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手術(shù)間里的自走棋 第二百四十九章 這種診斷方式太不成熟了
在唐樓走了沒多久,馬舒雅也是將資料整理了一下,對(duì)于唐樓的推測(cè),她也是有幾分認(rèn)可的,不過確實(shí)有些瘋狂的念頭。
一大早,負(fù)責(zé)王愛仁的潘醫(yī)師也是到了醫(yī)院,直接召開了一個(gè)小會(huì)。
會(huì)議之上,潘醫(yī)師又邀請(qǐng)另外兩個(gè)普外科的主治醫(yī)師,而馬舒雅作為一個(gè)住院醫(yī),其實(shí)是沒有太大的話語權(quán)的。
除非是主治醫(yī)師允許,或者主動(dòng)詢問,不然是很難插上話的。
馬舒雅提前和木子將昨晚準(zhǔn)備好了資料給每一位主治醫(yī)師一份,同時(shí)將投影打開。
小會(huì)議室之中,三位主治醫(yī)師坐在小桌子前,開始針對(duì)患者遲遲查不出的病因討論了起來,馬舒雅在一旁豎著耳朵聽著。
不過,談?wù)摿税胩欤捕紱]有提到膽道寄生蟲的可能,馬舒雅看著唐樓抄錄數(shù)據(jù)的紙張,蠢蠢欲動(dòng),只是一直沒有合適的機(jī)會(huì)。
畢竟,作為下級(jí)醫(yī)生,做事說話還是需要非常謹(jǐn)慎的,尤其是唐樓的也只是推測(cè),馬舒雅也不是十分確信。
潘醫(yī)師觀察還是非常敏銳的,看到了一旁馬舒雅欲語還休,直接開口問道:“小馬,你作為跟床的住院醫(yī),有什么想要說一下的。有什么想法,都可以提出來,大家集思廣益。”
聽到潘醫(yī)師的主動(dòng)邀請(qǐng),另外兩名主治醫(yī)師也是看向了馬舒雅。
馬舒雅深吸了口氣,便是將昨日唐樓抄錄的數(shù)據(jù),遞給了潘醫(yī)師,豁了出去,語氣堅(jiān)定的說道:
“這是昨日一個(gè)醫(yī)生朋友和我一起討論的,我們認(rèn)為,患者的肝功能,梗阻指數(shù)及黃疸指數(shù)均有不同程度的升高,且,血常規(guī)顯示嗜酸性粒細(xì)胞輕度升高,所以懷疑患者膽總管存在阻梗。”
馬舒雅同時(shí)將投影翻到了第一次做的彩超檢查:“三位醫(yī)師,你們看從這張彩超可以看到患者的外膽管有些許擴(kuò)張,膽總管下端線樣低信號(hào)影,所以,我們推測(cè)是不是有可能是膽道寄生蟲導(dǎo)致了一直查不出的莫名疼痛。”
“膽道寄生蟲?”
聽到馬舒雅這般的推測(cè),三個(gè)主治醫(yī)師都是非常的驚訝。
尤其是一直跟著這個(gè)病例的潘醫(yī)師,拿過彩超,以及唐樓之前抄錄的幾組數(shù)據(jù),看了起來:“理論上倒也不是不可能。只是,這種推測(cè)概率太小了。而且,這個(gè)彩超上這么模糊的影,可能是你們主觀上的臆想。”
“如果按你們所說,真的是膽道寄生蟲,那么我們第一次的彩超就應(yīng)該看到,除非是,患者的膽道出現(xiàn)病理性病變,同時(shí)產(chǎn)生腸道積氣,才有可能,但是這種病人一萬個(gè)里面也出不了一個(gè)。”
潘醫(yī)師畢竟是肝膽胰外科資深的主治,經(jīng)手的病例實(shí)在是太多了,非常的有經(jīng)驗(yàn),倒是有些鼓勵(lì)的將資料遞還給馬舒雅:“敢想敢動(dòng)腦這非常值得鼓勵(lì)。要是我沒猜錯(cuò),和你一起推論的醫(yī)師,應(yīng)該比你大不了幾歲。”
馬舒雅點(diǎn)了點(diǎn)頭,有些意外為什么潘醫(yī)師會(huì)這么問:“潘醫(yī)師,你怎么知道,他比我還要小幾歲。”
潘醫(yī)師微微一笑,看了看另外兩位主治醫(yī)師。
其中一個(gè)自然是心領(lǐng)神會(huì)的和馬舒雅解釋道:“一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,都不會(huì)這么去診斷和推論。你這個(gè)朋友給我們的感覺怎么說呢。就像是提前靈光一現(xiàn),想到了膽道寄生蟲這種罕見可能性,然后反過來從資料之中,尋找佐證,完全就是一種非常規(guī)的診斷方式,也是一種很不成熟的片面賭博式診斷方式,我們是不推崇的。”
要是唐樓在這里,一定會(huì)豎起大拇指,紫金港醫(yī)院的主治醫(yī)生,果然經(jīng)驗(yàn)豐富,判斷力也很驚人。
唯一的差別就是,唐樓不是賭博,而是十拿九穩(wěn)。
潘醫(yī)師當(dāng)然不會(huì)真的認(rèn)為,唐樓提出的猜測(cè)是真相。
畢竟,診斷這種東西,不單單是靠天賦和一時(shí)的靈感,是靠你做過無數(shù)的手術(shù),慢慢積累下來的經(jīng)驗(yàn),最后發(fā)生質(zhì)的變化。
潘醫(yī)師并不認(rèn)同這種賭博式猜想診斷方式,太過于片面,也太過于靠運(yùn)氣,他還是會(huì)依據(jù)最直觀,最常見的癥狀去找尋病因。
通過自己積累的“大數(shù)據(jù)”去做出判斷,從最可能的病因開始排查,才是最科學(xué)的。
“行了,小馬和你那個(gè)小朋友的意見,我們會(huì)考慮。不過,首先,還是按照我們提出的更大可能性的方向去排查。”
潘醫(yī)師倒也沒有把話說死,立馬將自己和另外兩個(gè)主治醫(yī)師提出的幾種病因,按照可能性排了下序,想了想又將唐樓的推論放到了最后。
“小馬,今天的會(huì)診就到此為止,這是我們幾個(gè)提出需要做進(jìn)一步排查和增強(qiáng)檢測(cè)的,你按著我列的順序去執(zhí)行。”
潘醫(yī)師不容置疑的下達(dá)了命令。
“好的,潘醫(yī)師。”
馬舒雅接過會(huì)診的總結(jié),看了看,想了想也是,確實(shí)潘醫(yī)師他們提出的病因可能性更大,而且,潘醫(yī)師的氣場(chǎng)和經(jīng)驗(yàn),比之唐樓還是更有權(quán)威性的。
想了想,馬舒雅也是感到一股后怕,要是自己倉促按著唐樓的推測(cè)去做檢查,而耽誤了病人的確診,那就太糟糕了。
馬舒雅趕緊拿著會(huì)診結(jié)果,去病房告知患者,進(jìn)行相關(guān)的檢查。
在馬舒雅走了之后,潘醫(yī)師看了看時(shí)間,也準(zhǔn)備離開。
“潘醫(yī)師,怎么一副很趕的樣子,一會(huì)有手術(shù)?”
另外一個(gè)主治問道,潘醫(yī)師搖了搖頭:“我不是要去做手術(shù),而是去觀摩一場(chǎng)手術(shù)。剛才骨科的查醫(yī)師跟我說了,今天上午他們那邊有一臺(tái)CBA球員的前十韌帶重建手術(shù),據(jù)說是太陽隊(duì)神醫(yī),運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家,凱文醫(yī)師也在的手術(shù)。”
“凱文醫(yī)師主刀,那倒是值得去看看,學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)現(xiàn)在國際上最前沿的重建技術(shù)。”
另一個(gè)主治贊嘆道,紫金港醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍是非常濃郁的,每次有外院的或者是國外來的教授專家,科室都會(huì)組織骨干醫(yī)師去觀摩學(xué)習(xí)。
潘醫(yī)師神秘兮兮的一笑:“你說的不準(zhǔn)確,不是凱文醫(yī)師主刀,他只是助理,主刀另有其人,聽說是神秘的“飛刀”,我問查醫(yī)師,他還神秘兮兮的不肯說,還是說出來怕嚇?biāo)牢摇!?p/>
“哦,來頭這么大么?”
另兩個(gè)主治醫(yī)師也是來了興致,只是,普外科非常的忙碌,他們都已經(jīng)安排滿了手術(shù)。
“那就請(qǐng)你全權(quán)代表我們?nèi)ビ^摩了。”
“行,那我去了。”
潘醫(yī)師非常期待的趕往了手術(shù)間,不知道又是那個(gè)國內(nèi)的老教授,協(xié)和的?或者湘雅的?
畢竟能夠讓凱文醫(yī)師當(dāng)助手的醫(yī)師,級(jí)別一定不低。
倒是可惜了,要不是時(shí)間上沖突,可以讓馬舒雅和他的小朋友一起去見見世面,什么樣的才是資深的專家。
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