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黑霧區(qū)域 第四十章 楊帆的異常
透過隔離室的巨大鋼化玻璃,喬飛能夠看到楊帆仍然躺在病床上,仿佛睡著了一般,病床旁邊的顯示屏,顯示著她血壓和心率,都穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。
已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)了嗎?喬飛回想起微視能力下,楊帆全身遍布的腫瘤,有點(diǎn)驚訝。
這么嚴(yán)重的癌變,居然還能活著,而且如此穩(wěn)定。
韓杰拿出了一沓厚厚的資料,向眾人講到:“病人已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn),目前體征很正常,也很穩(wěn)定,現(xiàn)在陷入了一種昏迷的狀態(tài),生命暫時(shí)應(yīng)該沒有什么問題…只是…”
“只是什么,是不是她全身上下布滿了嚴(yán)重的腫瘤,卻還活著。”楊老問道。
“是!”韓杰點(diǎn)了點(diǎn)頭:“用多層螺旋CT掃描以后,計(jì)算機(jī)建立的受檢人體三維模型上,腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到了接近1cm大小,而數(shù)量,幾乎…幾乎數(shù)不清。”
“沒有取病理組織吧?”楊老低頭思索了一下,問了問韓杰的意見。
“從診斷層面上看,沒有取病理組織的必要了,因?yàn)椋珻T掃描出來的結(jié)果,所有的腫瘤,都是明顯的浸潤(rùn)性的…”
站在旁邊的喬飛聽到了這個(gè)情況,內(nèi)心強(qiáng)烈的震動(dòng)。
果然,都是惡性腫瘤,也就是癌癥,因?yàn)閻盒阅[瘤是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的,而良性腫瘤,則邊界清楚,長(zhǎng)的大了,甚至?xí)苿?dòng)其余器官的位置。
CT屬于影像診斷,一般來說,是需要取病理組織做最后一步確診的,而楊帆的狀況,再做病理檢查幾乎沒有什么意義了。
韓杰重重的嘆了一口氣,說道:“這太不可思議了,這和平時(shí)狀況完全不一樣!”
“哦?那些地方不一樣?”程峰突然插入問道。
韓杰看了看程峰,沒有像劉能那樣直接懟他,反而是耐心的解釋道:“第一個(gè)狀況,是因?yàn)槟[瘤數(shù)量太多了,遍布全身,這在平時(shí)臨床上是不可能發(fā)生的。”
喬飛補(bǔ)充道:“癌癥都是從某個(gè)部位開始原發(fā),中期后進(jìn)行其他器官的擴(kuò)散,即使擴(kuò)散,也不會(huì)達(dá)到遍布全身的程度,而且,一般開始擴(kuò)散了的時(shí)候,病人就已經(jīng)無法維持生命了。”
韓杰向喬飛點(diǎn)了點(diǎn)頭,繼續(xù)說道:“第二個(gè)狀況,是因?yàn)閺男螒B(tài)大小上面來看,這個(gè)人現(xiàn)在身上所有的腫瘤,都是原發(fā)的,而且還未擴(kuò)散,這么大規(guī)模的原發(fā)腫瘤,簡(jiǎn)直…簡(jiǎn)直匪夷所思。”
“第三,這么多的原發(fā)腫瘤,從頭看到尾,居然沒有一個(gè)癌組織,發(fā)生影響生理功能的情況。所以,這個(gè)楊帆,還活著。”
聽韓杰說完,程峰一副恍然大悟的樣子,喬飛在想他是不是真的聽懂了。
“這個(gè)第三點(diǎn),很重要。”楊老緩緩的說道。
“是啊。”劉能這次很謙虛的同意,拿起拍攝的CT圖片,仔細(xì)觀察后說道:“惡性腫瘤,最大的特點(diǎn)就是野蠻生長(zhǎng),根本就不會(huì)顧及是不是影響其他器官的功能,這也是癌癥可怕的原因。”
“這個(gè)人,所有的腫瘤組織,似乎出現(xiàn)了想要避免影響其他器官工作的情況,好像對(duì)這個(gè)原則保持了高度統(tǒng)一的意識(shí),共同進(jìn)行著某種有規(guī)律的浸潤(rùn)生長(zhǎng)。”韓杰補(bǔ)充說道。
此時(shí),喬飛也意識(shí)到了,這已經(jīng)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的邊界了,正常情況下,下一步需要考慮的,是應(yīng)該如何治療了。
“喬飛。”楊老看了看喬飛,問道:“生物學(xué)方面的檢查,我覺得癌組織的基因變異,是肯定應(yīng)該做的,但是,重點(diǎn)恐怕和平時(shí)不一樣了。”
喬飛思考了一下,的確,平時(shí)進(jìn)行癌組織的DNA檢測(cè),主要是找到特定的變異類型,這樣可以為患者分析出靶向用藥的靶點(diǎn),協(xié)助醫(yī)生選擇對(duì)應(yīng)的靶向治療藥物。
而現(xiàn)在不是正常情況,現(xiàn)在的核心目的,是研究楊帆的身體變化,在分子層面上,就是DNA的變化,因?yàn)榘┌Y,就是基因變異的積累。
研究楊帆最好的突破口,應(yīng)該就是她與正常情況不一樣的地方,比如,她的腫瘤組織DNA變異,與正常的腫瘤組織DNA變異的不同。
“正常的做法…”喬飛看了看楊老,緩緩的說道:“應(yīng)該是取到腫瘤組織,培養(yǎng)的同時(shí)進(jìn)行測(cè)序,建議使用二代測(cè)序,這樣可以增加DNA變異的豐度,后續(xù)的基因變異分析工作,應(yīng)該著重對(duì)照,尤其是以前沒有見過的DNA變異類型。”
“即使這樣,短期內(nèi)找到楊帆發(fā)病的關(guān)鍵因素,仍然很難。”楊老表示贊同,同時(shí)說出了自己的擔(dān)心。
“的確,涉及到分子層面的機(jī)制,都是需要漫長(zhǎng)的研發(fā)期的。”喬飛長(zhǎng)長(zhǎng)的吸了一口氣。
“現(xiàn)在取樣的難點(diǎn)在于腫瘤的異質(zhì)性,肯定是無法做到所有的腫瘤組織都取樣本,因?yàn)閿?shù)量,實(shí)在太多了,可以以病理學(xué)的分類,取五個(gè)有代表性的位置,先進(jìn)行前期對(duì)照,根據(jù)結(jié)果再制定下一步的計(jì)劃。”
“取五處,已然很多了。”韓杰提醒道。
的確,取五個(gè)樣本,其實(shí)已經(jīng)很多了,每個(gè)位置都相當(dāng)于給楊帆做了一個(gè)手術(shù)。
比如肺癌的患者,如果在肺上五處位置動(dòng)手術(shù),必須要考慮會(huì)不會(huì)影響肺部的功能了。
“用微創(chuàng),內(nèi)窺鏡穿刺,我可以做到。”劉能自信的說道,外科,可是他的專業(yè)。
英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,果然不一般,喬飛心里給這家伙,還是點(diǎn)了一個(gè)贊的。
商量了好一會(huì),小組達(dá)成了一致,肺部,肝部,同時(shí)取兩個(gè)位置的腫瘤組織,胃部,取一個(gè)就可以了,這個(gè)方案已經(jīng)是把對(duì)楊帆的外部傷害,降到最低。
幾人穿上生化服后,同時(shí)進(jìn)入了隔離室,手術(shù)的一應(yīng)設(shè)備早已備齊,隨著另外兩名輔助手術(shù)的醫(yī)生到來后,已經(jīng)一切就緒。
喬飛和程峰對(duì)手術(shù)是完全外行,只能站的遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,看楊老他們操作。
劉能已經(jīng)確定是主刀,看過資料后,快速的在楊珊身體上標(biāo)記位置…
微視功能開啟,喬飛心里默念,開啟了系統(tǒng)功能。
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