我真是實習(xí)醫(yī)生 第227章 飄在天上的感染指標(biāo)

探視時間結(jié)束后，活躍在icu病房里的白大褂突然多了起來。

畢竟不是誰都習(xí)慣被人盯著的。

雖然探視的時候人家目光大部分時候也不在白大褂身上，但是知道有人在身后看著，還是會干啥啥不爽。

張?zhí)礻柕故橇?xí)慣了被目光注視的感覺。

自始至終淡定的做自己的事情。

“在看病歷？”

宋長空不知道從哪里冒了出來，踱步到張?zhí)礻柹砗?，看了看他的電腦屏幕。

“昂，在看。”

既然已經(jīng)下了決心要交好張?zhí)礻?，甚至為此放棄了一次去樓下學(xué)習(xí)技術(shù)的機會，宋長空很主動的開始給張?zhí)礻柦榻B這個病人的各項情況。

76床的老太太住了14天，病歷目錄長的可以拖地。

78床的青年男性住了42天，病歷還沒她的三分之二長。

看起來算是病情比較平穩(wěn)的。

果然，宋長空給張?zhí)礻柸詢烧Z介紹了一下78床的病情，語氣比較輕松，跟提及76床老太太時候隱隱透露的焦躁完全不同。

“進(jìn)來的時候是因為顱內(nèi)感染......”

“顱內(nèi)感染情況好轉(zhuǎn)之后轉(zhuǎn)去骨科做了手術(shù)，然后又轉(zhuǎn)了回來......”

“現(xiàn)在的話，感染指標(biāo)偏高......”

一邊聽著宋長空的介紹，張?zhí)礻栆贿咟c開患者相應(yīng)的病歷和各項檢驗檢查結(jié)果查看。

確實如同宋主任所說，患者的生命體征比較穩(wěn)定。

幾次腰穿抽取的腦脊液的細(xì)菌生化檢查也顯示顱內(nèi)感染的情況在好轉(zhuǎn)。

雖然現(xiàn)在還沒有醒過，但是繼續(xù)按部就班的治療下去，總歸會睜眼的。

唯一的問題可能就是這個感染指標(biāo)。

入院后感染指標(biāo)呈現(xiàn)直線上升的趨勢，哪怕在腰穿顯示顱內(nèi)感染得到控制之后，血液檢查的感染指標(biāo)依舊在上升。

張?zhí)礻柺髽?biāo)挪移，點開了患者檢驗檢查單后面那個小小的曲線圖。

這是系統(tǒng)會自動生成的折線圖，為的就是幫助醫(yī)生更好的查看患者各項檢查結(jié)果的趨勢。

只要三個月內(nèi)曾經(jīng)進(jìn)行過兩次或兩次以上的相同項目的檢查，數(shù)據(jù)就會化為折線圖，供醫(yī)生查詢。

而這個青年男性，既然都已經(jīng)住進(jìn)了神經(jīng)內(nèi)科icu病房，自然是至少兩天查一次血的，多次的數(shù)據(jù)組合成了一條跌宕起伏的折線。

張?zhí)礻柊欀迹炖锵乱庾R的低聲喃喃。

這兩個指標(biāo)都是細(xì)菌感染的特異性指標(biāo)。

ProCT的全稱叫做降鈣素原，正常范圍是00.05ng/ml。

CRP的全稱叫做C反應(yīng)蛋白，正常范圍05mg/L。

這兩個數(shù)據(jù)，升高到正常值的三倍以上有特異性，表示患者高度懷疑細(xì)菌感染。

而現(xiàn)在，代表這兩個數(shù)據(jù)的折線已經(jīng)高高飄在了天上。

患者的PCT最低也是5，最高達(dá)到了15，是正常高值的600倍！

CRP也在十幾到五十幾之間活動，是正常高值的十幾倍。

張?zhí)礻栠€是第一次在現(xiàn)實里見到如此離譜的數(shù)據(jù)，一時間竟然有些語塞。

系統(tǒng)里模擬的時候也沒這么搞過啊......

怪不得患者一直醒不過來呢。

就算顱內(nèi)感染好全了，就憑這個血液感染，他就得老老實實的躺著。

旁邊林可安也找了個空地湊了過來，看清屏幕上的數(shù)據(jù)，登時就在口罩下長大了嘴巴。

這特么的......

要不是數(shù)據(jù)擺在她面前，誰跟她說檢查結(jié)果這么高，她第一個反應(yīng)是對方在逗她，第二個反應(yīng)是檢查結(jié)果出錯了，小數(shù)點往后標(biāo)了一位。

但是這個病人每兩天抽一次血，感染指標(biāo)雖然有波動，但折線看起來還算連貫。

說明是真的。

一時間，兩個實習(xí)生陷入了沉默。

書本上的知識果然只是說的大多數(shù)，現(xiàn)實的臨床上，啥妖魔鬼怪都能見到。

宋長空一直在偷偷觀察張?zhí)礻柕姆磻?yīng)。

看到他終于保持不了淡定，陷入沉默的樣子，不知道為什么，宋長空心里一松。

雖然張?zhí)礻柨雌饋硪琅f不像是剛下臨床的實習(xí)生，現(xiàn)在勉強跟主治醫(yī)生看到這個結(jié)果的時候反應(yīng)差不多吧。

但好歹有點像是正常人了。

是個正常人就會有七情六欲，就會承他的情，他的小算盤也就不會白打。

所以，他趕緊趁熱打鐵，笑呵呵的跟張?zhí)礻柦忉尅?p/> “最高的這個數(shù)據(jù)確實看著很離譜，但是當(dāng)天進(jìn)行了第二次抽血，結(jié)果一樣很高?！?p/> 然后他還指著屏幕上時起時伏的折線，一點點的給張?zhí)礻柦忉尅?p/> “你看這個數(shù)據(jù)，有好幾個轉(zhuǎn)折點?！?p/> “一開始是直線升高的，然后我們給用了頭孢，可以看到從這里開始，感染指標(biāo)雖然還在上升，但是趨勢有所緩和?！?p/> “然后兩天后，頭孢雖然依舊在用，但是可能是產(chǎn)生了抗藥性，本來有些緩和的指標(biāo)再次直線拔高?！?p/> 隨著宋長空的解釋，張?zhí)礻柕哪X海里逐漸勾勒出了78床青年男性患者的整個治療過程。

雖然這個過程他自己看看病歷，看看醫(yī)囑記錄，再對照著檢驗檢查結(jié)果，最后也能理順，但是總歸沒有宋長空這個管床醫(yī)生親自介紹來的快。

他一邊聽著宋長空介紹，余光偶爾在宋長空臉上掃過，若有所思。

“也就是從這里開始，我們給做了細(xì)菌培養(yǎng)和耐藥性測試，然后把他轉(zhuǎn)到了C區(qū)。”

“這里還有這里，這兩個拐點，是連續(xù)升級了兩次抗生素?！?p/> “最后這里，我們用了美平萬古，現(xiàn)在應(yīng)該是控制住了，數(shù)據(jù)已經(jīng)下來了?！?p/> 張?zhí)礻柨粗伍L空最后指向的拐點。

五天前。

五天前患者的感染指標(biāo)還居高不下的飄在天上，而從用上美平萬古開始，感染指標(biāo)終于有了下降的趨勢。

能夠停止上升，開始下降，說明感染被控制住了。

雖然這幾天的查血結(jié)果看起來依舊很高，但是總歸有了落地的盼頭。

估計也就是因為這個下降的趨勢，所以現(xiàn)在宋長空說起78床的時候，語氣才會不急不緩吧。

要是感染指標(biāo)繼續(xù)上升，不知道現(xiàn)在該慌成什么樣呢。

張?zhí)礻栂萑肓顺了肌?p/> 宋長空也沒有再開口，靜靜的等著他思考。

林可安在兩人身后同樣皺著眉頭沉思，但很快又抬頭，看看這個，看看那個，不敢說話。

足足安靜了一分鐘，張?zhí)礻柾蝗惶ь^。

宋長空挑了挑眉。

“怎么，有什么想法了？”