醫(yī)者無眠 186 胳膊肘往里拐

韋大寶完全不知道發(fā)生了什么，不過吳科長說了，那自己就照著辦唄。

在他心里，吳科長是老鴰山的小師叔，不管說什么都是“師門”有命，自己自當(dāng)盡心竭力的去做。

吳冕聯(lián)系段科長，說了乙類傳染病的事情并且強(qiáng)調(diào)了事情的嚴(yán)重性。

聽到乙類傳染病，段科長本來不是很在意。什么是漢坦病毒他不知道，但乙類傳染病么，他一個(gè)醫(yī)務(wù)科長還是有了解的。

非典、艾滋、乙肝什么的都是乙類傳染病，除了非典當(dāng)年鬧的很大，卻又離奇消失意外其他都沒什么事兒。

吳科長是不是有些小題大做了？

他倒沒想?yún)敲釙尠鄪Z權(quán)的事情，吳科長根本犯不上這么做。

再說，一個(gè)股級都不算的醫(yī)務(wù)科科長有什么好搶的。聽他說的嚴(yán)重，段科長也只是哼哼哈哈的應(yīng)著，沒往心里去。

“哥哥，用隔離么？”楚知希等吳冕打完電話問道。

“應(yīng)該不用。”吳冕猶豫了一下，說道，“急診科消毒，找漢坦病毒的來源就可以。”

“真不用？我怎么感覺心里慌慌的。”楚知希皺眉說道。

“嗯，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，是乙類傳染病，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。漢坦病毒，應(yīng)該沒必要。”

“韋大寶！”

“吳科長，我在呢。”

“患者資料給我。”吳冕說道。

韋大寶心中慶幸，自己昨天晚上的辛苦沒有白吃，門診病歷也是病歷，不管吳科長滿意不滿意，自己都盡心盡力的寫了。

雖然是這么想，但當(dāng)看見吳冕白玉一般的手指翻閱病歷，韋大寶心中依舊忐忑。

“病歷是你寫的？”吳冕忽然問道。

“是。”

“還好，函授班的基礎(chǔ)挺扎實(shí)。”吳冕微微頷首，“幾個(gè)基本的點(diǎn)都有描述，缺了一點(diǎn)，和你不知道漢坦病毒有關(guān)系。”

聽小師祖這么說，韋大寶牙花子都樂了出來。

“吳科長，函授班學(xué)的那些東西我早都忘光了。”韋大寶彎著腰說道，“這不是前幾天你給我的病歷書寫規(guī)范，我一直背，而且按照上面說的寫。”

“嗯。”吳冕點(diǎn)頭，很難得的稱贊了一句，“不錯(cuò)，有心了。”

“吳科長，你說的點(diǎn)，都是什么？”

“漢坦病毒導(dǎo)致流行性出血熱，三大主要特點(diǎn)，上學(xué)的時(shí)候流行病學(xué)第48頁寫著。”吳冕道，“發(fā)熱、出血、腎臟損害，是主要表現(xiàn)。其中出血，是最主要的點(diǎn)，但是你病歷里只寫了眼瞼發(fā)紅，并沒有著重描述。”

“吳科長，我是真沒聽說過什么漢坦病毒。”韋大寶說話的語氣輕松了很多，他試圖和吳冕拉近一點(diǎn)關(guān)系，所以也不避諱自己不懂。

自己要是都懂，哪里還能顯出來小師祖，這些韋大寶心里明白。

“漢坦病毒和流感挺像，都有發(fā)熱癥狀。最主要的鑒別你無意識中寫到了，患者有醉酒狀態(tài)。”

韋大寶大汗。

自己當(dāng)時(shí)查體仔細(xì)，好像還脫患者褲子，被患者家屬罵了兩句來著。要不是仗著自己“大師”的身份，打起來都有可能。

沒想到一個(gè)看上去沒什么用的查體行為，卻有這么打的用處。要不說老子是有天賦的，小師祖都這么說！

韋大寶被夸了兩句，頓時(shí)飄起來。

“明顯醉酒狀，但是既往史里沒喝過酒，憑借這一點(diǎn)就可以懷疑是漢坦病毒感染導(dǎo)致的流行性出血熱。觀察了一夜，已經(jīng)出現(xiàn)浮腫，你為什么不給患者急查腎功能？”

吳冕像是帶教老師一樣，在病歷里找到無數(shù)的毛病，并且說出來。

“我……對了，吳科長。我看你查體只做了幾樣，并不是按照書里面寫的流程來做的，這是為什么？”韋大寶馬上轉(zhuǎn)換話題，詢問道。

“浮腫，看看小腿就夠了，而且要看小腿有沒有醉酒狀產(chǎn)生的紅暈。眼瞼、眼瞼浮腫，結(jié)膜充血水腫。眼結(jié)膜、上腭黏膜和腋下皮膚等部位出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀出血點(diǎn)，這都是診斷依據(jù)。”

吳冕很嚴(yán)肅的說道。

原來不是看牙口，韋大寶有些明白了。

“這些記住就行，平時(shí)用不到。”吳冕道，“漢坦病毒導(dǎo)致的流行性出血熱已經(jīng)很少見了，畢竟連續(xù)十幾年衛(wèi)生城市建設(shè)，老鼠少了很多。”

“老鼠？那不應(yīng)該是鼠疫么。”

“不光是鼠疫，還有很多病都是老鼠傳播的。”吳冕道，“你、還有當(dāng)班、接觸過患者的護(hù)士。觀察3天，要是沒事那就真的沒事。剛剛我扔手套的醫(yī)療廢棄物桶，也要特殊處理。”

“要是有事兒呢？”

“這病能治，你怕什么。”吳冕不屑的說道，“又不是甲類傳染病，不怕。甲類也沒事，上ecmo，我把你救回來。”

韋大寶欲哭無淚。

值個(gè)班，一夜都沒法睡覺不說，還接觸了什么傳染病的患者，真是有夠倒霉的。

“一般都是野外作業(yè)的時(shí)候，被老鼠咬了容易傳染，我剛問過患者，說是見過有老鼠，但是沒被咬。”吳冕用手托著腮，仔細(xì)琢磨。

“哥哥，要不我去問問病史。”楚知希提議。

“不行。”吳冕堅(jiān)定拒絕，“接觸疑似感染者的人是韋大寶，就別多增加傳播的風(fēng)險(xiǎn)了。韋大寶，你去問問。”

韋大寶心情有些復(fù)雜，吳科長胳膊肘往里拐的太明顯了！

直到這時(shí)候他才反應(yīng)過來，為什么聽到自己說患者情況后楚知希會急匆匆就要去看患者；為什么吳科長不同意；為什么還要戴傳說中的N95口罩。

“那個(gè)……吳科長，還有口罩么？”韋大寶小聲問道。

“你接觸了一晚上，要傳染早都傳染了，還要什么口罩。”吳冕說道。

話是這么說，但他還是接過楚知希遞來的N95口罩給了韋大寶。

“吳科長，這病真的能治，是吧。”韋大寶反復(fù)問道。

“疫苗都有，放心。”吳冕道，“幾乎所有乙類傳染病里，漢坦病毒是死人最少的。”

死人……哪怕是最少的，韋大寶心里一百萬個(gè)不愿意去再看那患者。

不過小師祖就在身后，這是師門的命令，自己能怎么辦？

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