我真是實習(xí)醫(yī)生 第一二零章 看病小技巧

“你們再往前沖一步試試？”

張?zhí)礻枏娪驳膽B(tài)度擺出來，三個人頓時老實了。

可能主要還是因為張?zhí)礻柵赃吥莻€白色肉盾的視覺沖擊力比較大......

“冷靜點，好好說話，你們是誰的家屬啊？”

雖然是在武力震懾下，但三個家屬看起來還是可以溝通的，張?zhí)礻柌挥傻盟闪丝跉猓_始和顏悅色的提問。

也不怪他反應(yīng)激烈。

實在是今天一上來就有一家讓他趕緊極度不舒服的，他不能讓自己重蹈覆轍。

三個家屬被擋了這么一下，情緒稍微沒有那么激動了，但說話還是帶著顫音。

“我，我媽媽她，她今天只是覺得胸悶，我，我也沒在意，結(jié)果她剛剛給我打電話，說，說什么夾層，說，可能會死，我，我嗚嗚嗚嗚......”

行了，這下張?zhí)礻栔浪齻儊碚艺l了。

“家屬別哭，你這樣就進去，是想讓患者看到你們的樣子受到刺激，更危險嗎？”

張?zhí)礻柕脑掓?zhèn)住了女人想要馬上進去的想法，抽泣了一會，強行止住自己的哭泣，擦擦臉，抬頭看著張?zhí)礻枴?p/> 男人就在旁邊抱著女人，男生也在旁邊抱著他媽媽，三個人表情都在忍耐，險些要抱頭痛哭。

張?zhí)礻枃@了口氣。

“家屬要比病人堅強，你們這樣，本來還沒什么事的，說不定被你們的樣子嚇出點什么事情來。

穩(wěn)定一下情緒吧，現(xiàn)在不到探視時間，你們的樣子也不適合進去，我來給你們介紹一下病情。”

張?zhí)礻栒伊藗€角落跟家屬商量去了，很快，家屬平復(fù)了下來，之前沒有簽的授權(quán)同意書等等文件也都補簽了一份。

“考慮到老太太自己一個人來的，現(xiàn)在雖然沒有到探視時間，但是可以讓你們?nèi)タ纯此！?p/> “聽我說，只能進去一個人，而且要鎮(zhèn)定，不要刺激到病人，不要大驚小怪，不要發(fā)出太大聲音，你們看看誰進去？”

最后，跟著張?zhí)礻栠M去的既不是老太太的親女兒，也不是老太太的親孫子，而是老太太的女婿。

畢竟，成年男人有時候在情緒控制這方面還是比女性和孩子靠譜很多的。

張?zhí)礻柊涯腥藥У搅死咸磉叄缓笥^察了一下，發(fā)現(xiàn)確實不會影響到別的病人之后，才去干自己的事情。

白色肉盾再一次完成了自己的使命，旁觀了張?zhí)礻柛覍俚娜探涣鳎杏X自己似乎發(fā)現(xiàn)了什么規(guī)律。

他湊到歐陽護士身邊，“那個，師兄啊，是不是急診科的病人和家屬，會比其他科室的病人和家屬要難對付？”

歐陽護士正在錄入數(shù)據(jù)，勞動力自己找上門，他當(dāng)然不能放過。

抓著白色肉盾幫忙干活，歐陽終于把自己的心思解放了出來，也有空跟大漢聊天了。

“是這樣的。如果你在其他科室輪轉(zhuǎn)過，就會覺得大部分病人和家屬都還是很通情達(dá)理的。”

“但是在急診，遇到奇葩病人和家屬的概率會大大升高。”

白色肉盾一邊學(xué)著干活，一邊發(fā)問，“為什么？大家不都是病人嗎？為什么急診科遇到奇葩病人的概率就高？”

歐陽苦口婆心。

“你想想看，平時去看各個科室門診的都是什么病人？

那都是有了癥狀，對自己的病有了一定的認(rèn)識和預(yù)期，算是心里有底了吧，所以對于醫(yī)生的診斷和處理可以更加理解。

還有那些已經(jīng)住院了的，更是應(yīng)該知道自己的病嚴(yán)重到需要住院了，所以一般會比較好溝通。

我們一般稱他們?yōu)椋胀ú∪恕！?p/> 白色肉盾上道很快，“那急診的病人是？”

“急診科的病人我們稱為：應(yīng)激狀態(tài)下的病人。

急診科的病癥常常發(fā)病急，病因不明確，病情發(fā)展迅速。這種狀態(tài)下，病人和家屬都處于極度激動和焦慮甚至害怕的狀態(tài)。

所以就很難保持正常的思維和判斷能力。

也就會像剛剛老太太的家屬那樣，會有一些極端情緒，做出一些讓人反感的事情。

其實等他們冷靜下來之后，他們本質(zhì)上還是普通病人。”

白色肉盾點頭，但很快又想起最開始?xì)夤懿骞苣莻€老太太的家屬。

“第一個病人的家屬，他們應(yīng)該不是因為應(yīng)激狀態(tài)吧？我覺得他們的三觀有問題。”

“確實有問題。”

鄧師兄暫時干完了自己該干的活，此刻也參與進來。

畢竟長夜漫漫，想要保持清醒，除了食物之外就只有聊天了。

鄧師兄作為醫(yī)生，對這件事情了解的更深一點，這時候叫上了張?zhí)礻栆黄稹?p/> “師弟，我下面說的可都是人生經(jīng)驗，你也聽聽。”

“急診科的病人確實處于焦慮狀態(tài)，但確實真正的奇葩病人比例也很多。

你們猜是為什么？”

歐陽護士直接翻了個白眼，“不說我干活了！”

“誒！說說說！”

鄧師兄特意戳了戳張?zhí)礻枺皫煹埽阒榔鋵嵠渌剖詹∪说臅r候都是有挑選過的嗎？”

“只有急診是所有病人照單全收，其他科室其實都是挑病人的。”

張?zhí)礻栠€真沒關(guān)注這種事，“怎么說？挑選的標(biāo)準(zhǔn)是什么？”

鄧師兄伸出兩根手指，“挑選標(biāo)準(zhǔn)有兩個，能救的，和能救的。”

現(xiàn)在是三個人翻白眼了。

“不都是一個意思嗎！”

“不一樣的。”

“第一個能救的，是指從當(dāng)代醫(yī)學(xué)的角度看，有希望治愈，或者有希望讓病人好轉(zhuǎn)的情況。

如果待在醫(yī)院也救不回來，續(xù)不了命，還不如直接送回家。”

張?zhí)礻栒ＵＱ郏肫饋碜约鹤铋_始到感染內(nèi)科的時候送走的第一個病人。

在回天乏力的時候，確實應(yīng)該直接讓病人回家。

“第二個能救的，是指，不管是病人自身的意愿，還是家屬配合度，乃至經(jīng)濟條件這些影響因素在內(nèi)的能救。”

這一點鄧師兄沒有展開講，但是在場的醫(yī)務(wù)人員都懂了。

確實，如果病人不愿意相信醫(yī)生，不愿意遵醫(yī)囑治療，那還不如趕緊回家，免得大家都不痛快。

其實在臨床呆過一段時間，多多少少都會遇到這種“主觀上沒救了”的病人，也都有過不愉快的經(jīng)歷。

所以除了白色肉盾之外，其余幾個醫(yī)務(wù)人員的情緒一時間低落了下來。

“醫(yī)生。”

那邊，腹主動脈夾層的老太太的家屬已經(jīng)跟病人交流完了，把張?zhí)礻柦械搅送饷嫔塘繉Σ摺?p/> 外科那邊拖著不來的原因就是老太太沒家屬，現(xiàn)在家屬到位了，那邊住院總也很快到位評估。

老太太家畢竟是在東方醫(yī)院附近，鄰居里多多少少跟醫(yī)療系統(tǒng)沾親帶故，這時候一通通電話打過去找了關(guān)系，沒想到還真給他們找到一張病床！

外科那邊本是人滿為患的，可好菜不菜，有個病人十分鐘之前鬧情緒大半夜自動出院了，剛好空出來一張病床。

也算是老太太命不該絕。

再次急查了血象，手術(shù)室那邊也通知過了，只要結(jié)果出來，老太太馬上可以推過去急診手術(shù)。

家屬打完了無數(shù)通電話，最后握著張?zhí)礻柕氖智Ф魅f謝。

可其實最開心的還是搶救室里的醫(yī)務(wù)人員。

老太太的夾層萬一破裂連搶救都沒機會，眼睜睜的看著病人在面前逝去是醫(yī)務(wù)工作者最不想面對的事情。

現(xiàn)在老太太有救了，他們比誰都開心。

這床病人的事情算是處理的告一段落，搶救室的門突然打開。

張?zhí)礻柼ь^。

“楊老師。”