醫(yī)者無眠 904 寒冷麻痹

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“壞消息是你這病沒法治，最起碼在現(xiàn)有科技的背景下，還沒有治療的手段。”吳冕道，“我看過113篇有關(guān)于平山病的報道，針灸、理療的效果有限。外科手術(shù)呢，也基本沒什么用。”

“……”李晨的臉一白，下意識的雙手抄袖，整個人縮在軍大衣里面。

他想問好消息，可……這病都特么沒法治了，還能有什么好消息？！

“吳冕，好消息呢？！”吳仲泰見李晨不說話，便問道。

“幸好是平山病，這種疾病進展到一定程度就不會繼續(xù)進展，比漸凍癥什么的好了太多。”吳冕道，“而且只有一只右手，要是加強功能鍛煉，右手的活動不成問題，只不過是沒什么力氣。”

“沒力氣？”吳仲泰驚訝的問道。

“比如說吧，右手拿筷子夾一塊排骨之類稍微有重量的食物，都會夾不穩(wěn)，或者掉了。”吳冕道，“拿筆寫字不超過5分鐘，就會感覺疲倦，開始走形。”

“……”吳仲泰怔了一下，按照自家兒子的說法，李晨這小子是真有病？！

不會是他和吳冕串通騙自己吧。

這個念頭一閃即逝，不可能，吳冕是自己兒子，怎么會發(fā)生這種事兒。遠近親疏吳冕要是都搞不明白，這個兒子就白養(yǎng)活了。

“……”李晨把吳冕的話仔細品了品，忽然覺得吳老師說得對，似乎是一個好消息。

“吳老師，平山病？是叫這個名字吧。”李晨問道。

“嗯。”吳冕點了點頭，“平山病又叫做青少年上肢遠端肌萎縮癥。是由島國學者平山惠造于1959年首次報道，目前全球報道本病約1500例，主要發(fā)生在亞洲國家。”

“肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細甚至消失。肌肉營養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外，更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。”

“呃……是神經(jīng)系統(tǒng)的問題么？真的不會有更嚴重的后果？”李晨忐忑問道。

“脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮，受累部位多為單側(cè)上肢遠端手部肌肉、肌電圖呈神經(jīng)源性損害，病程呈良性，可自行停止。”吳冕看著李晨，輕輕說道，“肌電圖的單子給您了，可以找其他專家再看看。”

“啊？不用啊！”李晨毫不猶豫，直接說道，“您不就是國內(nèi)頂尖專家么？您要是在帝都出診，掛號票怕不得被黃牛炒到一兩萬一張？估計都下不來。”

吳仲泰的眼睛都直了，雖然吳冕回來不到半年就闖下諾大基業(yè)，但他也沒意識到兒子的翅膀早都硬了，總當他還是流鼻涕掏鳥蛋的小屁孩兒。

吳冕微笑，點了點頭，不置可否，繼續(xù)講解道。

“臨床上與運動神經(jīng)元病肌萎縮側(cè)索硬化及脊髓進行性肌萎縮的表現(xiàn)相似，但預(yù)后截然不同。其中一種，就是帝都專家診斷的漸凍癥。幸好不是，漸凍癥現(xiàn)在根本沒辦法治療，只能微創(chuàng)手術(shù)改善一下進食。”

“……”李晨連連點頭。

“吳冕，真的假的？”吳仲泰疑惑問道，“萎縮？我看李村長手上的肌肉沒有萎縮啊。”

“他從前是左撇子，被母親板過來的。一直用右手，加上年輕，萎縮還不明顯，所以看不出來。但是肌電圖表現(xiàn)的很清楚，爸，你真的誤會李村長了。”吳冕道。

吳仲泰皺眉。

“上肢遠端肌萎縮，指的是前臂和手。它們的典型表現(xiàn)為青春早期隱襲起病的手及前臂遠端肌肉無力，隨病變發(fā)展逐漸出現(xiàn)相應(yīng)肌群萎縮，常為單側(cè)損害，部分表現(xiàn)為不對稱雙側(cè)損害。”

“也就是說，一般情況下一只手出現(xiàn)問題，還找不到原因，就可以考慮是平山病。”

“就這？吳冕，你是猜的吧。”

“怎么會，爸。”吳冕笑道，“我可是專家。”

“……”吳仲泰沒見過自己說自己是專家的人，尤其是這話還是自己兒子說的，可信度大減。

“平山病還有一個很重要的特點——寒冷麻痹。”

“寒冷……麻痹……”

“嗯。”吳冕點頭，“其實李村長并不適合在東北工作，去南方，回老家或者去海南，病情能得到很大緩解。”

李晨怔了一下，吳冕說的這句話像是一個大錘子似的，砸在胸口。

畢業(yè)后當村官三年，原本打算是回南方工作。可現(xiàn)在就讓他回去，李晨完全沒有心理準備。

“一般來講發(fā)病5年內(nèi)會自然終止，您的病情應(yīng)該不會再進展，平時多注意活動，我說的是右手。握力器，您知道么？”

李晨點點頭。

“買個女士用的，預(yù)防肌肉萎縮。”吳冕道，“要不就買兩個核桃盤，只要手活動，肌肉萎縮就會很緩慢。雖然是不可逆的，但總要好過過幾年右手廢掉。”

“吳老師，您剛才說平山病……是叫平山病吧。”

“是。”吳冕點了點頭。

“沒有好辦法治療？”

“有幾種方式，第一種是頸托，要長時間用頸托保護頸椎，據(jù)說可以緩解癥狀。我覺得比較無稽，但沒有試驗依據(jù)，不能否定。

再有就是硬脊膜成形術(shù)加脊髓松解術(shù)，能改善近期和遠期效果。注意，只是改善，并不能治愈。手術(shù)本身也有風險，既然病情不會進展，我更傾向于保守治療，而不是用手術(shù)緩解。”

李晨深以為然。

脊柱的手術(shù)，一旦出現(xiàn)紕漏導(dǎo)致癱瘓怎么辦？現(xiàn)在是一只手，要是出事兒整個人就廢了。況且按照吳老師說的，只要盤核桃就能維持現(xiàn)狀，這應(yīng)該是一個比較好的選擇。

吳冕講完，開始收拾東西。

“那就這樣，我給李村長開個診斷，爭取能去南方。”吳冕道，“爸，手續(xù)麻煩么？”

“麻煩。”吳仲泰道，“要是你確定，那我盡快催著。”

說完，吳仲泰走過來，摟住軍大衣下面的李晨，用力拍著他的肩膀，“李村長，走，中午咱爺倆喝一杯去。這段時間不好意思啊，我特么的也不知道這是病，以為你慫呢！”