氪金醫(yī)生 第一百二十三章 深藏不露?

“100歲？我的天啊！”

“阮醫(yī)生，你還做成功了？”眾人都是驚呼。

“嗯，成功了，現(xiàn)在病人估計(jì)都出院了?！比畋蛐Φ?。

“牛逼！”謝達(dá)對(duì)著阮彬豎起了大拇指。

看到阮彬如此說(shuō)，丁學(xué)智心中已經(jīng)是震驚的不行了。給100歲的老人做胃和十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)，雖然只是一個(gè)二級(jí)手術(shù)。

但是其中的膽魄和技術(shù)，絕對(duì)是妥妥的過(guò)硬！

那是一種對(duì)自己手術(shù)異常自信的人才敢這樣子做。

可他萬(wàn)萬(wàn)想不明白的是阮彬竟然做到了！

“難道這小子以前是深藏不露？”他都有些懷疑起來(lái)了。

就算是去魔都第一附屬醫(yī)院進(jìn)修，可進(jìn)修一個(gè)多月，也不可能進(jìn)展到這種神速吧？

于是乎他內(nèi)心更加覺(jué)得阮彬以前肯定是深藏不露！

“那這臺(tái)手術(shù)你就來(lái)做吧?！倍W(xué)智還能說(shuō)什么？

“那我現(xiàn)在就去安排手術(shù)？”阮彬問(wèn)道。

“去吧去吧。”丁學(xué)智揮了揮手。

看到阮彬走后，丁學(xué)智立馬就拉著謝達(dá)問(wèn)了起來(lái)：“阮彬進(jìn)修回來(lái)怎么一下子就那么厲害了？”

“主任，我也不知道啊。昨天他回來(lái)的時(shí)候先是給8個(gè)月的孕婦做了一臺(tái)闌尾炎手術(shù)。后來(lái)又給一個(gè)產(chǎn)后子宮動(dòng)脈大出血的病人做了介入手術(shù)。后來(lái)又爆出他在魔都那邊完成了國(guó)內(nèi)首例院前reboa！”謝達(dá)道。

一開(kāi)始丁學(xué)智聽(tīng)到阮彬給一個(gè)壬辰后期孕婦做闌尾炎手術(shù)的時(shí)候，微微驚訝，看來(lái)剛才阮彬沒(méi)有吹水。

接著聽(tīng)到阮彬還做了一臺(tái)介入手術(shù)的時(shí)候就不淡定了！

介入手術(shù)啊，還是4級(jí)手術(shù)！

他們這個(gè)醫(yī)院也就是孫副院長(zhǎng)會(huì)做吧！

就算放在市醫(yī)院，也就是介入科那些人才會(huì)做。

但是這個(gè)阮彬竟然會(huì)做？

這也太恐怖了吧？

但是當(dāng)他最后聽(tīng)到阮彬在魔都完成了國(guó)內(nèi)首例院前reboa的時(shí)候，徹底凌亂了！

院前reboa！

重要的事情說(shuō)三遍！

這么特全球也沒(méi)有多少個(gè)急救團(tuán)隊(duì)能做到啊，現(xiàn)在阮彬竟然做到了，這是什么概念？這人不是妖孽就是超級(jí)天才！

此時(shí)此刻的丁學(xué)智還在有些恍如隔夢(mèng)：“你，你沒(méi)有開(kāi)玩笑？”

“主任，我哪里會(huì)開(kāi)玩笑啊，魔都那邊的新聞都登出來(lái)了！”謝達(dá)道。

“這樣……”丁學(xué)智有些呆滯的道。

“這小子也不是名牌醫(yī)學(xué)院畢業(yè)??！怎么忽然就怎么強(qiáng)了。難道是后天覺(jué)醒？一飛沖天！”

其實(shí)很多實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)生工作幾年都不一定獲得多少手術(shù)的機(jī)會(huì)，特別是在這種縣醫(yī)院。連主治醫(yī)生都搶著做手術(shù)。

那里輪到你一個(gè)住院醫(yī)生？

除非是在大醫(yī)院！

所以大醫(yī)院的住院醫(yī)生的實(shí)力往往堪比縣城的主治醫(yī)生甚至副主任醫(yī)生！

沒(méi)辦法，就是怎么恐怖。

很快，術(shù)前談話，準(zhǔn)備手術(shù)。

明亮的手術(shù)室內(nèi)，除了阮彬，還有他的助手謝達(dá)之外，竟然連盧景平、丁學(xué)智兩個(gè)主任都來(lái)觀摩。還有幾個(gè)實(shí)習(xí)生！

同時(shí)還打開(kāi)了手術(shù)錄制，準(zhǔn)備要把這一次手術(shù)當(dāng)做院內(nèi)的教科視頻一樣。

這陣仗弄得好像一個(gè)著名的專家來(lái)你醫(yī)院進(jìn)行實(shí)操教學(xué)一樣。

而阮彬就是老師，他們這群就是學(xué)生。

依舊是腹腔鏡膽囊切除術(shù)！

阮彬一邊給患者進(jìn)行腹部常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌手術(shù)巾。

一邊道：“做腹腔鏡膽囊炎手術(shù)，特別是這種老年人做手術(shù)，最好做到零失誤，創(chuàng)傷小，切口能多小就多小，盡量不要傷害到血管等等?！?p/> “這樣子的話患者就難以出現(xiàn)生命體征的巨大波動(dòng)。還有一個(gè)重要的因素那就是快！速度要快！讓病人不要受到那么長(zhǎng)的時(shí)間麻醉……”阮彬一邊說(shuō)，一邊沿臍窩下緣做弧形切口，約10mm長(zhǎng)。

“說(shuō)的比唱的好聽(tīng)，不是頂級(jí)水平，速度那里能做快？越快越容易失誤??！”

“英雄所見(jiàn)略同！”

兩個(gè)主任內(nèi)心嘀咕著。

下一步，阮彬在臍部氣腹針處用巾鉗將腹壁提起，用10mm套管針穿刺，第1次穿刺帶有一定的“盲目性”，是腹腔鏡中較危險(xiǎn)的一個(gè)步驟，要格外小心。

但是，阮彬一次就成功了！

就像喝水一樣簡(jiǎn)單。

“一次成功？厲害！”

“將套管針緩慢地轉(zhuǎn)動(dòng)，用力均勻地進(jìn)針，進(jìn)入腹腔時(shí)有一個(gè)突然阻力消失的感覺(jué)，打開(kāi)封閉的氣閥有氣體逸出，此即穿刺成功。連接氣腹機(jī)以保持腹腔內(nèi)恒定壓力?！比畋蚪忉屍饋?lái)。

“然后將腹腔鏡放入，在腹腔鏡的監(jiān)視下進(jìn)行各點(diǎn)的穿刺。一般在劍突下2套管以備放電凝鉤、施夾器等器械；在右鎖骨中線肋緣下2cm或腹直肌外緣和腋前線肋緣下2cm各用5mm的套管針穿刺以放入沖洗器和膽囊固定抓鉗。”

阮彬話剛剛說(shuō)完，這一步驟已經(jīng)完成了。

一分鐘不到！

眾人再次驚呼！

這尼瑪果然是速度夠快??！

這時(shí)人工氣腹和準(zhǔn)備工作已完成。

“下面就是切除膽囊了，很簡(jiǎn)單的。用抓鉗抓住膽囊頸部或hartmann囊，向右上方牽引。最好將膽囊管牽引與膽總管垂直，以便明顯區(qū)分兩者，但注意不能把膽總管牽引成角。用電凝鉤把膽囊管上的漿膜切開(kāi)，鈍性分離膽囊管及膽囊動(dòng)脈，分清膽總管和肝總管，因該處離膽總管較近，盡量少用電凝，以免誤傷膽總管。用電凝鉤上下游離膽囊管。并看清膽囊管和膽總管的關(guān)系?！?p/> “在盡量靠近膽囊頸的地方上鈦夾，兩個(gè)鈦夾之間應(yīng)有足夠的距離，鈦夾距膽總管至少應(yīng)有0.5cm。”

“在兩鈦夾之間用剪刀剪斷，不能用電切或電凝以防熱傳導(dǎo)而損傷膽總管。而后在其后內(nèi)方找到膽囊動(dòng)脈，并置鈦夾剪斷。切斷膽囊管后不能用力牽拉，以免拉斷膽囊動(dòng)脈，并注意膽囊的后支血管?！?p/> 動(dòng)作行云流水！

一氣呵成。

“完成了，就這么簡(jiǎn)單！”

“下面就是清洗，關(guān)腹，縫合，搞定?！比畋蛐χ馈?p/> “這……這就完成了？”

“才過(guò)去18分鐘！”

“嘶……”

眾人震驚！

這尼瑪就是速度嗎？

18分鐘一臺(tái)膽囊切除術(shù)嗎？