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外科實(shí)習(xí)生 第59章:進(jìn)行活檢
現(xiàn)在必須要忍耐。但是張一凡看向江洪才的眼神并不友善。
李明站在中間接著說(shuō)道。
“好了,大家都是同事,以后還要一起工作呢,和氣生財(cái),和氣生財(cái),張醫(yī)生。”
“嗯。”
“馬上你就要進(jìn)手術(shù)室了,這可跟急診不一樣,你要是敢胡來(lái)耍脾氣,我保證你今后的醫(yī)院生活如同地獄一樣。”
張一凡沒(méi)有回答,李明立即低聲催促道。
“怎么不回答?”
“明白。”
“但是畢竟是你母親的手術(shù),我知道你會(huì)比較敏感,但是在手術(shù)室里絕對(duì)不行,好了,待會(huì)見。”
李明立即轉(zhuǎn)身走開了。似乎是自己也要準(zhǔn)備一些東西。
值班室里現(xiàn)在只剩下張一凡、鄭高飛和江洪才了。值班室里籠罩著一片涼颼颼的氣息。
鄭高飛悄悄在中間仲裁起來(lái)。
“洪才,你剛才說(shuō)的話有點(diǎn)過(guò)分了啊。還有一凡,你也消消氣,李醫(yī)生也批評(píng)他了。”
“我已經(jīng)道過(guò)歉了,還想怎樣?”
江洪才心不在焉地回答。
張一凡正想要說(shuō)什么,好不容易才忍住了。
「媽媽的手術(shù)要開始了。」
這場(chǎng)手術(shù)比任何時(shí)候都需要集中精力。張一凡可不想把自己的狀態(tài)給毀了。
但是這事可不能就怎么算了!
「總有一天,等著。」
張一凡把這件事埋在了心底。
接著,張一凡也離開值班室,來(lái)到手術(shù)室。因?yàn)槟赣H要在這里做手術(shù),所以張一凡比之前檢查得更仔細(xì)。
這時(shí),專門負(fù)責(zé)手術(shù)室的鄧雅秀護(hù)士走過(guò)來(lái)說(shuō)道。
“你再幫我看看,看看缺不缺東西?”
“嗯?”
“這是你母親的手術(shù),你親眼看了才能更放心吧?”
“讓你費(fèi)心了。”
張一凡向她道謝,鄧護(hù)士搖搖頭。
“這是應(yīng)該的。還有,手術(shù)會(huì)很順利的,你不要太擔(dān)心。”
“當(dāng)然了,主任親自動(dòng)手術(shù)呢。”
“說(shuō)實(shí)話能做手術(shù)的人也只有主任。啊,不過(guò)我不是說(shuō)你沒(méi)有實(shí)力,你做得也很好。”
聽到鄧護(hù)士直白的話,張一凡微微一笑,開始檢查起手術(shù)工具來(lái)。
胰腺切除手術(shù)需要用到的工具全都一件不落地?cái)[在手術(shù)車上。但是張一凡還覺得不夠,又多準(zhǔn)備了幾種工具。鄧護(hù)士看著他準(zhǔn)備工具,歪了歪腦袋。
“為什么要準(zhǔn)備這個(gè)啊?”
“說(shuō)不定會(huì)用到。”
“那干脆把其他的手術(shù)工具全都拿來(lái)吧?”
“我也想那么做,但是得留空間啊。”
張一凡幽默的回應(yīng)了鄧護(hù)士的玩笑,微微笑起來(lái)。不過(guò),他暗暗隱藏了自己意味深長(zhǎng)目的。
做好手術(shù)準(zhǔn)備之后,張一凡陪著轉(zhuǎn)移車上的母親一起進(jìn)了手術(shù)室。母親的臉上浮現(xiàn)出不安的表情,就算有兒子在身邊陪著,但這也是需要全身麻醉的大手術(shù)。
說(shuō)不緊張是假的。
張一凡從母親僵硬的視線就能感受到她的不安。緊緊地。緊緊地握著母親的手,對(duì)她說(shuō)。
“媽,你睡一覺醒來(lái),這一切就徹底結(jié)束了。”
“是啊,我兒子在我身邊呢。”
“當(dāng)然了,我就站在這里,緊緊地抓著您的手。”
“好。”
怕怕。
母親輕輕拍著張一凡的手背,臉色逐漸柔和起來(lái)。
終于來(lái)到了手術(shù)室。
麻醉醫(yī)生注射了全身麻醉劑,沒(méi)過(guò)一會(huì)兒,母親就陷入了沉沉的麻醉狀態(tài)。
直到這時(shí),才開始進(jìn)行正式手術(shù)。
主刀醫(yī)生胡主任說(shuō)出了第一個(gè)手術(shù)工具的名稱。
“手術(shù)刀。”
“電燒灼器、牽開器。”
李明助手也根據(jù)胡主任的手勢(shì)進(jìn)行輔助手術(shù)。
張一凡就按照一開始說(shuō)好的留了下來(lái),一步都沒(méi)有邁出手術(shù)室。
當(dāng)然了,并不能握著母親的手。這雖然會(huì)給病人帶來(lái)心理上的平靜,但是在手術(shù)中可能會(huì)發(fā)生突發(fā)事故。
張一凡此時(shí)站在了胡主任身邊。他的角色跟實(shí)習(xí)時(shí)一樣,負(fù)責(zé)遞手術(shù)工具。
當(dāng)然了,張一凡沒(méi)有像實(shí)習(xí)時(shí)一樣犯錯(cuò)。現(xiàn)在,比起之前凸顯自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái),張一凡只想能在母親的手術(shù)中幫上忙。同時(shí),也在注視著胡主任的手。的確很不錯(cuò)。固定血管或者切開部分組織的時(shí)候,非常的流暢。因?yàn)橄胍约洪_一家醫(yī)院,看來(lái)胡主任一直在不斷練習(xí),提高自己的水平。
張一凡放下心來(lái),再次把視線轉(zhuǎn)向做手術(shù)的位置。
這個(gè)手術(shù)要給母親開腹。濕漉漉滲出來(lái)的鮮血。肉被燒焦的氣味。被鉗子夾出來(lái)的組織部分。
但是張一凡一直很冷靜。
「為什么?」
張一凡自己也想知道。不過(guò)很快就理解了自己的精神狀態(tài)。現(xiàn)在只是把母親當(dāng)作一個(gè)單純的病人。
這也是張一凡能保持平常心的原因。
就連胡主任都問(wèn)。
“你還好吧?”
“我沒(méi)事,我把注意力都集中到手術(shù)上了。”
“對(duì),這種做法是正確的。其實(shí)我以前在別的醫(yī)院工作的時(shí)候,也遇到過(guò)相似的情況。那是一個(gè)住院醫(yī)生父親的手術(shù),當(dāng)時(shí)那位住院醫(yī)生完全都無(wú)法站立。”
“怎么回事?”
張一凡問(wèn)完,胡主任立即無(wú)語(yǔ)地回答道。
“嘔吐,害怕,嚴(yán)重到麻醉醫(yī)生讓人拿來(lái)了安定劑,喂他吃。”
“天哪,這么嚴(yán)重么?”
“你覺得他很表現(xiàn)的很夸張,不可思議?其實(shí)大多數(shù)人都那樣。躺在手術(shù)臺(tái)上的可不是別人,而是自己的家人,所以表現(xiàn)得跟平時(shí)不一樣。”
聽到胡主任的話,張一凡表情苦澀起來(lái)。甚至覺得自己冷靜的可怕像是個(gè)異類。
這時(shí),張一凡感覺胡主任左手上的動(dòng)作似乎受到妨礙。手術(shù)患處比想像中要小,主任為了給病人留下最小的傷疤而費(fèi)了心思的。張一凡往里看了看,在有限的視野范圍內(nèi),肝臟都露了出來(lái),阻擋了觀察胰腺的視野。這樣,就不能輕易地動(dòng)手切除。
張一凡立刻說(shuō)道。
“牽開器。”
聽到張一凡的話,負(fù)責(zé)遞手術(shù)工具的鄧護(hù)士楞住了。
因?yàn)檫@不是從主刀醫(yī)生嘴里說(shuō)出來(lái)的話,不過(guò)鄧護(hù)士只是帶著有些好奇的眼神,把牽開器遞給了張一凡。
張一凡用牽開器把肝臟稍微往旁邊移了一下。
這樣,雖然會(huì)有一只手因?yàn)橐苿?dòng)肝臟而用不了,但是用另一只手給主刀醫(yī)生遞手術(shù)工具還是沒(méi)有任何問(wèn)題的。
這時(shí),胡主任瞥了張一凡一眼,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù),并問(wèn)道。
“你把傷口拉開的原因是?”
“肝臟妨礙了您左手的動(dòng)作。”
“眼神不錯(cuò)嘛。”
聽到胡主任的稱贊,張一凡不好意思地說(shuō)。
“我看CT研究了很久,要保證您做手術(shù)的時(shí)候最方便,我母親才能痊愈。”
“那倒是。”
胡主任點(diǎn)點(diǎn)頭繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。
但是張一凡移動(dòng)肝臟的原因還有更深層的意思。那就是為了讓十二指腸看得更加清晰。
十二指腸位于胃臟的尾部,靠近肝臟,用肉眼看起來(lái)并不容易。
做胃臟手術(shù)或肝臟的手術(shù)的時(shí)候自然需要把十二指腸露出來(lái),但是除此之外的手術(shù),沒(méi)有理由需要把這一部分故意露出來(lái)。
張一凡很清楚這一點(diǎn),所以故意讓患處露了出來(lái)。患處露出的同時(shí),張一凡的眉毛輕輕地挑了挑。
十二指腸表面果然有些腫脹。不,因?yàn)槟[脹程度很小,除了張一凡,沒(méi)人注意到十二指腸有問(wèn)題。
張一凡并沒(méi)有感到失望。現(xiàn)在最先要做的是完成胰腺切除手術(shù)。那個(gè)問(wèn)題再慢慢解決也來(lái)得及。
手術(shù)時(shí)間比預(yù)想的長(zhǎng)了起來(lái)。母親的胰腺位置的病況并不像CT和核磁共振檢查出來(lái)的那么好。
已經(jīng)輸?shù)降谖宕耍S持著母親不斷變化的生命體征的麻醉醫(yī)生,也逐漸疲憊起來(lái)。
當(dāng)然了,主刀的胡主任和李助手也一樣。手術(shù)已經(jīng)過(guò)了2個(gè)小時(shí)了。他們已經(jīng)把周圍的問(wèn)題解決了,現(xiàn)在只剩下切除胰腺這一步了。
真正的手術(shù)從現(xiàn)在才剛剛開始。
他們必須在切除胰腺之后把必要的血管重新連接縫合起來(lái),并確認(rèn)血液是否順暢流動(dòng)。
這時(shí),胡主任向張一凡請(qǐng)求道。
“大家都累了,能休息一會(huì)兒再繼續(xù)嗎?”
“那得主任您發(fā)話才行啊。”
“身邊站著你這么個(gè)可怕的監(jiān)護(hù)人,我可是一動(dòng)都不敢動(dòng)呢。”
胡主任開玩笑地說(shuō)道,再次詢問(wèn)他的意見。
手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng),病人危險(xiǎn)程度也越大。
張一凡也知道這一點(diǎn)。但是醫(yī)生和護(hù)士也是人,如果不是非常危急的時(shí)候,稍微休息一下才能夠提高手術(shù)的效率和準(zhǔn)確程度。
其實(shí)張一凡也在等待這一瞬間。所以毫不猶豫地點(diǎn)點(diǎn)頭。
“沒(méi)問(wèn)題,大家都累了。”
“好,王醫(yī)生,大家休息20分鐘左右沒(méi)問(wèn)題吧?”
胡主任說(shuō)道,負(fù)責(zé)麻醉的王醫(yī)生非常高興的說(shuō)道。
“沒(méi)問(wèn)題,20分鐘不會(huì)有任何問(wèn)題。”
“好,那大家稍微休息一下吧。”
胡主任的話一說(shuō)完,手術(shù)室里的所有人都瞬間放松下來(lái)。
“好!”
但這并不是說(shuō)要立刻松手不管手術(shù)了。他們又檢查了一下病人的狀態(tài),以防異常情況發(fā)生。
休息的時(shí)候,胡主任身邊自然就沒(méi)有人。李助手也會(huì)走開休息,護(hù)士也不會(huì)站在身邊。
「就是現(xiàn)在。」
張一凡小心翼翼地對(duì)胡主任說(shuō)。
“我剛剛用牽開器拉開的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題”
“什么問(wèn)題?”
“我媽的十二指腸有些異常。”
聽到張一凡的話,胡主任驚訝地看著他。
“什么異常?”
“表面好像長(zhǎng)了小米粒大小的一個(gè)東西,我懷疑會(huì)不會(huì)是腫瘤。”
“腫瘤會(huì)長(zhǎng)得那么小嗎?該不會(huì)是因?yàn)槟隳赣H的手術(shù),你太敏感了吧?”
胡主任雖然說(shuō)沒(méi)什么,但是張一凡卻感覺到機(jī)會(huì)來(lái)了,就立刻掏出手機(jī)給他看。
“其實(shí)這是我在研究慢性胰腺炎手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)橛羞^(guò)類似的情況。”
“你從哪里發(fā)現(xiàn)的?”
“我是從卡普里的著作里發(fā)現(xiàn)的。”
聽到張一凡的話,胡科長(zhǎng)立刻問(wèn)到。
“卡普里?他寫了些什么?”
“我在手機(jī)上整理出來(lái)了。”
“在哪兒?”
胡主任看著手機(jī)上的內(nèi)容。雖然原文用的是英語(yǔ),但是他看起來(lái)一點(diǎn)都不費(fèi)力。
“慢性胰腺炎的壞死細(xì)胞可能引起變異,可能會(huì)在位置最接近的胃臟、肝臟或者十二指腸部位誘發(fā)癌癥。”
張一凡故意臉色沉重地問(wèn)。
“應(yīng)該不是吧?”
“卡普里這個(gè)人,要不是他親自驗(yàn)證過(guò)的東西,他可不會(huì)寫出來(lái)。咱們還是先確認(rèn)一下吧。”
胡主任從座位上站了起來(lái),立即開始觀察手術(shù)部位。認(rèn)真看了看張一凡懷疑有問(wèn)題的十二指腸,表情變得有些微妙。
“確實(shí)有點(diǎn)問(wèn)題。”
胡主任從手術(shù)工具所在的地方拿了把手術(shù)刀在十二指腸上。像切肉片一樣,取下了一點(diǎn)細(xì)胞組織,然后遞給不知什么時(shí)候走過(guò)來(lái)的護(hù)士,說(shuō)。
“現(xiàn)在送到病理科去進(jìn)行活檢,告訴他們很緊急。”
“好的。”
護(hù)士把手術(shù)刀放進(jìn)透明的塑料袋里,迅速走出了手術(shù)室。
胡主任臉色微妙地看著泰秀。
“準(zhǔn)確的結(jié)果還得等檢查結(jié)果出來(lái)才能知道。”
“是的,我知道。”
“那在結(jié)果出來(lái)之前,咱們先把眼前的手術(shù)解決掉吧。”
胡主任說(shuō)完,其他醫(yī)護(hù)人員才慢慢從座位上站起來(lái)。
李明也回到了助手位置上,以一種微妙的眼神看著張一凡。
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