氪金醫(yī)生 第一百三十三章 感覺他什么手術(shù)都會

“哥，你什么時候回魔都??？到時候我給你挑一份禮物送你。”阮映瑤問道。

“大概一個星期后吧。”阮彬算了算日子。

還有抽幾天辦理一些轉(zhuǎn)去魔都工作的醫(yī)生職業(yè)方面的手續(xù)。

“干嘛送我禮物??？”阮彬好奇問道。

“感謝你給我做整容手術(shù)?。　比钣超帀旱吐暤?。

“這就不用了吧，多點事兒?！比畋蛐闹邪档酪悄阒牢野涯惝斝“资?，估計你會拿著菜刀追我三條街呢。

“真不用？我好不容易讓劉凱托他去國外旅游的朋友買一只勞力士綠水鬼回來想送給你呢，你要是不要拿我送我爸了?！比钣超帗项^道。

“綠水鬼？”阮彬瞪大了雙眼。在國內(nèi)售價可是得十萬?。《疫€是有價無市那種！

“要要要，這表給二叔戴我覺得完全不符合他土豪金的風格，你應(yīng)該給他買一個大金表比較配他！”阮彬頓時反悔了。

綠水鬼絕對襯他這種帥到掉渣的氣質(zhì)啊！

阮映瑤：……

“阮大哥，那什么，要不要把叔叔送魔都那邊醫(yī)治？”劉凱關(guān)心的問道。說實話，他覺得還是大醫(yī)院做手術(shù)靠譜。

“不需要，我做就可以了?！比畋驍[了擺手，說實話，給親人做手術(shù)，他覺得還是自己最靠譜。

大醫(yī)院的醫(yī)生也并不是個個都厲害的，再說了，再厲害也沒有厲害的過自己開掛?。?p/> “好吧?！眲P也沒有堅持。

第二天上午，阮彬親自給二叔做手術(shù)！

“系統(tǒng)！”

肝部分切除術(shù)——專家級！（傳統(tǒng)開腹、腹腔鏡）

再次確認了這個上次任務(wù)獎勵的手術(shù)室專家級，他便開始手術(shù)了。

依舊是丁學智給他當助手。

全麻！

麻醉達效之后，阮彬在臍環(huán)上緣切開約1cm切口，開始建立氣腹。用腹腔鏡探查腹腔，專家級的經(jīng)驗告訴他，腔腹內(nèi)的情況可以進行腹腔鏡手術(shù)。

接著在相應(yīng)部位置入穿刺器（trocar）！

一次刺穿成功！

依舊是那么行云流水。

先切斷肝圓韌帶和鐮狀韌帶，再切斷右側(cè)肝周韌帶，分離肝右葉。

此時，整個腫瘤就顯示在手術(shù)視野正面！

說實話，此時的丁學智非常認真又緊張的看著阮彬做手術(shù)。

認真是因為他想學習到一點東西，緊張是怕阮彬手術(shù)出現(xiàn)失誤，到時候可沒有人能幫阮彬啊。

這里就他技術(shù)最高了。

下一秒，阮彬嘗試性的在腫瘤上面輕輕的切了一小刀。

切完之后，他就停了下來。

“怎么了？”看到阮彬停下來，丁學智一臉的不解問道。

“這個腫瘤讓肝內(nèi)產(chǎn)生了3處血管變異！”阮彬眉頭微皺道。

“肝內(nèi)血管變異？”丁學智聽了之后臉色一變！

這種情況他在醫(yī)者論壇上面看到過類似的病例！

還是出自京城101醫(yī)院的一個病人病例，腫瘤有些特殊的病人會伴隨多處血管變異，讓這個患者的病情變得尤為復(fù)雜！

“要不關(guān)腹送省醫(yī)院？像這種腫瘤導(dǎo)致肝內(nèi)血管變異，最好能有3d可視化檢查，并通過3d可視化技術(shù)和3d打印模型制訂科學的手術(shù)方案？”丁學智低聲問道。這種血管變異，得用3d可視化檢查才可以檢查出來。

他們縣醫(yī)院根本就沒有這種設(shè)備，就連市醫(yī)院也沒有，除非是大城市的原因。他們江市也就是四線小城市

阮彬沉默不語，腦海里開始快速的推斷模擬起來。

他擁有專家級的經(jīng)驗和技術(shù)，開始推算起來這一臺手術(shù)還有多大的把握！

首先二叔此時的肝總動脈缺如，肝右動脈由腸系膜上動脈供血，其次是的肝左動脈由胃左動脈供血。然而最為嚴重的是4段門靜脈缺如。

面對二叔復(fù)雜的肝動脈合并門靜脈血管變異，如果他還進行常規(guī)的中肝腫瘤切除，會導(dǎo)致患者只剩余337.52ml功能肝體積，殘肝比僅僅只有31.37。這么少的殘肝比，極有可能導(dǎo)致二叔術(shù)后的肝功能衰竭甚至死亡。

“采取縮小中肝和右肝切除，完好地保護變異4段門靜脈，可保證剩余功能肝體積達到580.04ml，占比為57.25，應(yīng)該沒有問題?！比畋蜻€是找到了他想要的方法來。

“不用送！繼續(xù)手術(shù)。”阮彬雙手繼續(xù)靈動的動了起來。

“?。坷^續(xù)手術(shù)？可，可這血管變異之后，你根本就不知道血管的具體位置了啊。術(shù)中很容易造成大出血。而且……”丁學智非常擔心，畢竟這個世界上沒有兩片完全相同的葉子，也沒有兩個完全相同的人。

現(xiàn)在變異血管就是這個情況！

“你要相信我！”阮彬微微一笑。

手術(shù)刀再次飛舞起來。

解剖第2肝門在肝臟頂部，沿中肝裂相當于中肝靜脈走行部切開肝實質(zhì)，深約2cm，分離出肝中靜脈，于匯入下腔靜脈入口下約1cm處將肝中靜脈結(jié)扎、切斷……

每一刀就是恰到好處。

就連粘連在肝動脈血管上的腫瘤都被阮彬一點點的剔除下來。

就好像在雞蛋上切肉一樣的感覺！

看得丁學智頭皮發(fā)麻。

萬一，萬一肝動脈血管破了，事情就大發(fā)了。

“阮彬的刀工怎么那么強的??？我去的他不去當廚師絕對是浪費了。”忽然之間，丁學智有這樣一種感覺。

很快，整個腫瘤都被阮彬給切除出來，同時變異的血管也是被處理完畢。

剩余的肝的供血循環(huán)問題也是被徹底解決！

肝還是有很大的再生功能的。

目前只是切除了一半，相信絕對不怎么影響以后的健康的。

清理，關(guān)腹！

完成！

手術(shù)順利！

看完這個手術(shù)之后，丁學智對阮彬那絕對是佩服的五體投地了。

“我怎么感覺阮彬什么手術(shù)都會的感覺！太厲害了。”

走出手術(shù)室，二嬸一家子都是圍了過來。

“小彬，手術(shù)怎么樣？你二叔沒事吧？”二嬸急忙問道。

“沒事，手術(shù)很順利，就等看看術(shù)后恢復(fù)的怎么樣了?！比畋蛐Φ?。

“那就好，那就好！”

“費用多少，我去繳費?！眲P也是很開心，自己未來岳父沒事。

“等出院再說吧?！比畋虬档肋@小子有心了。