當(dāng)醫(yī)生遇上不正經(jīng)系統(tǒng) 453、梨狀肌綜合征

范茂華等老專家知道后紛紛點(diǎn)贊，說道：“這也是陳俊這樣的年輕小伙子，要是換了我這個老頭子，估計(jì)堅(jiān)持不了十分鐘。”

有人就笑：“十分鐘？太看得起自己了吧？我看你五分鐘都不行！”

“咳咳，這是嚴(yán)肅的場合，別當(dāng)搞笑的劇情！”

在急診科和專家團(tuán)們的努力下，這個五歲小男孩的生命終于保住了。孩子父母哭得淚流滿面，逐一和專家們握手、擁抱，表示感謝。當(dāng)然，他們也沒漏掉陳俊。在他們看來，陳俊雖然年輕，但也是專家或主力之一。

畢竟，整個過程中，專家們會診、商議，制定各種搶救措施，自是功不可沒，但是“沖在第一線”的陳俊陳醫(yī)生，也是相當(dāng)耀眼的明星。

一周后，孩子的病情初步穩(wěn)定，骨科、創(chuàng)傷外科、麻醉科、手術(shù)室等科室合作為這個五歲的小男孩進(jìn)行了脊柱手術(shù)，因?yàn)樗募怪ㄐ刈档鹊胤蕉紘?yán)重骨折，當(dāng)時(shí)沒來得及固定。在那種生命垂危的情況下，也不好動手術(shù)。

同時(shí)，也進(jìn)行了椎管擴(kuò)大減壓，一些變形脊柱的矯正等等。在范茂華的力爭和舉薦下，陳俊也被邀請，參與了該手術(shù)。

陳俊以前其實(shí)也做過這類骨科手術(shù)，尤其是支援災(zāi)區(qū)的時(shí)候，但是，當(dāng)時(shí)都做的是比較簡單，或者說比較粗糙的，不像現(xiàn)在，是無比精細(xì)的操作，畢竟是一個才五歲的孩子，傷得又這么重。

這樣的一臺手術(shù)，絕對是超難級別的大手術(shù)，對患兒全身器官系統(tǒng)都是一個挑戰(zhàn)！

對一個全身受到重創(chuàng)、多臟器功能不全的孩子來說更是一個極大的挑戰(zhàn)！

但是，不做手術(shù)損害更大，嚴(yán)重影響這個孩子的預(yù)后和康復(fù)，不說別的，以后絕對是癱瘓，身材嚴(yán)重畸形，不說討老婆生孩子，連生存、生活自理都是問題。至于走上人生巔峰，更是想都不要想。

因此，大家一起努力，還是很謹(jǐn)慎小心地進(jìn)行了這臺手術(shù)！

陳俊自己也獲益良多，手術(shù)相當(dāng)順利，這個五歲小男孩，成功渡過了手術(shù)劫、感染劫，可以說，每一步對他來說都是一個劫數(shù)。

做完脊椎修復(fù)手術(shù)后需要趴在病床上靜躺，但由于腹腔、胸腔等多處插管，胸肋部多處骨折給護(hù)理工作帶來極大難度，張秋雅等護(hù)士，也是腦子比較靈活的美女，她們就想了個方法，用多人平抬平放的方法，給這個小男孩檢查傷口、清洗消毒，不僅有效避免了翻身帶來的二次傷害，也降低了術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。

什么，這么一個小男孩，也需要多人來抬？那是因?yàn)樗軇?chuàng)太嚴(yán)重了，就像精致破損的瓷器，剛剛修復(fù)，稍微磕了碰了，就會二次損傷，搞不好還要再次進(jìn)行手術(shù)。大家不得不小心翼翼。

在兒科重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)管理和嚴(yán)密監(jiān)測下，小男孩的各個臟器功能逐漸恢復(fù)，術(shù)后第六天成功撤離呼吸機(jī)，改為無創(chuàng)機(jī)械通氣，又四天，撤離無創(chuàng)機(jī)械通氣改為溫濕化面罩吸氧……

陳俊每天都來給孩子檢查，密切關(guān)注他的病情，他相信，一個月之后，孩子應(yīng)該可以出院，回家進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，或者直接轉(zhuǎn)至康復(fù)科，具體要看家屬怎么選擇。畢竟，對方的家不是在H市，而是距離H市一百多公里，若是長期在康復(fù)科駐扎，消費(fèi)實(shí)在太高了，不是一般的家庭能承擔(dān)得了的。

當(dāng)然，即便對方選擇回家休養(yǎng)，陳俊他們也會定期回訪，并對康復(fù)訓(xùn)練、飲食、生活以及護(hù)理方面等給予詳細(xì)的指導(dǎo)，絕不會說別人出院之后，他們就不管不顧了。

經(jīng)歷了這個孩子的情況，陳俊身為兒科醫(yī)生，職業(yè)病又犯了，自己還沒孩子呢，就為天下的孩子操碎了心，他在自媒體上提醒各位家長朋友們，一定要注意孩子們的安全問題，這種意外傷害，雖然因?yàn)楹⒆有。悬c(diǎn)防不勝防，但是做家長的若是能上點(diǎn)心，注意以下幾點(diǎn)，一定能在很大程度上進(jìn)行避免。

比如：不要讓幼兒脫離自己的視線，不能將幼兒單獨(dú)留在家里，一會兒也不行！

不在陽臺、窗戶邊放置便于攀爬的任何“墊腳石”（多是沙發(fā)、椅子之類）！

外出乘車時(shí)，兒童一定要坐安全座椅；開車和倒車時(shí)注意盲區(qū)，將孩子帶離危險(xiǎn)區(qū)域！

家中的電器不用時(shí)要記得關(guān)掉電源，電瓶車鑰匙一定要拔掉！

妥善放置家中“危險(xiǎn)”物品，包括藥品、化學(xué)品、毒物、紐扣電池等，盡量避免選購“磁力珠”、“膨脹球”等易誤吞且危害大的玩具！

教育孩子充分認(rèn)識到溺水的危害性，不到水庫、河邊、池塘等有水源的地方玩耍戲水，不去非游泳區(qū)或深水區(qū)游泳！

根據(jù)醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，跌倒墜落傷、車禍傷、燒燙傷、切割傷以及暑期溺水傷亡，是最高發(fā)的幾種傷害。

尤其是那種游泳池溺亡的，簡直令人痛心疾首，完全可以避免的嘛。

其實(shí)，在兒科工作，比在其他科室要好，至少陳俊這么認(rèn)為。因?yàn)樾『⒍际亲詭烊幻葘傩裕懦贁?shù)熊孩子，其實(shí)大多數(shù)孩子都充滿了童真童趣，比其他科室的患者更有意思。當(dāng)然了，這并不表明陳俊會嫌棄其他患者。只是相較而言，他更喜歡兒科。

兒科的孩子們真的很簡單、很純真，陳俊給他們帶來健康的同時(shí)，他們也給陳俊帶來很多快樂。跟孩子們相處久了，心靈能得到沉淀。

陳俊的“干兒子”張小犇，學(xué)校要舉辦冬季運(yùn)動會，開幕式上，有一項(xiàng)走方陣，需要家長參與，嗯，專門的家長方陣，張小犇很可憐，父母早逝，只有一個年邁的奶奶，怎么去走？

陳俊和張秋雅去探望張小犇奶奶的時(shí)候，聽說了，陳俊就自告奮勇，要不自己去吧？可把張小犇和其奶奶給高興壞了！

“哥哥，你去的話真是太好了！”雖然張小犇談不上虛榮心，但是有帥氣的“家長”出席，感覺腰桿都挺直了！

見到張小犇這么期待，陳俊就請了半天假，去了一趟。本來，張秋雅也要去的，但是醫(yī)院實(shí)在太忙，就很遺憾地沒有去。她心說，要是去的話，那就好了，畢竟，兩人聯(lián)袂前往，人家肯定會覺得，他們是張小犇的爸爸媽媽，那不是……很美妙的感覺？

幸虧她沒去，張小犇的班主任竟然也是陳俊的粉絲，一眼就認(rèn)出了陳俊，還當(dāng)場要求和他合影，要簽名，弄得其他孩子和家長們羨慕不已。

那名班主任，年芳二十八，跟陳俊其實(shí)差不多年紀(jì)，還是單身狗，對俊仔難免“仰慕”，因此也對張小犇格外另眼相待，在日后對他多有照顧。

在開幕式后，孩子們開始了各項(xiàng)比賽，班主任則邀請陳俊去了辦公室進(jìn)行了長談。開始時(shí)是以談張小犇的學(xué)習(xí)為名義，后來談著談著，話題就千奇百怪了。跑題跑偏得不得了。

談到興趣愛好的時(shí)候，美女班主任說她平時(shí)沒什么愛好，就是喜歡宅在家里追劇，這年紀(jì)越大，就越不喜歡出去浪了。暗示她自己還是一個很乖巧的小姑娘。

然后，這位班主任想到陳俊是醫(yī)生，以前還在婦科干過，頓時(shí)就激動了，就向陳俊傾訴了最近很困擾自己的一個小麻煩。

她傾訴之前，還頗有些欲言又止，覺得說這個會不會太唐突，但是陳俊一再鼓勵她，畢竟，陳俊是醫(yī)生，看問題都是用專業(yè)的角度，絕不會夾雜半分邪念的。

在陳俊鼓勵的眼神之下，美女班主任老師就含羞帶怯地傾訴了自己的苦惱。

原來，追劇一時(shí)爽，一直追劇一直爽！不，一直追劇雖然一直爽，但也帶來了很大的麻煩。這位班主任最近突然發(fā)現(xiàn)，自己的臀部，不知道怎么，總是痛得厲害！嚴(yán)重的時(shí)候，像“刀割”似的。

她也自行在藥店買過一些膏藥和藥油，如紅花油之類，但是不怎么管用。一直沒有根治，很是苦惱。

陳俊就幫她檢查了一下，然后告訴她，這是梨狀肌出問題了。

“梨狀肌？什么鬼？”班主任心說，我只知道梨狀身材，還有蘋果肌、肱二頭肌、腹肌之類，梨狀肌在哪里？難道在我的臀部上？嘖，陳醫(yī)生真是有文化，形容人家的臀部都這么優(yōu)雅！

羞怯！

陳俊就給她科普，梨狀肌是指臀部深部的一塊肌肉，起于骶骨前側(cè)、止于股骨大轉(zhuǎn)子，因其形狀類似梨子，所以稱為梨狀肌。

“像我們平時(shí)的髖部旋轉(zhuǎn)、下肢外旋等動作都是在梨狀肌的幫助下完成的。梨狀肌綜合征，怎么說呢？舉個例子吧，我們坐久了突然站起來，感到臀部又酸又麻，甚至無法站立，需要緩一緩才能直起身體；又比如腰疼、臀部疼、腿疼癥狀明顯，按照腰椎間盤突出治療，臥床好幾個月，效果卻不明顯；這些情況，都有可能是梨狀肌綜合征在搗蛋！

梨狀肌綜合征是由于梨狀肌充血、水腫、痙攣、肥厚的刺激或壓迫坐骨神經(jīng)，引起以一側(cè)、雙側(cè)臀部酸脹、疼痛，嚴(yán)重者患側(cè)臀部呈持續(xù)刀割樣或燒灼樣劇痛，伴大腿后側(cè)或小腿后外側(cè)放射性疼痛，甚至活動受限等，好發(fā)于4060歲人群，各種職業(yè)及活動人群均可能患病。

近幾年，這個病呈現(xiàn)年輕化的趨勢，大概是我們年輕人平時(shí)不注意姿勢，其中腰腿痛患者中梨狀肌綜合征發(fā)生率約536。其多為慢性疼痛，也可急性發(fā)作，久坐或久站后癥狀加重，活動后可部分緩解。

像黃老師你的話，估計(jì)由于平時(shí)辦公的時(shí)候久坐，節(jié)假日又不喜歡出去玩，長時(shí)間半躺臥位刷劇，才引發(fā)的梨狀肌炎癥，影響了局部的坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致臀部和腿部的疼痛。”

“啊，陳醫(yī)生你真是博學(xué)多才，經(jīng)過你這么一說，我對這個病就有了比較清楚的認(rèn)識。陳醫(yī)生，你真是講得深入淺出！”班主任黃老師一臉欽佩，然后又詢問，一般怎么預(yù)防。

陳俊就繼續(xù)講解了。這個時(shí)候，陳俊反而像一個老師，而美女班主任則是一名聽話乖巧的小學(xué)生，聽得極其認(rèn)真，享受。

若是她的學(xué)生們見到，絕對是怎么揉眼睛都不敢相信的，這還是他們那位在課堂上十分嚴(yán)厲威嚴(yán)的班主任嗎？

陳俊告訴黃老師，一般久坐不動，是最常見的原因，電腦族、司機(jī)、麻將沉迷者都應(yīng)該引起警惕。

此外，沒有整體訓(xùn)練，卻只愛跑步的“跑跑族”，還有教師、收銀員等人群。他們經(jīng)常長時(shí)間站立或過度使用梨狀肌。

另外，“亞洲蹲”的長期保持者，長時(shí)間深蹲將使梨狀肌處于緊張缺血狀態(tài)。需要負(fù)重訓(xùn)練并跨越障礙物的運(yùn)動員，易損傷梨狀肌導(dǎo)致梨狀肌綜合征。受涼，這是常被忽視的原因，低溫導(dǎo)致臀肌筋膜炎并引發(fā)梨狀肌綜合征。

還有就是，喜歡在臀部褲兜里放錢包等物品的人；局部受傷，尤其是跌倒時(shí)臀部著地者，以及骶髂關(guān)節(jié)、盆腔卵巢或附件發(fā)生炎癥的婦女，也都是梨狀肌綜合征的高發(fā)人群。

要想防治的話，那方法姿勢就太多了！

首推的就是運(yùn)動治療。

陳俊當(dāng)場給美女班主任傳授了一十八種訓(xùn)練姿勢，告訴她，按照他教的這些體形做，長期持之以恒的話，不僅沒有梨狀肌綜合征的問題，還會更好看噢！

美女班主任更是羞紅了臉，心道：“更好看？指哪里？”

自然是指臀部了。

班主任忍不住瞟了陳俊幾眼。

“嗯，黃老師你可以從每組10次開始，然后循序漸進(jìn)，逐步增加每天的組數(shù)和重復(fù)次數(shù)。當(dāng)然，鍛煉都是需要一點(diǎn)恒心和毅力，這點(diǎn)我相信黃老師你都不缺乏。此外，還有按摩法！”

按摩法？班主任黃老師頓時(shí)想起來，陳俊在網(wǎng)上似乎還有些綽號，叫做什么“上蒼之手”、“戰(zhàn)神加藤鷹”之類，當(dāng)然，還有一些粉絲們私底下說的，更加不堪入目的綽號，但是，都表明了一點(diǎn)，那就是，陳俊的那雙手，不愧是拿手術(shù)刀的，高手中的高手，在按摩這一塊也是獨(dú)樹一幟，具有特別深厚的造詣，旁人難以望其項(xiàng)背。