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當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 201、開顱手術(shù)真有那么可怕嗎?
姜云堃心情很好,因?yàn)殛惪〉某錾憩F(xiàn),給他大漲了面子,然后晚上和護(hù)士長劉梅,深夜探討急診科工作事宜到很晚很晚。
姜云堃五十多歲了,以這把年齡,仍舊是每日操心急診科的工作到如此之晚,其敬業(yè)精神值得我們學(xué)習(xí)。
陳俊則在抓緊時(shí)間,惡補(bǔ)一些關(guān)于開顱取針的知識(shí),雖然他已經(jīng)很精熟了,但醫(yī)術(shù)的道路上,沒有完美二字,只有更完美!現(xiàn)在還有時(shí)間,多準(zhǔn)備準(zhǔn)備,總是沒得錯(cuò)。臨陣磨槍,不快有光嘛。
當(dāng)然,重點(diǎn)也是撰寫手術(shù)方案。需要做哪些準(zhǔn)備,從哪里入路,從哪里切開,怎么取出來,然后要不要喚醒,可能會(huì)有的并發(fā)癥及相應(yīng)對(duì)策,用哪些藥物,手術(shù)中有哪些注意事項(xiàng)……事無巨細(xì),所有所有的細(xì)節(jié),都要寫進(jìn)去!盡可能將每一方面都考慮周全。
手術(shù)預(yù)案,只有經(jīng)過千錘百煉,并爛熟于心,這樣手術(shù)時(shí)才不會(huì)慌,出現(xiàn)任何情況都有成熟的應(yīng)對(duì)之法。
他寫完之后,免不得耗費(fèi)崇拜值,請(qǐng)系統(tǒng)斧正,然后拿出去,自然是入得專家組的法眼。
有專家評(píng)論:“陳俊這個(gè)小伙子,做事情還是很用心的,難怪他年紀(jì)輕輕就有如此精湛的醫(yī)術(shù)!這手術(shù)預(yù)案,已經(jīng)超越99.99的主治醫(yī)生了!”
凡事就怕對(duì)比,這位專家也帶過不少年輕人,跟以前那些帶過的年輕人比起來,陳俊算得上是他見過的最有天賦、最認(rèn)真仔細(xì)且最勤奮好學(xué)的!
范招娣很緊張,她老公也很緊張,兩人找到杏林道節(jié)目組負(fù)責(zé)人,詢問:“不是說派遣老專家的嗎?怎么還是陳醫(yī)生啊?呃,我不是懷疑陳醫(yī)生的醫(yī)術(shù),而是……年紀(jì)太輕啊……”
彭海濤十分愉悅地道:“放心好了,陳醫(yī)生的醫(yī)術(shù),是經(jīng)過省一醫(yī)十三名專家的檢驗(yàn),那是杠杠的!”考核現(xiàn)場他沒去,但是視頻他看了,內(nèi)心早就被震撼得不要不要的,并乖乖奉上了自己的8點(diǎn)崇拜值。
“這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)挺大吧?”范招娣老公問道。
“風(fēng)險(xiǎn)?當(dāng)然有。哪有手術(shù)沒有風(fēng)險(xiǎn)的呢?”彭海濤說道,“即便我是一個(gè)外行,我也知道,但凡手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),更何況開顱?”
“好啦好啦,你們別擔(dān)心啦,要相信陳醫(yī)生,相信省一醫(yī),更要相信我們杏林道節(jié)目組!”彭海濤繼續(xù)說道。
終于,手術(shù)開始準(zhǔn)備了。抽血,抗生素皮試,剃頭,測(cè)量身高、體重等。范招娣看著鏡子中自己光禿禿的頭皮,一想到不久之后,自己的頭皮就要被切開,連骨頭都要被割開,不由連打好幾個(gè)寒顫。說不怕是假的。
“老公,這萬一我要是手術(shù)失敗,癡了傻了,你還會(huì)不會(huì)要我啊?”范招娣憂心忡忡地對(duì)她老公說道。
范招娣老公就摸了摸老妻的頭,溫柔地笑道:“傻瓜,怎么會(huì)呢?放心吧,就算那樣,我也養(yǎng)你一輩子!”
“這可是你說的,不許在外面找小三!”范招娣嗲嗲地道。
“咦,爸爸媽媽,你們好肉麻啊!”范招娣上大學(xué)的女兒聽說媽媽要?jiǎng)娱_顱手術(shù),自然立即請(qǐng)了假,連夜從一千多公里外的城市趕了回來,結(jié)果,一進(jìn)病房,就聽見她爸爸媽媽在打情罵俏,不由大聲取笑道。
“你這死丫頭,敢嘲笑你爸媽?”范招娣沒好氣地瞪了她一眼。
她女兒則上前抱住她,笑道:“看你還會(huì)跟我爸打情罵俏的份上,我就不擔(dān)心你了,嗯,老媽你這心態(tài)很好呢!”
“唉,”范招娣就嘆了一口氣,心態(tài)好那也是裝出來的啊,內(nèi)心憂憂,更讓人怨念的是,當(dāng)初那個(gè)給自己扎針的,忒狠了,居然連扎三根,還是那么長的納鞋底的針。
為了這事兒,她專門跑娘家質(zhì)問過,結(jié)果,她爸媽都說不知道,也都非常驚訝。反正,四十幾年前的陳年舊事,哪里還說得清楚?
就算是她爸媽其中之一,估計(jì)現(xiàn)在也不會(huì)承認(rèn)的。
不一會(huì)兒,秦彬超過來了解病人的一般情況,為明天的麻醉做準(zhǔn)備。
晚上,灌腸。因?yàn)槟X科手術(shù)時(shí)間較長,又是全麻,所以術(shù)前需要將大便排干凈,不然在手術(shù)臺(tái)上拉粑粑就不好了。惡心到醫(yī)生護(hù)士都是其次,關(guān)鍵是萬一造成污染,或者影響了手術(shù)進(jìn)程,那不是因小失大?
術(shù)前八小時(shí)禁食禁水,這是為了防止麻醉時(shí)嘔吐誤吸導(dǎo)致肺炎,如果是小孩子的話,也是如此,本來就生病了,然后光是餓都要餓暈,但是沒辦法,手術(shù)就是這么殘忍。生病了動(dòng)手術(shù)都是大傷元?dú)獾氖隆jP(guān)乎到性命,兩者相權(quán)取其輕。
朱妙蕊聯(lián)想到以前的奇葩案例,這次就特意交代了:“不要吃飯喝水,包括豆?jié){、飲料、饅頭、面包、蛋糕,這些都不能吃啊!只要是吃的喝的都不能進(jìn)嘴。”
范招娣和她老公就像看傻子一樣看向朱妙蕊,范招娣愣了片刻,就十分不悅地說道:“小護(hù)士,我……我腦子還沒壞呢,咋能干那事兒呢?”
朱妙蕊:“……”只能呵呵笑著走了。心里很委屈。唉,真是兩難啊。說清楚一點(diǎn)吧,被人家鄙視,不說吧,就是會(huì)有奇葩病人認(rèn)為饅頭不是飯,豆?jié){牛奶不是水。
不一會(huì)兒,陳俊也來了,主要是和病人及家屬進(jìn)行術(shù)前溝通,醫(yī)患溝通很重要。然后就是簽署各種文件,手術(shù)同意書、輸血同意書、委托書、治療方案選擇書、特殊材料使用同意書等等。
終于,手術(shù)開始了。
復(fù)蘇港的條件頂尖兒的,更有無數(shù)攝像頭全方位拍攝。
幕后,許多人都在圍觀,不僅僅限于杏林道節(jié)目組的工作人員。很多人比如急診科主任姜云堃、神經(jīng)外科主任邵麗黎、普外科副主任醫(yī)師胡國元、急診科副主任醫(yī)師范茂華等等,其他的如很多住院醫(yī)、主治醫(yī),都來想要親眼見證一下。同時(shí),對(duì)于資歷比較淺的醫(yī)生來說,也是一個(gè)學(xué)習(xí)觀摩的好機(jī)會(huì)。
黃健、葛慧琴、劉璐、方琴給陳俊當(dāng)助手。劉璐很激動(dòng),想不到她一個(gè)急診科住院醫(yī),也要參與這種高難度的開顱手術(shù)了。
黃健則感慨,唉,自己混了這么多年,一直沒輪到過神經(jīng)外科,所以也沒有做過開顱手術(shù),想不到,這次是真的跟著陳俊在學(xué)習(xí)了。這“師徒”的地位反過來,還真有點(diǎn)兒令人不適應(yīng)呢。
秦彬超開始麻醉,插深靜脈,建立各種通道,李苗苗負(fù)責(zé)插尿管,凌曉曉仍舊是首席器械護(hù)士。
角落里,有醫(yī)生坐在那里老老實(shí)實(shí)地看,其實(shí)墊著腳都不怎么看得到。但是他不敢到處亂動(dòng)。因?yàn)楦悴缓脮?huì)污染無菌區(qū)的。
手術(shù)的過程自然是異常血腥的,擺體位,畫線,上頭架……為了怕大家不適,省略過程。
最終,三根納鞋底的鋼針被順利取出!
陳俊靈巧的雙手再一次折服所有觀看的眾人,讓眾人再一次感嘆,這真是老天爺賞飯吃!
術(shù)后,嚴(yán)密縫合剪開的硬腦膜,把鋸下的骨瓣還納,并使用鈦合金或可吸收的小連接片將骨瓣和周圍的顱骨固定在一起,然后縫合頭皮,手術(shù)就結(jié)束了。頭部手術(shù)的切口一般在79天就可以完全愈合(糖尿病等一些特殊人群除外),拆線后就可以出院回家了。
當(dāng)陳俊走出手術(shù)室的時(shí)候,外面,響起了熱烈的掌聲。一聽到這掌聲,范招娣的老公和女兒就放心了。這說明什么?說明手術(shù)很成功啊!
值得一提的是,范招娣的老公獵奇心很強(qiáng),居然全程目睹了手術(shù)全過程。而她女兒就沒敢看。看到一半就嚇得跑了出去。
至于醫(yī)生們,呵呵,怕血腥就不學(xué)醫(yī)了!即便是劉璐,有潔癖的女孩子,適應(yīng)能力也大大增強(qiáng)。再說,有潔癖不代表不能忍受血腥畫面。
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