我真的不想當(dāng)醫(yī)生啊 第一百二十六章 刀霸的氣質(zhì)

第一百二十六章刀霸的氣質(zhì)

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禹文星知道自己并非沒有努力的空間。BiQuHengSheng

他知道自己的腹腔鏡下膽囊切除比起闌尾切除來說。

不管從熟練度，還是精細(xì)程度，亦或是創(chuàng)新程度，

都差了很多。

原因也很簡單，

他在系統(tǒng)空間中經(jīng)歷了各種各樣的腹腔鏡下闌尾切除，

無數(shù)的病例才堆積起了他在闌尾上面的造詣。

放在這個(gè)病人身上來說，

的確，

Mirizzi綜合征的病人常規(guī)是并不推薦做腹腔鏡下膽囊切除的，

就是因?yàn)樘幚砟懩夜艿臅r(shí)候，極易甚至肯定會(huì)損傷到膽管，

而一旦損傷膽管，那就必須開腹安置T管來引流膽汁。

禹文星一把搶過劉學(xué)軍手頭的鏡子，仔仔細(xì)細(xì)的辨認(rèn)了一下膽囊管，

局部雖然有壓迫，

但至少從現(xiàn)在看起來，并未形成膽囊膽囊管簍。

也就是說，

如果操作極為精細(xì)的情況下，

是或許有機(jī)會(huì)做到不損傷到肝總管的。

這一切的前提，

都是在操作極為精細(xì)的情況下。

禹文星自信自己對(duì)于操作桿的熟練度是夠了，

但他對(duì)于膽囊的解剖的熟練度卻并不夠。

這個(gè)世界上永遠(yuǎn)找不到相同的兩片樹葉，

因?yàn)樗募y路，多多少少都是有差別的。

而人也一樣，

所有人的膽囊總體構(gòu)造都差不多，但每一個(gè)人的膽囊管、膽總管、肝總管的走形，都會(huì)存在或多或少的差距。

禹文星不敢貿(mào)然做這臺(tái)手術(shù)，

因?yàn)樗念^沒底，

他無法判斷肝總管的大致走形，

而且，

膽囊管和肝總管已經(jīng)貼在一起了，

稍有不慎，

處理膽囊管的時(shí)候就會(huì)損傷到肝總管，

損傷也有差距，

比如損傷多寬、損傷多厚、

沒有一定數(shù)量的積累的情況下，

他真的不敢動(dòng)手。

此刻，

他很想把系統(tǒng)呼喊出來，

給自己一個(gè)努力的機(jī)會(huì)，即使再讓自己債上加債也無所謂，

但很遺憾，

系統(tǒng)沒有半點(diǎn)回應(yīng)。

唯有那個(gè)經(jīng)驗(yàn)值，顯示著7333。

有那么一瞬間，

禹文星星是真恨自己沒有夜以繼日的做手術(shù)，

失落的嘆了口氣，

禹文星陡然想到了一個(gè)東西。

系統(tǒng)背包！

他記得，

那里面還有唯一的一件東西，

一本他早就遺忘在天邊去了的東西。

技能書！

還好，系統(tǒng)背包出現(xiàn)了，

一本書，

靜靜的躺在視野的最角落。

斗南一人：將已擁有的某項(xiàng)醫(yī)學(xué)技能提升至頂級(jí)。

禹文星并不知道會(huì)被定義為頂級(jí)的醫(yī)學(xué)技能到底是什么樣的，

他知道，以自己腹腔鏡下闌尾切除的水準(zhǔn)，應(yīng)該還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到頂級(jí)。

禹文星也知道，

如果自己真的有對(duì)于闌尾這樣的精準(zhǔn)操作的話，那只要這臺(tái)膽囊切除還有半點(diǎn)機(jī)會(huì)，

只要這個(gè)膽囊管和肝總管之間還有機(jī)會(huì)進(jìn)行分離，

那自己就必然能做下來！

可是...

“真的要用這東西嗎？”

事到臨頭，禹文星心頭又躊蹴了起來。

以禹文星的認(rèn)識(shí)，

這個(gè)病人在現(xiàn)在的情況看來，應(yīng)該算是Mirizzi綜合征I型，

Mirizzi綜合征I型的定義是：膽囊管或者膽囊頸部結(jié)石嵌頓，壓迫肝總管。

至少在目前看來，這個(gè)病人僅僅是壓迫了肝總管，而沒有形成膽囊膽管簍，只要能解除肝總管的壓迫，那膽囊管和肝總管之間必然就會(huì)分離，那游離膽囊管就不存在問題了。

可現(xiàn)在的問題是？

如何解除壓迫，

禹文星皺著眉，腦海中飛快的運(yùn)轉(zhuǎn)，竟然在這時(shí)候，漸漸的有了一絲的思路。

禹文星仍舊不敢肯定，

因?yàn)樗麑?duì)于肝總管的認(rèn)識(shí)太少，

解除壓迫的時(shí)候，

到底會(huì)不會(huì)損傷到肝總管呢？

這是一個(gè)問題。

“劉老師，這手術(shù)開腹的話，你能做下來嗎？”

禹文星突然問。

劉學(xué)軍做了二十多年膽囊了，對(duì)于現(xiàn)在的情況當(dāng)然也了解，

不過他沒做過腹腔鏡罷了。

沉思片刻，

“很難，這病人的膽囊管擴(kuò)張極為明顯，就算開腹的切口更大，能進(jìn)更多的器械，但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也不小，

而且，大切口意味著大器材，大器材意味著更大的創(chuàng)傷，一個(gè)不小心說不得損傷肝總管更厲害，甚至造成橫斷這種在膽囊切除術(shù)中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，

這手術(shù)我可能不敢做，還得請(qǐng)示鄧主任。”

劉學(xué)軍很不愿意在后輩面前承認(rèn)自己的無能，

畢竟他立志成為一個(gè)刀霸，

一個(gè)刀霸那就必須有刀霸的氣質(zhì)，

也就是拿著手術(shù)刀，那就是霸氣天下的氣勢(shì)，

但很遺憾，

他確實(shí)做不下來。

“這種手術(shù)需要的精細(xì)程度太高了，我可能能做下來，但鄧主任能來做的話，風(fēng)險(xiǎn)更低。”

劉學(xué)軍又為自己圓了一下。

禹文星點(diǎn)頭，

的確，

不管是開腹，

亦或是腹腔鏡，

這臺(tái)手術(shù)的難度都極高，

幾乎可以說，

膽囊切除術(shù)里面，這種情況幾乎算是最難的那一類了。

“你做不了嗎？”

劉學(xué)軍問，

在他的想法里，

禹文星應(yīng)該是有機(jī)會(huì)在腹腔鏡下把這臺(tái)手術(shù)做下來的，

畢竟禹文星幾次在他面前的腹腔鏡下膽囊切除，都給他留下了極為驚艷的印象。

“你也知道這手術(shù)要求的精細(xì)度太高，腹腔鏡畢竟是用操作桿來做，遠(yuǎn)沒有用手直接觸摸來的精細(xì)....”

“可你不是能通過操作桿來分辨漿膜和膽囊管嗎？這....”

劉學(xué)軍不解。

禹文星有苦難言。

如果這里面，只有漿膜和膽囊管，他的確可以通過操作桿分辨，

但如果這里面有漿膜、膽囊管和肝總管，他也沒辦法去分辨到底是膽囊管還是肝總管啊！

“呃...反正我覺得這手術(shù)有難度，還是請(qǐng)主任上來看看比較好。”

禹文星解釋。

“也是。”

劉學(xué)軍認(rèn)同的點(diǎn)點(diǎn)頭，

畢竟這是一臺(tái)手術(shù)，而且是一臺(tái)極易發(fā)生重大并發(fā)癥的手術(shù)，如果不通知一下鄧立明，真出了事，大概率是很難收?qǐng)龅摹?p/> 但如果通知了鄧立明，就算真的出現(xiàn)了并發(fā)癥，那也是一個(gè)科室的事情了。

在現(xiàn)在的醫(yī)療體制下，

保護(hù)好自己，

也不失為一種明智的做法啊！

“哎。”

劉學(xué)軍心頭嘆了口氣。

他能明白禹文星的意思，可能能做，但風(fēng)險(xiǎn)很高。

但他很難下定這個(gè)決心去冒險(xiǎn)。

如果開腹，

風(fēng)險(xiǎn)依舊很高，

而且，

還得留下一條更大的傷疤。

這種醫(yī)療體制，太多的醫(yī)生卻失去了冒險(xiǎn)的精神。