我真不是醫(yī)二代 31.王廷

陸翔突發(fā)的anton綜合征改變了吳同山的原定計(jì)劃，不僅用藥方法被打亂，明天一早王廷主任的查房內(nèi)容也發(fā)生了改變。

之前他為陸翔寫好的交接班報(bào)告被全部推翻，至少“病情好轉(zhuǎn)”這一項(xiàng)需要用雙橫線劃掉。

紀(jì)清和他商量了許久，最后決定甘露醇用量不變，阿昔洛韋改回祁鏡的氟康唑。然后他們又向家屬告知了實(shí)情，希望他們盡量陪在病人身邊防止再出現(xiàn)摔倒的情況。

一切得等王廷早上查房后再定。

王廷是和祁森同時(shí)代的風(fēng)云人物，丹城急診界的一把手，沒人不知道他的赫赫威名。雖然本人只是一個(gè)矮瘦的小老頭，但對付急重癥卻有著雷霆手段。

第二天一早交接班結(jié)束，他就帶著吳同山和紀(jì)清一起查房。

祁鏡只是個(gè)掛名醫(yī)生，沒行醫(yī)資格，就和李玉川和他的實(shí)習(xí)同學(xué)一起待在了隊(duì)伍最后。

“紀(jì)清，好小子，一晚上給我整出來那么多人。”

王廷拿出自己珍藏的小黑本，在紀(jì)清那一頁最后寫上了四個(gè)字：夜班死神。說完擱筆，回身拍拍紀(jì)清的肩膀，語重心長地說道：“你以后真的別上夜班了。”

“可一大堆研討會(huì)等著我呢。”

“我給你放假。”

“放假？”

紀(jì)清哭笑不得，這個(gè)魔鬼主任竟然肯給底下人放假？前幾天還有人燒到39度，一邊吊著點(diǎn)滴一邊上班呢。自己要是無緣無故拿了休息，豈不是會(huì)被人在背地里罵死？

“閑聊到此為止，說說那個(gè)腦炎吧。”王廷接過病歷本，問道，“昨晚出事了？”

“病人看不見了。”吳同山話說了一半，然后把話語權(quán)交給了紀(jì)清，“紀(jì)清第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的，神內(nèi)科他比較熟。”

紀(jì)清就把整個(gè)過程敘述了一邊，王廷一邊聽著一邊復(fù)勘了胸片和頭顱mri：“這個(gè)病有問題，找神內(nèi)和呼吸的人一起來聯(lián)合會(huì)診。”

“早上打了電話，兩個(gè)大主任都不在。”吳同山說道，“他們今天都被胸外的叫去了。”

“怎么了？”

“聽說胸外一個(gè)肺癌巨大腫瘤，手術(shù)完出了并發(fā)癥，病人很不好。”

“那叫小一輩的來，看個(gè)片子給個(gè)指導(dǎo)方向總會(huì)吧。”

“王主任，這個(gè)病人來頭不小，熊勇主任扛不住，所以開了全院大會(huì)診。”吳同山小聲說著事實(shí)，“禮堂都給包下了。”

他的意思很明顯，別人把人全叫走了，留在病房的就一些蝦兵蟹將，來了也不頂用。而話到了王廷耳朵里，就成了：別人叫了全院的醫(yī)生唯獨(dú)沒找急診科，太沒面子了。

王廷手緊緊捏著病歷，說道：“算了，我們自己處理，先說說你們的想法吧。”

吳同山經(jīng)過了昨晚的誤判，現(xiàn)在變得格外小心。覺得還是應(yīng)該先等用藥后的反應(yīng)，如果有進(jìn)一步變化了再找兩大科室來會(huì)診比較好。

紀(jì)清則是覺得應(yīng)該復(fù)查腦脊液。

之前的腦脊液都在數(shù)值上限的臨界點(diǎn)，其實(shí)很不樂觀。現(xiàn)在復(fù)查腦脊液多少能看清這一天下來的發(fā)展變化，說不定還能確定腦炎種類。

“你們都只關(guān)心腦子，就不關(guān)心關(guān)心肺了？”

祁鏡從后面擠到了人前，沒有什么阿諛奉承，而是從王廷手里抽走那張胸片對著日光燈仔細(xì)看了起來：“我總覺得這張片子有點(diǎn)小問題，還是再復(fù)查一遍胸片的好。”

“祁森的小崽子？肚子還有點(diǎn)貨色。”王廷只有1米6出頭，抬頭看了看祁鏡的面相已經(jīng)猜出了七八分，“確實(shí)和他年輕時(shí)很像啊。”

“王主任，您覺得是不是該復(fù)查呢？”

“可惜脾氣卻像那頭母老虎。”王廷吐槽了一句，看向吳同山，“你覺得這臭小子說的如何？”

吳同山晚上吃了癟，語氣軟了許多，但對祁鏡的建議依然持反對意見：“病人現(xiàn)在的關(guān)鍵在失明，病人家里的經(jīng)濟(jì)并不好，還是不要胡亂檢查其他地方的好。”

紀(jì)清翻到了放射科對胸片的批注，說道：“胸片給放射科看過，都說是炎癥，能有什么問題？”

“李主任在嗎？給他看看。”

王廷見他搬出了李智勇，不得不多嘴問了一句：“你覺得肺里的才是主要問題？”

“還是小心點(diǎn)的好，這個(gè)肺比他的腦子還要怪。”

王廷點(diǎn)點(diǎn)頭，又嘆了口氣說道：“李智勇實(shí)力不錯(cuò)，可也有壞毛病，從不看外院的片子。”

“所以我想給他復(fù)查個(gè)胸片，甚至直接復(fù)ct也成。”

其實(shí)祁鏡非常清楚李智勇為什么會(huì)這樣，實(shí)在是外院的技師不和他的胃口，看起來傷神。所以久而久之，他也就不再看外院片了。

“好吧。”

王廷下了決斷：“藥物不動(dòng)，繼續(xù)氟康唑用著。病人錢不多，ct還是暫緩，先拍胸片吧，腦脊液等胸片結(jié)果出來了再查。”

話音一落，吳同山就刷刷刷地在病歷記錄冊上寫下了一串醫(yī)囑。

紀(jì)清準(zhǔn)備下一位病人的病歷，而原本還待在王廷身邊的祁鏡則是轉(zhuǎn)身一溜煙跑了。

接下去的病人病情都不復(fù)雜，他繼續(xù)跟下去也沒什么意思，可操作性太差。至于陸翔的問題，關(guān)鍵還在于復(fù)查胸片后李智勇給出的判斷，還是等下午出了報(bào)告再說。

祁鏡草草吃過早飯，并沒有回家，而是直接跑去了他爸之前的神經(jīng)外科。

整座外科大樓都是三年前新建的，每個(gè)科室里都配備了浴室，專供值班不回家的醫(yī)生使用。上午正好是交班查房的時(shí)間，浴室向來是空著的，祁鏡就是鉆了這個(gè)空子。

凡是在這兒待了超過十年的，大都認(rèn)識他。院長兒子借用一下浴室，自然是沒人會(huì)說什么。

洗完澡，祁鏡仍然沒回家。他的下一站是設(shè)立在丹陽醫(yī)院內(nèi)部的臨床醫(yī)學(xué)院。

醫(yī)科大學(xué)分兩部分，一部分是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，位于醫(yī)科大學(xué)本部，里面是大一至大三上半學(xué)期的學(xué)生，學(xué)的也都是基礎(chǔ)課程。

第二部分是臨床醫(yī)學(xué)院，位于所有丹醫(yī)大系統(tǒng)里的三甲綜合醫(yī)院里。

醫(yī)大學(xué)生剛進(jìn)學(xué)校就劃分好了將來要去的實(shí)習(xí)醫(yī)院，等大三期中的過關(guān)考一考完，各自分道揚(yáng)鑣。

一般教務(wù)處是按班級劃分，當(dāng)然有時(shí)候也會(huì)有小班劃分，不過區(qū)別不大。反正進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)院，大家都完全沉浸在各自的學(xué)習(xí)之中，相互之間交流也會(huì)慢慢減少。就算有交流，一般也大都在各種病例間打轉(zhuǎn)。

祁鏡今天要去上課的就是被分到丹陽醫(yī)院的這兩個(gè)班級。

肖玉一早查完房就匆匆跑去了教研組，將自己之前的講義和ppt又重新看了一遍。然后她還不放心，取出兒子需要講的那部分，又重點(diǎn)多看了幾遍。

覺得沒問題之后，她才帶著大量資料去了教室。