氪金醫(yī)生 第五百一十一章 我沒把握他更沒把握

“可是……可是，無功不受祿！”孫海峰覺得人家和自己非親非故，雖然人家有錢，但自己也不能讓人家替自己還債啊？

他父母從小就教育他做人要正直，一人做事一人當(dāng)，樂于助人！

但是他越長大越發(fā)現(xiàn)父母教導(dǎo)的這些東西越是讓他寸步難行。

這個殘酷的社會太復(fù)雜了，太現(xiàn)實(shí)了。

他當(dāng)過bing，他心中有熱血，熱血難涼。

可這一次真的是熱血都被澆滅了！

經(jīng)歷了這件事情他終于懂得老人常說的那句話，事不關(guān)己，高高掛起。

這句話如此的深刻，如此的一針見血，如此的有道理！

人總得經(jīng)歷過了才能知道古老話是多么的有道理，因?yàn)檫@些古老話都是古人經(jīng)歷過了之后所整理出來的至理！

但是，難道作為一個人，一個有血有肉的人就應(yīng)該冷漠的活下去嗎？

起碼他不想這樣子活著！

起碼，起碼眼前這個醫(yī)生看上去不冷漠，很熱心！

“我說了，我很欣賞你！你就不要推辭了！你想想的老父老母，你想想你以后的人生，如果你不接受我的幫助，你以后的人生也許會很艱難。”阮彬笑了笑道。

“……”孫海峰聽了之后臉色有些訕訕，顯然，人家說的一針見血！

旁邊的衛(wèi)海陽聽得特么的都一臉的羨慕！

財大氣粗的阮彬就是任性啊！

不對，有錢，任性！

“老阮，要不你我100萬讓我買輛好車唄。”衛(wèi)海陽厚著臉皮笑嘻嘻的問道。

“滾……”

“哪天你撞上一輛法拉利賠不起的話，我會考慮你十萬”

車子很快就到了急診科。

和擔(dān)架大叔一起把梁超強(qiáng)放上平車，直接送了進(jìn)去。

“拍個病床平掃ct！”阮彬?qū)χl(wèi)海陽道。其實(shí)做一個增強(qiáng)ct最好，不過增強(qiáng)ct得一個小時以上，又要做需要行皮試，因?yàn)榕掠行┗颊邔υ煊皠┻^敏！如果皮試結(jié)果陽性，那么就不能做增強(qiáng)ct！

其實(shí)增強(qiáng)ct和平掃ct的區(qū)別在于——ct平掃指的是單純的掃描，不使用增強(qiáng)劑。而ct增強(qiáng)掃描是在掃描的同時，靜脈注射碘造影劑。平掃和增強(qiáng)掃描的最主要區(qū)別，就是增強(qiáng)掃描注射了造影劑，可以觀察病變的血流情況，比平掃ct能提供更多的信息。

其實(shí)像目前梁超強(qiáng)肝臟破裂，如果使用增強(qiáng)ct能最準(zhǔn)確的看出哪些出血點(diǎn)，到時候利于手術(shù)的進(jìn)展。

但是現(xiàn)在根本等不了了！

如果半個小時內(nèi)無法處理患者，估計患者都要挺不了！

很快，平掃ct就出來了。

果然是肝臟破裂！

“看來需要做jhvi手術(shù)了！”阮彬沉聲道。

jhvi手術(shù)又叫近肝靜脈損傷的手術(shù)！

這種手術(shù)難度超高，由于肝后區(qū)解剖部位特殊，處理困難，迄今近肝靜脈損傷仍為肝臟外科領(lǐng)域中最棘手的問題之一！

“要不要聯(lián)系錢主任過來？”衛(wèi)海陽記得阮彬好像從來沒有做過jhvi手術(shù)！

就在此時，旁邊的小麗護(hù)士驚呼：“病人休克過去了！”

“靜脈快速輸入乳酸林格液，輸液通路多為2或3條，選上肢靜脈為主，避免因下腔靜脈及肝靜脈根部損傷使輸入的液體喪失！”阮彬語速變快了起來。

患者休克過去這是一個非常不好的信號！

“血壓多少？”阮彬再次問道。

“五分鐘前109，68。現(xiàn)在89，56！”小麗忙道。

“這么低的血壓？”阮彬眉頭一皺。根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn)，這么低的血壓那就是大量活動性出血，應(yīng)在迅速進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的同時，盡快手術(shù)止血并繼續(xù)復(fù)蘇，以縮短休克時間。休克超過半小時的患者90以上死亡！

“血漿到了沒有？”

“正在血庫拿過來，三分鐘后到！”

“抗生素，給予一個劑量，手術(shù)五分鐘后展開！”阮彬斬釘截鐵的道。

現(xiàn)在第一步就必須開胸探查，先止血！

阮彬一連串的命令也就是一分多鐘而已。

“老阮，要不要叫錢主任過來？”衛(wèi)海陽都無語了，急啊！

“叫不叫都無所謂，這臺手術(shù)我還是有很大把握的，如果我都沒有太大把握，那么他更加沒把握！”阮彬語氣平淡的道。

你沒把握，他更加沒有把握？

你這……你這是把錢主任踩得死死的啊！你這言外之意不是說錢主任技術(shù)不如你咯？

好吧，他衛(wèi)海陽可不敢說這句話，不過說這話的人是阮彬，他想了想，貌似這種話從阮彬嘴里說出來，并沒有什么不妥！

但他也聽出來了，雖然他沒有看過阮彬做過這個手術(shù)，但是人家現(xiàn)在敢這么說，肯定會做這個手術(shù)！

那么就放心了！

不過為了保險起見，他還是打電話通知錢主任過來一趟！

畢竟這種棘手的手術(shù)，誰也不知道一個人能不能搞定，反正他是不敢上臺主刀的，當(dāng)個助手還是可以的。

“系統(tǒng)！”

系統(tǒng)積分：5.15萬

當(dāng)近肝靜脈損傷修復(fù)術(shù)——未入門

“充值五萬進(jìn)去！”

“升級！”

“叮咚……扣除6000積分，當(dāng)近肝靜脈損傷修復(fù)術(shù)——入門！”

“叮咚……扣除9000積分，當(dāng)近肝靜脈損傷修復(fù)術(shù)——熟練級！”

“叮咚……扣除21000積分，當(dāng)近肝靜脈損傷修復(fù)術(shù)——創(chuàng)新級！”

一口氣就升級到了創(chuàng)新級！

瞬間，阮彬的腦海里頓時就多出了他現(xiàn)在急需的經(jīng)驗(yàn)和技能來。

此時，他知道肝損傷最大的危險是失血性休克，尤其在肝組織嚴(yán)重創(chuàng)傷需行肝切除時，一般出血量較大并伴有不同程度的休克，應(yīng)積極進(jìn)行抗休克和復(fù)蘇治療，包括備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、保護(hù)腎功能，預(yù)防腎功能衰竭發(fā)生等。與此同時做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備，保證足夠的血源，提高并維持血壓，如在短時間內(nèi)輸血500～1000ml，血壓仍不好轉(zhuǎn)，即應(yīng)邊抗休克，邊行搶救手術(shù)，不宜等待。

很快，麻醉科的人也到來了。

“選用局部浸潤或者氣管插管和靜脈復(fù)合麻醉？”麻醉科的人麻利的問道。像這種休克型號的，這兩種麻醉方式最好！