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我真是實(shí)習(xí)醫(yī)生 第467章 “消失”的左腎
患者就躺在最靠搶救室大門(mén)的病床上。
像是懷了一胎十寶一樣的肚子高高的挺起。
明顯帶著泥印子的褲子已經(jīng)被解開(kāi)了帶子,拉到了堪堪最下。
患者的肚子實(shí)在是太大了。
大的只能看見(jiàn)肚子
張?zhí)礻?yáng)迅速的靠前兩部,才終于看到了患者的面部和手臂。
患者原本應(yīng)該是很黑的。
因?yàn)槊娌亢褪直凵系钠つw都呈現(xiàn)出了一種飽經(jīng)滄桑的,日曬雨淋的顏色。
唯獨(dú)肚子,白了一號(hào)。
張?zhí)礻?yáng)的腦海里不合時(shí)宜的想起了被吹起來(lái)的彩色氣球。
“呼呼”
靠的近了,能聽(tīng)到對(duì)方微弱而艱難的呼氣聲。
張?zhí)礻?yáng)偏過(guò)頭,于是便看到了一張雙目緊閉,眉頭深皺,肌肉不自覺(jué)的微微顫動(dòng)的臉。
痛苦面容。
“滴滴滴滴”
監(jiān)護(hù)儀在持續(xù)的發(fā)出刺耳的尖叫。
紅色的提示符號(hào)在屏幕上瘋狂的閃爍。
脈搏119次每分,呼吸30次每分,血氧飽和度96,血壓只有8454hg
患者已經(jīng)進(jìn)入休克狀態(tài)了
張?zhí)礻?yáng)毫不猶豫的伸出了手,開(kāi)始飛速的進(jìn)行體格檢查。
然而,手掌剛剛碰到患者的肚皮,還沒(méi)開(kāi)始使勁,患者卻猛然間抖了一抖。
換個(gè)位置,再碰。
又是一抖。
再換個(gè)位置。
還抖。
但耳邊除了稍微變得急促了,但依舊微弱的呼氣,并沒(méi)有聽(tīng)到患者的痛呼。
患者這是,已經(jīng)沒(méi)有力氣喊疼了
這是極其危險(xiǎn)的預(yù)兆
張?zhí)礻?yáng)沉著臉,手掌迅速移動(dòng)。
伴隨著患者全身的抖動(dòng),他很快得出了結(jié)果
全腹壓痛伴反跳痛,墨菲氏征陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
移動(dòng)性濁音只有在肚子里有大量液體的時(shí)候才會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性。
一般僅在有大量腹水的患者身上能夠試出來(lái)。
但現(xiàn)在
患者肚子里的,難道是腹水嗎
怕不是
全是血吧
“嗡”
搶救室大門(mén)再次開(kāi)啟,推著機(jī)器步履匆匆的白大褂扯著嗓子開(kāi)始大吼。
“是哪個(gè)危重病人要做b超的”
“這里”
“在那”
張?zhí)礻?yáng)和另一個(gè)年輕的小醫(yī)生同時(shí)舉起了手。
“來(lái)”
b超醫(yī)生推著機(jī)器就沖了過(guò)來(lái),“搭把手”
張?zhí)礻?yáng)沒(méi)有應(yīng)聲,但手已經(jīng)伸了出來(lái),接住了帶著沖勢(shì)的機(jī)器,讓它穩(wěn)穩(wěn)的停在了床邊。
然后,隨手抄起機(jī)器旁邊小籃子里的耦合劑,直接往患者的肚皮上擠了上去。
透明而粘稠的液體被均勻而輕柔的涂在了肚皮上,因?yàn)榛颊叨亲颖粨未蟮木壒剩詈蟿┑挠昧恳泊蟠笤龆唷?p/>
但張?zhí)礻?yáng)手速飛快,并沒(méi)有耽擱多少時(shí)間。
“插個(gè)電插座在哪”
b超醫(yī)生捏著插頭跟另一個(gè)年輕醫(yī)生去找插座去了,一回頭,機(jī)器前面已經(jīng)多了個(gè)張?zhí)礻?yáng)的身影。
“滴滴”
機(jī)器已經(jīng)開(kāi)機(jī)了。
“你在干什么”
b超醫(yī)生下意識(shí)的呵斥出口。
身為b超醫(yī)生,這臺(tái)b超儀就是他最重要的東西,機(jī)器在人在,機(jī)器被玩壞了,他也帶夠嗆。
而這種需要術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻的機(jī)器,一般的臨床醫(yī)生都是不會(huì)用的
“你別給我弄壞”
了字還沒(méi)喊出口,就被b超醫(yī)生咽了下去。
因?yàn)閺執(zhí)礻?yáng)已經(jīng)熟練的開(kāi)始調(diào)試界面,并準(zhǔn)確的調(diào)到了做腹部b超所需要的模塊。
“給”
抹上一層耦合劑的探頭被張?zhí)礻?yáng)遞了過(guò)來(lái)。
b超醫(yī)生抬頭看了他一眼。
機(jī)器旁邊掛著的探頭可是有三種的
他竟然問(wèn)都不問(wèn)
然后還拿對(duì)了
難道是同行
“等什么”
b超醫(yī)生稍稍開(kāi)了一會(huì)小差,愣了一下。
張?zhí)礻?yáng)眉頭皺起,直接伸手就把探頭拿了回來(lái)。
患者的病情肉眼看著就很危重,半小時(shí)后就是全院會(huì)診,做完b超之后必然還需要繼續(xù)完善ct。
要做手術(shù)的話,麻醉科還要進(jìn)行評(píng)估。
但每耽擱一會(huì),患者的病情就會(huì)更加嚴(yán)重一分。
兵貴神速
需要爭(zhēng)分奪秒的時(shí)候,哪里由得開(kāi)小差的時(shí)間
探頭到手,張?zhí)礻?yáng)直接把它按在了患者的肚皮上,眼睛緊緊的盯著屏幕。
“嗯”
b超醫(yī)生只覺(jué)得手里一松,回過(guò)頭來(lái)的時(shí)候,身邊的白大褂已經(jīng)抄著探頭開(kāi)始做了
“你怎么”
同樣是下意識(shí)的呵斥,脫口而出半句話之后又自動(dòng)自覺(jué)的咽了下去。
因?yàn)樗l(fā)現(xiàn),這個(gè)搶了探頭的醫(yī)生,好像真的會(huì)做。
而且,屏幕上顯示出的圖像,好像不太妙。
在場(chǎng)唯一一個(gè)看不懂情況的是急診科小醫(yī)生,他看看b超醫(yī)生,又看看張?zhí)礻?yáng),眨巴眨巴眼。
這兩個(gè)醫(yī)生是一起的嗎
他們的臉色都好嚴(yán)肅而且越來(lái)越嚴(yán)肅了
所以b超是發(fā)現(xiàn)了什么不好的事情嗎
“腹腔大量積液。”
張?zhí)礻?yáng)輕輕開(kāi)口,陳述自己看到的情況。
旁邊,b超醫(yī)生不由自主的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“腹腔臟器模糊,但右側(cè)隱約可見(jiàn)腎輪廓,左側(cè)”
探頭移到了患者的左側(cè),開(kāi)始一點(diǎn)點(diǎn)移動(dòng)。
患者的肚子很漲,很大。
所以跟正常的b超比起來(lái),這樣的移動(dòng)持續(xù)了很久。
張?zhí)礻?yáng)的手很穩(wěn)。
氣也很穩(wěn)。
但心里卻不由得一顫。
“完全看不到左側(cè)的腎輪廓”
一丁點(diǎn)也看不到
雖然這里面肯定有大量腹腔積液的干擾,但是相對(duì)應(yīng)的右側(cè)腎臟依舊看得出輪過(guò)
所以說(shuō)
左腎,消失了
張?zhí)礻?yáng)突然扭頭,盯著急診科的小醫(yī)生。
“這個(gè)患者以前切過(guò)腎嗎
或者他的左腎原本有什么問(wèn)題嗎”
“這”
急診科小醫(yī)生被問(wèn)住了,但他很快反應(yīng)了過(guò)來(lái),轉(zhuǎn)身就往外走。
“我去問(wèn)家屬”
搶救室的大門(mén)開(kāi)了又閉,小醫(yī)生步履匆匆。
“患者以前沒(méi)做過(guò)腹部的手術(shù),以前在別家醫(yī)院檢查的時(shí)候也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)腎有問(wèn)題”
“所以”
張?zhí)礻?yáng)心下一沉。
患者“消失”的左腎,去哪里了
3米處摔下。
左腰腹部著地。
腹部膨隆。
全腹壓痛反跳痛。
移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
外加,左腎“消失”
一個(gè)可怕的猜測(cè)出現(xiàn)在張?zhí)礻?yáng)的腦海里。
“滴滴滴滴”
監(jiān)護(hù)儀在瘋狂的尖叫。
心率再次加快,蹦到了122次每分。
一聲,又一聲。
在場(chǎng)的醫(yī)生們的心,漸漸沉了下去。
最近太累了。
嗯,而且身體又不好了。神經(jīng)系統(tǒng)好像又出毛病了。
過(guò)年那段時(shí)間我在書(shū)里說(shuō)過(guò)面癱的事情,最近又復(fù)發(fā)了,然后這次不局限于面部,全身觸覺(jué)減退。
約了磁共振和腦電圖,要等。
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