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我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 第160章 那就去試試
“什么事?”
楊教授停下了腳步。
張?zhí)礻栔币曀碾p眼,“我想救他。”
“救誰?”
楊教授有些發(fā)愣。
張?zhí)礻栐谒挠∠罄镆恢笔且粋€很有能力,也很有主見的人。
之前的所有事情都印證了這一點(diǎn),但凡碰到搶救,張?zhí)礻柖紩谝粋€沖上去,根本不需要等到她來發(fā)號施令。
而且往往,他所有的判斷和處理措施都是正確的。
所以她向來對張?zhí)礻枠O為放心。
可現(xiàn)在,對方突然冒出來一句,“我想救他”。
楊教授反應(yīng)了好一會,突然醒悟。
“你是說,那個肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,現(xiàn)在在用三腔二囊管壓迫止血的病人?”
“對!”
兩人還在搶救室里,沒有出去。
一回頭,就能夠看到正對著大門的床上,老伯仰面躺著,一根黃色的管子從他鼻孔里伸出,吊起,將他半個身子都拉得漂浮在了空中。
兩次呼吸心跳驟停,兩次急救胸外按壓,他的肋骨已經(jīng)斷完了。
整個胸腔軟綿綿的,隨著呼吸機(jī)的動作才會微微上下起伏。
而剛剛他仔細(xì)查看了患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果,血色素,依舊在持續(xù)降低。
胃里破裂的血管,依舊在要命的出血。
作為醫(yī)務(wù)工作者,清楚他的病情,現(xiàn)在看著他的樣子,就好像能夠看到一絲絲黑色的死氣從他的身上一點(diǎn)點(diǎn)的冒出來。
楊教授有些無奈。
“我也想救他,可......”
“我可以試一試!”
張?zhí)礻栔苯哟驍嗔怂脑挘拔蚁朐囈辉嚕 ?p/>
他的語速徒然加快。
“我之前在感染內(nèi)科的時候,試過一個肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂嘔血的病人,給他在胃鏡下做套扎。”
“當(dāng)時也是,胃鏡下去全是血,吸血的速度沒有出血的速度快,當(dāng)時做胃鏡的醫(yī)生已經(jīng)準(zhǔn)備放棄了。”
他深吸一口氣,抓住了楊教授的胳膊,把自己的眼睛展示給她看。
“楊老師,不管你信不信,我的眼神比一般人好,我能看到血流的方向,根據(jù)流體力學(xué),我可以推測出出血點(diǎn)!”
緊接著,他把剛剛急匆匆打印下來的患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)展示給楊教授看。
“現(xiàn)在的這個病人,雖然肝硬化20年病史,但是年齡畢竟不算大,而且這次破裂,是因?yàn)橥塘藞?jiān)硬的棗核,屬于硬物劃傷。”
“并沒有達(dá)到那種,血管張力極度升高,一碰就破,沒得救的地步!”
“而且現(xiàn)在患者的各項(xiàng)指標(biāo)不算太難看,主要是血色素的降低,最后死亡的原因百分之九十是因?yàn)槭а^多。”
“如果能夠成功結(jié)扎出血點(diǎn),他還能再活一段時間的!”
楊教授在努力的跟上張?zhí)礻柕墓?jié)奏,正仔細(xì)的看手里這張被張?zhí)礻柸M(jìn)來的寫滿了數(shù)據(jù)的A4紙。
“我知道你們肯定不相信,所以我剛剛已經(jīng)讓感染內(nèi)科的朱教授幫我聯(lián)系了當(dāng)時跟我一起做胃鏡的消化科值班醫(yī)生。”
張?zhí)礻柗隽耸謾C(jī),把剛剛的通話記錄和后面的微信聊天記錄展示給楊教授看。
“很幸運(yùn),他今天休息,但是沒有出粵省,已經(jīng)在趕回來的路上了!”
“楊老師,他相信我,愿意跟我一起再給這個病人做一次胃鏡,試試看!”
一通語速極快的陳述完畢,張?zhí)礻柾A讼聛怼?p/>
他的眼睛有些紅,氣息有些微微的紊亂。
就連心臟,似乎在在胸腔里不爭氣的亂跳。
自從得到系統(tǒng)的冷靜1的特殊技能之后,他很少再像是今天這樣,情緒失控好幾次。
可他不覺得丟人。
面對有可能把一個必死的病人搶救回來的機(jī)會,沒有醫(yī)生能夠保持平靜!
楊教授沉默了一小會。
張?zhí)礻柕脑捲谒哪X海里迅速播放,并解構(gòu)。
不知道為什么,現(xiàn)在明明沒有病人需要搶救,可她的血似乎也有些發(fā)燙。
她一開口,就問到了關(guān)鍵。
“你來求我,要我做什么?”
“需要您幫忙,得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)!”
張?zhí)礻柕娜^捏緊了,指節(jié)都有些發(fā)白。
這件事情最難的地方不是順利的把胃鏡放下去,并找到出血點(diǎn)。
有過一次成功的經(jīng)驗(yàn),他有一定的把握。
這件事情最難的地方,是這個病人,已經(jīng)被“判了死刑”。
眾所周知,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人,只有兩種結(jié)果。
一種:食管胃底靜脈曲張程度沒那么嚴(yán)重,破裂出血后,血液流出,壓力減小,血管慢慢的自動愈合。
這種病人,哪怕不處理,也會慢慢的自己好起來。
只要預(yù)防再次破裂的風(fēng)險,定期復(fù)查就好。
還有一種:食管胃底靜脈曲張破裂出血,但壓力并不能得到有效的緩解,破裂的傷口處就會一直源源不斷的失血。
而因?yàn)槌鲅c(diǎn)在胃里,四處都是軟乎乎的組織,就算放了三腔二囊管,也不能夠有效的止血。
這種病人,只能盡人事,聽天命。
而最后,往往都逃脫不了因?yàn)槭а^多而死亡的結(jié)局。
面前這個已經(jīng)因?yàn)檠h(huán)血流減少,導(dǎo)致了兩次心跳呼吸驟停的阿伯,顯然是后一種。
在所有醫(yī)生都認(rèn)為他“死定了”的情況下,一個“實(shí)習(xí)生”突然跳出來,說,“我能治!”
現(xiàn)實(shí)又不是,誰肯讓你去“嘗試?”
稍微一個弄不好,就是一個“醫(yī)療事故”!
更何況,這件事情本來就是公認(rèn)了沒救的事情。
“楊老師,我只是實(shí)習(xí)生。”
張?zhí)礻柕氖衷谖⑽l(fā)顫,但聲音卻很堅(jiān)定。
“您應(yīng)該知道我的能力,也知道我不會做沒有把握的事情。”
楊教授點(diǎn)頭,“我知道。”
“對,您知道,可是別人不知道。”
張?zhí)礻柹钗豢跉猓霸趧e人眼里,在沒接觸過我的上級醫(yī)生眼里,在院領(lǐng)導(dǎo)眼里,甚至在家屬眼里,我都只是個實(shí)習(xí)生。”
“就算加上那個師兄一起,我猜,胃鏡室根本都不會讓我們推病人進(jìn)去,會說我們在胡鬧。”
“萬一鬧到上面,教務(wù)處,還有院領(lǐng)導(dǎo),肯定也會覺得我們在胡鬧。”
這些事情,張?zhí)礻柛静恍枰?shí)踐,就能知道結(jié)果。
其實(shí)換了他也一樣的。
別說其他實(shí)習(xí)生了,他現(xiàn)在,連一些研究生和規(guī)培生的師兄師姐的能力都信不過!
“可是,那是一條命啊!”
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“我,想試試救他。”
“您,可以幫助我嗎?”
楊教授也定定的看著張?zhí)礻枴?p/>
“你真的有把握?”
“我可以!”
在這個年輕的醫(yī)生眼里,她看到了堅(jiān)定,還有一抹久違的光。
于是,她瞬間就做了決定。
“那就試試!”
從這一刻起。
從兩個已經(jīng)勞累了許久,本該下班去休息的兩個白大褂開始。
一場轟轟烈烈的搶救。
開始了。
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