當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 283、婦科圣手屬性卡

張芳芳聽見這話，都差點(diǎn)哭了，這是遇上高明醫(yī)生了啊，咋就知道我一直懷不上呢？突然，心里咯噔一下，該不會(huì)是因?yàn)槲矣惺裁床辉胁挥拿“桑课移綍r(shí)都罵老公不行的，結(jié)果反而是我自己不行？于是忐忑地點(diǎn)了點(diǎn)頭，說道：“快兩年了，一直沒有！”“呃，大概有多痛呢？”陳俊問道。“沒辦法描述！”患者一回想起來，都糾結(jié)，痛不欲生。陳俊就道：“我跟你說幾個(gè)數(shù)字吧，0代表無痛，13代表輕微疼痛逐漸加重，4代表剛對睡眠帶來影響的疼痛，56代表疼得想吃藥，7代表疼得睡不著，810代表不能忍受的劇痛……”話未說完，張芳芳立刻道：“那我一定是10！”“確定？”“確定！”“以前有沒有做過人流或者輸卵管通液術(shù)？”“沒有！”張芳芳心道，自己可是乖乖好學(xué)生，以前從來沒亂搞的。“先查體吧！”陳俊讓對方躺小簾子后的床上去。來到婦科后，原來的腹部觸診術(shù)衍化為盆腔觸診術(shù)，至少也是嫻熟級數(shù)。陳俊就觸摸到，其盆腔內(nèi)有結(jié)節(jié)，還有與子宮相連的囊性包塊，觸痛明顯，看來病情很嚴(yán)重。扔掉手套，重新回到桌子旁邊后，陳俊就對患者道：“你大約是嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位，做一個(gè)CA125血清測定，多普勒彩超B超，MRI核磁共振盆腔增強(qiáng)。”陳俊一邊說，就一邊開單子，隨后將醫(yī)保卡交還給患者，讓她去做檢查。不用去掛號(hào)臺(tái)付費(fèi)，因?yàn)閷Ψ降尼t(yī)保卡里有錢，現(xiàn)在省一醫(yī)改革了，引進(jìn)了很多先進(jìn)的系統(tǒng)，比如，看診的時(shí)候，在醫(yī)生這里就能直接刷卡繳費(fèi)，不用多跑一趟，還要排隊(duì)之類的。當(dāng)然，醫(yī)生這里不能收現(xiàn)金。只能刷醫(yī)保卡。如果醫(yī)保賬戶里錢不夠，也可以在自助柜員機(jī)上轉(zhuǎn)存進(jìn)去。第二代、第三代社保卡都有綁定專屬的銀行賬戶，有磁條和芯片。患者離開之后，陳俊就望向周佳瑩：“瑩姐，你看我診斷的怎么樣？”周佳瑩就伸出大拇指點(diǎn)贊：“已經(jīng)有點(diǎn)兒婦科專家的樣子了！”陳俊就道：“我感覺我又要進(jìn)手術(shù)室了。來了婦科才真正知道，這哪里是婦科，分明就是外科嘛！”“這個(gè)理解對頭，婦科，其實(shí)就是女性盆腔外科啊！”周佳瑩打了個(gè)響指，黑亮的眼睛綻放光彩，說道，“盆腔里，除了膀胱輸尿管腎臟，其他的，幾乎全部是婦科的事！除了炎癥、尖銳濕疣、不孕不育啥的，諸如盆腔腫瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、盆腔炎，可以說全部都是我們婦科醫(yī)生在做，可惜的是，外人不理解，那些所謂的正宗的外科醫(yī)生，居然還瞧不起我們！”……張芳芳的病情很嚴(yán)重，估計(jì)吃藥是緩解不了的。因?yàn)椋瑱z查結(jié)果出來，她患有的應(yīng)該是DIE，也就是DeepInfiltratiriosis，深部浸潤性子宮內(nèi)膜異位癥。所謂的子宮內(nèi)膜異位癥，一般人的子宮內(nèi)膜本來是很安分的，除了每月脫落形成月經(jīng)排出體外，一般就是乖乖地呆在子宮里，可是，有些人的子宮內(nèi)膜，就好像一個(gè)調(diào)皮搗蛋的熊孩子，偏愛折騰，它們喜歡跑到別的地方呆著。子宮腔、輸卵管和盆腔都是相通的，這些小家伙們，就順著這些連接的通道，跑到別處，四處流浪且尋找新家。它們在卵巢上安營扎寨，在子宮直腸陷凹處安營扎寨，在宮骶韌帶上安營扎寨，甚至有的跑到腹腔、胸腔以及四肢這些地方安營扎寨！子宮內(nèi)膜異位癥常見的有巧克力囊腫、子宮腺肌癥，以及的病灶就是基本上分布在盆腔深處，例如直腸壁、產(chǎn)道后壁、子宮后穹窿、輸卵管、輸尿管，還有奇葩的異位于臀部、肺部、腹壁、臍部等等。這種病目前是一種高發(fā)的“世紀(jì)絕癥”，屬于良性的病變。雖無性命之憂，但其“絕”在于目前并無特效藥物治療，甚至連發(fā)病機(jī)理都還沒弄清楚，據(jù)國外某篇論文所述，該病患者有家族聚集性，但未能確認(rèn)是哪個(gè)基因控制遺傳。現(xiàn)在只能通過手術(shù)剔除病灶，緩解疼痛。說到痛，它的最大特點(diǎn)就是：痛經(jīng)。痛不欲生那種。正是張芳芳的這種痛！這種痛，常人無法理解，覺得不過是痛經(jīng)嗎，喝喝熱水，紅糖水，生個(gè)孩子就好了！事實(shí)上，有時(shí)候生孩子也不能完全解決。更如張芳芳這樣，懷孕都懷不上，怎么生孩子？所以，當(dāng)陳俊認(rèn)真而專業(yè)地闡述了病情之后，建議手術(shù)剝離病灶，張芳芳便欣然同意。她也很想通過手術(shù)的方式解決。最好是一勞永逸。“很遺憾，這種病可能無法一勞永逸。不過，暫時(shí)可以解決懷孕的問題！”陳俊告訴她，一勞永逸幾乎不可能，因?yàn)檫@個(gè)病目前醫(yī)學(xué)界還是無法根治的。復(fù)發(fā)的可能性很大。但生了孩子之后確實(shí)會(huì)有一定的好轉(zhuǎn)，此外，有過孩子了，治療手段就可以多一些選擇，比如，切除子宮。系統(tǒng)適時(shí)發(fā)布任務(wù)：“請宿主單獨(dú)完成該臺(tái)手術(shù)，手術(shù)成功，獎(jiǎng)勵(lì)‘婦科圣手’屬性卡一張。”“婦科圣手？什么鬼？我不是雙手靈巧度4的嗎？”陳俊在腦海中問道。系統(tǒng)小關(guān)關(guān)的聲音解釋：“婦科圣手屬性卡，擁有之后，增加?jì)D科圣手屬性，但凡是婦產(chǎn)科領(lǐng)域，無論是接生，還是檢查，抑或手術(shù)，超神發(fā)揮幾率20！越是難度高的病例，越容易激發(fā)該屬性！”這種任務(wù)，陳俊自然是甘之如飴了，事實(shí)上，系統(tǒng)發(fā)布的任務(wù)，基本上沒有給他拒絕的余地，或者拒絕之后會(huì)付出比較大的代價(jià)。而他，絕不是那種怕困難的人！遇困難要上，沒有困難，創(chuàng)造困難也要上！哦，不，沒有條件，那就創(chuàng)造條件上！這臺(tái)手術(shù)，其實(shí)單獨(dú)一個(gè)人做是有難度的，因?yàn)椴∏閺?fù)雜，多臟器受累，往往需要多學(xué)科協(xié)作手術(shù)。即便是在省一醫(yī)婦產(chǎn)科里，也沒有單獨(dú)做這么復(fù)雜手術(shù)的先例。

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