，肝腎等多個(gè)器官的檢測(cè)結(jié)果也不樂(lè)觀，而且患肢的溶拴抗凝效果在不斷下降，再這樣下去，患者隨時(shí)都要被送進(jìn)搶救室。

“阿俊，我們是不是得考慮，實(shí)行截肢？”蛋叔小聲問(wèn)道。

不是辦法的辦法，實(shí)驗(yàn)性治療的辦法，也許患者截除患肢后還是會(huì)出現(xiàn)幻肢痛，也許肢離病除。

他們這些天機(jī)局醫(yī)生，很多臨床醫(yī)生也是，很多時(shí)候沒(méi)有能力把病人治好，但他們可以努力爭(zhēng)取讓病人活下來(lái)，更好地活下來(lái)……

顧俊深深地呼吸了一下，久久沒(méi)有說(shuō)出半句話語(yǔ)，耳邊似有詭譎的聲響。

你會(huì)有很多手術(shù)機(jī)會(huì)，手術(shù)，你還會(huì)做手術(shù)嗎……

“我建議先對(duì)患者試試人工昏迷。”顧俊沉聲道，有一只惡魔就在不知道哪處，不能順著惡魔的意思來(lái)做，否則絕不會(huì)有好結(jié)果，“另外，我想去觀摩一臺(tái)其它病因的右上肢截肢術(shù)。”