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我真不是醫(yī)二代 233.再次體檢
祁鏡從一開(kāi)始的開(kāi)懷大笑,到之后大罵自己蠢貨,前后不過(guò)區(qū)區(qū)四五秒的時(shí)間。再之后他就陷入到了一種奇怪的沉默中,只是低頭皺著眉,就是不說(shuō)話。
朱洪波坐在一邊看了個(gè)莫名其妙,不知道這位老同學(xué)現(xiàn)在腦子里想的究竟是什么。反正不可能是游戲上的事兒,因?yàn)橥嬗螒虻臅r(shí)候就算被虐得再慘,這家伙臉上也總是掛著笑臉。
不過(guò)這種情況他也不是第一次見(jiàn)了。
以前玩游戲的時(shí)候,祁鏡也會(huì)時(shí)不時(shí)來(lái)上一句,不是想通了什么奇怪的知識(shí)點(diǎn),就是挖到了某些奇奇怪怪的歪點(diǎn)子,久而久之習(xí)慣成自然。
“怎么了?”朱洪波笑著問(wèn)道,“又發(fā)現(xiàn)了什么新大陸?”
“哦,看著石像鬼的石像形態(tài),讓我想到了一個(gè)病人。”
“這都能聯(lián)系起來(lái)?”
“忽然想到的。”
祁鏡也跟著笑了起來(lái),這種豁然開(kāi)朗的感覺(jué)令人心生愜意,同時(shí)也會(huì)激發(fā)出無(wú)盡的成就感:“本來(lái)以為情況很復(fù)雜,還有多器官受累,也一直沒(méi)找到原因。”
朱洪波對(duì)病人沒(méi)多大興趣,醫(yī)生對(duì)他而言就是個(gè)糊口的工作而已,要不然也不會(huì)去做社區(qū)醫(yī)生。
他點(diǎn)點(diǎn)頭,問(wèn)道:“現(xiàn)在找到了?”
“嗯。”
祁鏡點(diǎn)點(diǎn)頭,看著電腦屏幕上的結(jié)算畫(huà)面,嘆了口氣:“不過(guò)真要是我所想的那樣,恐怕預(yù)后不會(huì)好到哪兒去。”
“癌?”
“雖然不是,也差不多吧。”
“那也是沒(méi)辦法的事兒。”朱洪波喝了口可樂(lè),“我那家社區(qū)醫(yī)院最近開(kāi)了間養(yǎng)老病房,總共十多張床位,住的都是那些......唉,算了不提這些了。”
能找到符合這些癥狀的病因讓祁鏡所有的腦細(xì)胞都興奮了起來(lái),接下去就該去驗(yàn)證自己的猜測(cè)。見(jiàn)一見(jiàn)病人,做個(gè)體檢,然后再來(lái)一次簡(jiǎn)單的組織活檢......
不過(guò)他倒是希望是自己猜錯(cuò)了,這樣的話病人或許還有救。
但不管怎么樣,讓他乖乖等到明天是絕不可能的。
“走吧走吧。”
和祁鏡玩了那么多年游戲,朱洪波很了解他,這時(shí)候不管用什么誘惑都留不住這人。他抄起自己的鼠標(biāo)墊,對(duì)著兩只在屏幕周圍晃悠的小強(qiáng)一頓亂拍:“都TM給我滾蛋!”
半路放人鴿子也算鴿,祁鏡有些不好意思:“下次再找你。”
“別了吧,下次還鴿?我的小心臟可受不起啊。”朱洪波摸著自己的胸口說(shuō)道,“咱們畢業(yè)前說(shuō)定的,找到好游戲一起玩。你現(xiàn)在這樣,說(shuō)來(lái)滿滿都是淚啊。”
說(shuō)罷他又打開(kāi)了冒險(xiǎn)島圖標(biāo),登錄上自己那個(gè)拿著刮胡刀的小戰(zhàn)士。
“等以后有了好游戲再找你,你玩的這個(gè)除了練級(jí)就是練級(jí),不太適合我。”祁鏡笑了笑說(shuō)道。
“練級(jí)不好嗎?網(wǎng)游不就是刷怪練級(jí)嗎?”朱洪波有點(diǎn)不明白他的意思。
“暴雪似乎在做魔獸爭(zhēng)霸的網(wǎng)游了。”祁鏡拍拍他的肩膀,說(shuō)道,“質(zhì)量肯定不是那些日韓主打肝經(jīng)驗(yàn)和游戲幣的網(wǎng)游能比的。”
“那游戲八字還沒(méi)一撇呢。”朱洪波把注意力又拉回到了自己的游戲角色上,不過(guò)內(nèi)心里倒是對(duì)祁鏡說(shuō)的魔獸世界又多了幾分期待,“等出了再說(shuō)吧。”
“我先走了。”祁鏡走之前還是提醒了他一句,“當(dāng)心盜號(hào)的,這兒電腦不是很安全。”
“嗯,我知道。”
這片是居民區(qū)和菜市場(chǎng),大晚上那些小店的生意雖然不錯(cuò),但街上不會(huì)有太多車經(jīng)過(guò),出租不好喊。祁鏡下了樓并沒(méi)選擇回家,而是反方向走向了醫(yī)院。
反正路不遠(yuǎn),正好在路上把病人的病歷再在腦子里過(guò)一遍。
晚上的醫(yī)院并不太平,急診里依然燈火通明,時(shí)不時(shí)就會(huì)傳來(lái)急救車的警報(bào)音。祁鏡先跑去了內(nèi)急,悄悄翻到了顏定飛的白大褂,把它穿在了身上。
顏定飛身材和他差不多,工號(hào)牌上又有主治的職稱,穿著比較好辦事兒。然后就是帽子、口罩和手套一頓往自己身上招呼。
等穿戴得差不多了,他離開(kāi)休息室,穿過(guò)茶水間,走后門(mén)直接去往外科大樓。
比起急診,九點(diǎn)過(guò)后的外科大樓要顯得安靜的多。除了入口大廳還亮著燈光,其他地方都已經(jīng)進(jìn)入了晚上半休息的狀態(tài)。
白天計(jì)劃好的擇期手術(shù)全部結(jié)束,就連手術(shù)數(shù)量最多的泌尿外,也早在八點(diǎn)就刪掉了最后一位病人的手術(shù)信息。手術(shù)室里只留下一些值班護(hù)士,用來(lái)應(yīng)對(duì)車禍外傷和一些棘手的急診手術(shù)。
為了讓病人好好休息,病房里也關(guān)掉了大部分燈光,只留下護(hù)士臺(tái)后的治療室里還亮著。
而值班的看臺(tái)護(hù)士正坐在護(hù)士臺(tái)前,開(kāi)著桌邊小燈。
她需要完成一些白天沒(méi)有完成的工作,包括第N次核對(duì)記錄板上明天的手術(shù)信息,往電腦里輸入所有病人明天早上的各類檢查和需要使用的藥物,記錄術(shù)后病人身體的液體出入量、體溫、生命體征
這些工作足以讓她熬到半夜,其中還要穿插跑鈴換掛瓶,同時(shí)做好病人與醫(yī)生之間的信息傳遞工作。
當(dāng)然,做臨床的就得應(yīng)付一些特殊情況,比如去面對(duì)一位從沒(méi)見(jiàn)過(guò)的高年資醫(yī)生。
“你是?”
“哦,老崔讓我來(lái)看看34床。”
最近吳正根這個(gè)名字實(shí)在太“火”了,護(hù)士都不用想,腦袋里已經(jīng)條件反射一樣蹦出了好幾條和他相關(guān)的信息:“34床這兩天挺好的,出什么事兒了?”
“哦,沒(méi)事兒,我就是來(lái)看看病人。”祁鏡笑著說(shuō)道,“明天的討論會(huì)八點(diǎn)開(kāi)始,我需要一些病人最新的體格檢查結(jié)果。”
“今天早上不是已經(jīng)”
“早上的還不夠最新。”
祁鏡以一個(gè)高資歷臨床醫(yī)生的姿態(tài),很自然地路過(guò)護(hù)士臺(tái),同時(shí)拿出自己的手機(jī)“接”了一個(gè)不存在的電話。語(yǔ)氣很平淡,還帶了一絲抱怨:“我忙了一天,要不是為了幫你,我早就回家睡覺(jué)了。”
“明天的晚飯可得你請(qǐng)!”
“好了好了,知道你忙,等查完就把內(nèi)容報(bào)給你,先掛了。”
祁鏡嘆了口氣,掛掉電話,看了眼護(hù)士很無(wú)奈地?cái)倲偸郑缓笞呦虿》俊?p/>
電話里那位看上去像是一位主治,應(yīng)該是明天討論會(huì)上能露面的那幾個(gè)科室里的一位。能這么和主治說(shuō)話,怎么也得是平級(jí)才行。再加上剛才喊崔玉宏為老崔,那兩人的關(guān)系肯定差不到哪兒去。
能值班看臺(tái)的護(hù)士都是老資格,誰(shuí)還沒(méi)點(diǎn)城府。
這人她不認(rèn)識(shí),心里難免會(huì)有疑問(wèn),但身上的白大褂和工號(hào)牌上有明顯的丹陽(yáng)醫(yī)院字樣,不可能作假。所以也是為了多一事不如少一事,她就睜一眼閉一眼算了。
只要?jiǎng)e在病房里鬧出什么岔子就行。
祁鏡如愿走進(jìn)病房。
吳正根雖然得到了季廣浩的資助,數(shù)額還不小,但這些錢(qián)都是用來(lái)做檢查的。對(duì)于床位和其他硬件設(shè)施,只能保證他住上最便宜的8人間。
現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)了熄燈時(shí)間,不過(guò)病人和一些家屬并沒(méi)有睡意,正有的沒(méi)的聊著天。
34床緊挨著廁所,正處在8人間病房最靠門(mén)的位置。祁鏡推門(mén)進(jìn)去后一眼就看到了吳正根的老婆,一位50出頭的中年農(nóng)婦。
半夜出現(xiàn)一個(gè)全副武裝的醫(yī)生可不是鬧著玩的,怕就怕喊上某人的家屬在外面小聲談話,所以他剛出現(xiàn)就把和諧的夜談會(huì)給攪黃了。
“醫(yī)生,出什么事兒了?”
祁鏡拉下口罩,馬上笑著解釋道:“沒(méi)事兒沒(méi)事兒,你們繼續(xù)聊。我就是來(lái)找34床問(wèn)幾句話,問(wèn)完就走。”
“哦哦......”
“嚇?biāo)牢伊耍€以為什么檢查報(bào)告不好呢。”
由于上午已經(jīng)照過(guò)面,吳正根的老婆見(jiàn)了祁鏡馬上就從病床上站了起來(lái):“醫(yī)生,怎么那么晚還過(guò)來(lái),有什么急事兒?jiǎn)幔俊?p/>
“也不是很急,主要明天要大主任討論了嘛,我過(guò)來(lái)再做個(gè)簡(jiǎn)單的體檢。”祁鏡看向了吳正根,問(wèn)道,“吳大爺,舌頭能不能伸出來(lái)給我看看?”
吳正根臉色一直都不太好,不過(guò)聽(tīng)了之后還是笑著吐出了舌頭,含糊地說(shuō)道:“喲,小伙子還懂中醫(yī)那套?”
祁鏡看著病人鮮艷的絳紅色舌面,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“主任明天說(shuō)不定要問(wèn),所以必須先看一看,不然答不出來(lái)我可就麻煩了。”
“我這舌頭怎么樣?能看出有什么問(wèn)題嗎?”
“還好還好。”
祁鏡簡(jiǎn)單糊弄了過(guò)去,一手抬起他的手臂,輕輕撩起袖子。這些天他們的注意力都集中在了病人身體內(nèi)部,把他身體里的各個(gè)器官查了個(gè)遍,有些甚至反復(fù)查了好幾次,但卻唯獨(dú)漏了一個(gè)全身最大的器官。
皮膚。
因?yàn)槎斓年P(guān)系,平時(shí)病人穿得嚴(yán)實(shí),病號(hào)服外還套了件背心。現(xiàn)在又是手術(shù)后,傷口剛長(zhǎng)齊也沒(méi)法洗澡。再加上病人臉上本就有不少老年斑,所以就把皮膚上的特殊變化給漏掉了。
要是換成夏天,或許能早些發(fā)現(xiàn)這些散布在全身的小片瘀斑。
左手臂上兩塊,右手臂一塊,腰腹部倒是沒(méi)看見(jiàn),但胸口和脖頸聚集了四五片。或許就是因?yàn)檫h(yuǎn)離了手術(shù)的腹部,讓這些外科醫(yī)生漏掉了瘀斑。
不過(guò)現(xiàn)在漏不漏掉已經(jīng)無(wú)所謂了。
即使早幾天、早上一兩周,甚至一兩個(gè)月查出病因,對(duì)病人的結(jié)局都沒(méi)太大影響。
肥大的舌體、全身散在瘀斑,把這兩點(diǎn)和吳正根全身的癥狀結(jié)合在一起,和祁鏡的猜測(cè)完美吻合。接下去只需要做一個(gè)簡(jiǎn)單的皮膚活檢,用上該用的染色,當(dāng)天就能出病理學(xué)確診報(bào)告。
祁鏡有些無(wú)奈。
臨床有時(shí)候就是這樣,花了大量人力物力,最后查出的診斷卻是個(gè)無(wú)法治愈的疾病。每個(gè)醫(yī)生都要經(jīng)歷這種挫敗感,最后只能靠不斷積累的經(jīng)驗(yàn)和慢慢流逝的時(shí)間來(lái)磨平。
季廣浩遲早也得知道自己投的錢(qián)都打了水漂,希望他能分清商業(yè)投資和救治生命之間的區(qū)別,也希望他能承受的住這種感覺(jué)。
祁鏡默默在心里嘀咕了一句,然后像沒(méi)事兒人似的笑著拍了拍吳正根的肩膀:“安心休息吧,等明天的病例大討論后就能有結(jié)果了。”
“好的,真的要謝謝你們啊。”
“沒(méi)事,應(yīng)該的。”
祁鏡轉(zhuǎn)身就準(zhǔn)備往門(mén)外走,誰(shuí)知吳正根竟然側(cè)過(guò)身放下了兩條腿就要下床:“醫(yī)生等等,我問(wèn)你個(gè)事兒。”
“唉,你可別下床啊......”祁鏡見(jiàn)他雙腳下了地,連忙回身扶住他的胳膊,“你現(xiàn)在身體不好,要靜養(yǎng),盡量少下床。”
“這老頭子都下了好幾次地了,醫(yī)生也拿他沒(méi)辦法。”
“你可和他們不一樣啊,傷口好了,可病還沒(méi)好。”祁鏡告誡道,“還是盡量少下地。”
“其實(shí)啊,我就是想謝謝你,然后再問(wèn)你個(gè)事兒。”
吳正根在攙扶下站直了身子,笑著問(wèn)道:“不知道丹陽(yáng)醫(yī)院能不能看不孕不育啊,我那兒媳都三十好幾的人了,結(jié)婚十來(lái)年了就是懷不上。”
話說(shuō)到這兒,他的老婆也開(kāi)了話匣子:“對(duì)啊,是該來(lái)查查了。我們兒媳婦人是真的不錯(cuò),可傳不了香火,就有點(diǎn)......唉......”
祁鏡點(diǎn)點(diǎn)頭,把人先扶回病床:“我媽就是婦產(chǎn)科的醫(yī)生,明天她上班,要不讓你兒媳去產(chǎn)科找她看看。”
“哦,那么巧啊!”
“謝謝了啊。”
“不過(guò)我可不能保證查出點(diǎn)什么,畢竟有些檢查還是很貴的。”
“死馬當(dāng)活馬醫(yī)嘛。”吳正根對(duì)這事兒也算看得開(kāi),說(shuō)起來(lái)也沒(méi)什么負(fù)擔(dān),“要是實(shí)在不行,就算了。”
“唉,多好一大姑娘。”他老婆想到這煩心事也只能連連搖頭。
“你也別多想了,我也就那么一問(wèn),瞧把你給愁的。”
“還不是愁你的病!”
“對(duì)對(duì),我不好......”
和老伴斗了幾句嘴,吳正根坐回病床,脫掉拖鞋,輕輕放平了身子。誰(shuí)知?jiǎng)偹闪丝趧牛亲由钐幘蛡鱽?lái)一陣悶痛,直接把他額頭的汗珠給逼了出來(lái):“啊喲,嘶這肚子怎么又疼上了......”
“怎么了?”
祁鏡馬上上前翻開(kāi)他的病號(hào)服,看了眼傷口。
脾臟縫合術(shù)后已經(jīng)第九天,傷口在昨天早上就已經(jīng)拆了線,上面還貼著一條干凈的紗布。沒(méi)有新鮮的血跡,也沒(méi)有破潰流膿之類的事兒發(fā)生,傷口長(zhǎng)得很不錯(cuò)。
疼痛既然不在皮膚表面,那就應(yīng)該在皮膚下面。
肚子里就是肝膽、胃腸道、胰和脾,結(jié)合之前吳正根的病史和來(lái)急診的原因,祁鏡第一個(gè)想到的就是那個(gè)被縫補(bǔ)上破口的脾臟。
“難道又破了?”
祁鏡在心里打了個(gè)大大的問(wèn)號(hào),按下了床頭的護(hù)士鈴。
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