我真不是醫(yī)二代 19.人手問題

面館門前，兩位年輕的醫(yī)師正在吃面談心。

對于祁鏡拋給自己的問題，紀(jì)清考慮了許久，總算給出了答案：“我覺得可以挑戰(zhàn)一下神經(jīng)內(nèi)科，心內(nèi)也在考慮范圍內(nèi)。”

“給你心內(nèi)、神內(nèi)、呼吸。”祁鏡說道，“你必須管三項(xiàng)甚至以上的科室，而且必須得是專家級別的。”

“這太強(qiáng)人所難了。”紀(jì)清急了，也顧不上含在嘴里的面條，“給我十年，不，二十年都未必干得成。”

祁鏡輕輕拍了拍桌面：“就各科室的那些住院醫(yī)生，把時(shí)間都花費(fèi)在了日日重復(fù)的病例上，不斷改良同一種常見病的治療方法，自然跟不上我的節(jié)奏。”

“當(dāng)然他們的出發(fā)點(diǎn)是好的，很符合國情。這種醫(yī)生一輩子耗費(fèi)在了一種疾病上，精神可嘉，但卻不是我想要的。我的科室不一樣，我只鉆研診斷，斷完疾病，該哪科領(lǐng)走就哪科領(lǐng)走，治療方案和我們無關(guān)。”

祁鏡的觀點(diǎn)太過前衛(wèi)，說得紀(jì)清一愣愣的不知該怎么接話。想了半晌，他才抓住了一個(gè)似是而非的重點(diǎn)：“那我的升職論文怎么辦？”

“直接拿著診斷的過程去寫就是了。”

“聽上去好隨便啊......”

“結(jié)果夠震撼就行，尤其是能震掉各科主任眼鏡的那種病例。相比已經(jīng)泛濫成災(zāi)的同質(zhì)性學(xué)術(shù)文章，這種具有獨(dú)特內(nèi)容的反而更容易出頭。”

紀(jì)清雖然覺得有些為難，但卻被祁鏡展現(xiàn)在自己面前的畫卷給吸引住了。這是種全新的挑戰(zhàn)，過程不用猜肯定艱難無比，結(jié)局也很難預(yù)料。

但他愿意相信面前這位年輕人，不僅僅是因?yàn)樗奶厥馍矸莺筒凰椎脑\斷實(shí)力，能打動他的還有那份執(zhí)著。

“除了我們兩個(gè)還有好多科室缺口呢，你準(zhǔn)備怎么彌補(bǔ)？”

“人手是個(gè)大問題。”祁鏡吃了口面條，顯得并不著急，“我一直都在物色新人。”

“怪不得你對沈興那么苛刻。”

“人在精不在多，他資質(zhì)還行，就是呆了些，暫時(shí)不在考慮范圍內(nèi)。那些已經(jīng)定了科室的也不能要，我還是有自知之明的，沒法和那些主任大佬搶人，只能從實(shí)習(xí)生中著手，從娃娃抓起。”

“我倒是知道一些成績不錯(cuò)的。”

紀(jì)清還想把自己認(rèn)識的幾位高材生告訴祁鏡，但馬上遭到了他的否決：“不行，成績沒多大用。”

祁鏡想起了馬立鳴，能被齊瑞看上成績自然不差，但滿腦子想的都是錢就有點(diǎn)過分了。按他的實(shí)力，在三院能很快站穩(wěn)腳跟，但同時(shí)沒人約束他也就更容易出事。尤其是幾年后導(dǎo)管支架都進(jìn)醫(yī)保，收入突然下降，也不知道他會是個(gè)什么樣的表情。

“不看成績看什么？”

“看脾氣性格和對診斷的熱情。”祁鏡說道，“人我會慢慢物色的，時(shí)間還很充裕，你只要把三門科目看熟就行。”

“又得啃書了。”

“理論知識你其實(shí)早就有了，但理論是死的，病人是活的。醫(yī)學(xué)每天都在進(jìn)步，你要看的是最新最全的醫(yī)療雜志。”

見紀(jì)清有些為難，祁鏡馬上猜到了原因：“不用擔(dān)心錢的問題，這種雜志我家里多的是。我爸是神外的，有一大堆神內(nèi)的書刊。你正好可以先從這方面入手。”

“那其他的呢。”

“讓他們?nèi)ビ啺。凑不ú涣硕嗌馘X。”

“你說的還真輕巧。”

紀(jì)清是小戶人家的孩子，從沒奢侈過。一本年訂的國內(nèi)雜志都得幾十上百呢，國外就更別提了。03年快遞業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)都不算發(fā)達(dá)，國外訂書不僅得要有錢，還得要有門路，最后還要聯(lián)系速遞，免得路上耽擱。

他平時(shí)看的大都是科里的幾本國內(nèi)雜志，就算這樣他也從沒看完過，可見祁鏡給的任務(wù)有多重。

“你準(zhǔn)備從什么地方開始找人？”

祁鏡仰天看了看慢慢落幕的夕陽，大吐了口濁氣：“第一站自然是我們畢業(yè)的丹醫(yī)大了，很多七年制本科還沒畢業(yè)就找好了導(dǎo)師，他們的學(xué)生我可不敢碰，所以只能從大四大五的本科生里找。”

祁鏡想起了之前挖了母親墻角后引發(fā)的暴亂，不免抽抽嘴角，尷尬地笑了幾聲。

這時(shí)，紀(jì)清的手機(jī)響了起來，發(fā)短信的正是齊瑞。就在剛才，何文遠(yuǎn)的心臟ct已經(jīng)出了報(bào)告，提示心包缺如的可能性非常大。接下去會繼續(xù)跟做MRI，進(jìn)一步確認(rèn)位置和缺口程度。

何文遠(yuǎn)本人經(jīng)濟(jì)有限，但病例難得，能作為非常不錯(cuò)的學(xué)術(shù)報(bào)告題材。所以商量之后，心內(nèi)幫付了檢查費(fèi)，胸外則是付了一大半的手術(shù)費(fèi)。

兩位主任手下研博生眾多，科研經(jīng)費(fèi)動輒十多萬，這點(diǎn)錢還拿得出手。

紀(jì)清雖然之前就有預(yù)感，但看到事實(shí)擺在了眼前，依然驚訝：“你怎么就能確定是心包缺如呢？”

祁鏡笑了笑，從碗里挑了根細(xì)長的面條出來：“其實(shí)在做左心室造影的時(shí)候，我就有些感覺了。”

“何文遠(yuǎn)的左心室和普通人不一樣，從整體看有點(diǎn)向左下傾斜。”祁鏡將面條擺在桌子上，圍出了左心室的模樣，“這兒向下傾斜，你能想到什么？”

紀(jì)清當(dāng)時(shí)根本沒看出有什么傾斜，但跟著祁鏡的思路想了想，答道：“左心室肥厚？你覺得是心包產(chǎn)生了的缺口造成了心室外嵌頓，然后由于長時(shí)間高負(fù)荷運(yùn)動，讓心室的心肌增生了。難道就因?yàn)檫@個(gè)？”

祁鏡點(diǎn)點(diǎn)頭。

“如果真的是心包缺了一塊，那這個(gè)病例真的太怪了。心包缺如造成左心室嵌頓壓迫血管供給，最終產(chǎn)生心梗的癥狀。”紀(jì)清越說越興奮。

“怎么樣，這種類型的病例上你的論文應(yīng)該沒問題吧？”

“沒問題，絕對沒問題。”

吃完面，兩人分道揚(yáng)鑣。

不久以后，MRI的結(jié)果傳來，確診是巨大的先天性心包缺如，胸外緊急開會研究治療和手術(shù)方案。

紀(jì)清看到結(jié)果，對祁鏡越發(fā)有信心，回到家就開始著重復(fù)習(xí)三個(gè)科目的所有基礎(chǔ)內(nèi)容。

祁鏡看時(shí)間還早，沒有急著回家，而是乘公交去了離醫(yī)院七八站遠(yuǎn)的體育健身館。

那兒的二樓有一家新開的柔道館，正在招生。