中醫(yī)許陽 第二百三十七章 熱結(jié)旁流

疫情對(duì)醫(yī)生來說就是一場大考，尤其是對(duì)中醫(yī)而言。

這一次乙腦更是如此，其復(fù)雜多變的病證態(tài)勢和極易威脅生命安全的危機(jī)情況，無一不在考驗(yàn)所有中醫(yī)的水平。

在這場抗擊乙腦的戰(zhàn)場上，倒是真冒出來一批很有能力的中醫(yī)，許陽就是其中一位！

病房內(nèi)。

幾個(gè)醫(yī)生面對(duì)病人，紛紛皺起了眉。然后走到了外面交談了起來，可是眾人都下不了準(zhǔn)確的判斷。

“要不去請(qǐng)一下溫老師來吧！”

郝裝逼同志搖搖頭：“老師也好幾天沒合眼了，還在忙著會(huì)診137病房的病人的病情呢。”

“那這個(gè)病人怎么辦？”

郝裝逼有些煩惱地抓抓腦袋：“這個(gè)……哎！許陽，許陽同志！”

郝裝逼眼睛一亮，他倒是見著許陽過來了。

許陽兩只眼睛也很熬得很紅，眼圈下也都是黑眼圈，他段時(shí)間也忙壞了，根本沒有多少時(shí)間休息。

這些普通醫(yī)生在面對(duì)一些比較難辨證的乙腦病人的時(shí)候，往往是應(yīng)付不來的。而那些年紀(jì)大的老專家，也不能這樣熬著身體來治病。

所以都是許陽頂上去的多。

他現(xiàn)在都睡醫(yī)院里的，通常是半夜了，剛合眼沒多久，病人病情又出現(xiàn)變化了，他又趕緊起來救人，他現(xiàn)在就跟救火隊(duì)員似的，而且是沒得休息的那種。

“怎么了？”許陽拖著疲憊的步伐走了過來。

郝裝逼忙說道：“許陽，我們這邊遇上個(gè)把不準(zhǔn)的病人，你幫我們看看吧！”

其他醫(yī)生也都看向許陽，眼中都露出了期待之色。

許陽也已經(jīng)用他的療效證明了他自己。、

“好！”許陽點(diǎn)頭應(yīng)下。

他們帶著許陽進(jìn)去。

病床上躺著一個(gè)病人，是一個(gè)年輕小伙子。

郝裝逼過來跟許陽介紹病情：“這個(gè)病人28歲，已經(jīng)病了六天了，之前西醫(yī)確診為乙腦。然后住院之后，曾經(jīng)服用了清熱、解毒、養(yǎng)陰的中藥，就是之前那一套，你看看方子?！?p/> 郝裝逼把病歷遞過來。

許陽接過手翻看起來。

郝裝逼繼續(xù)說道：“服藥之后，病人的病情并沒有減輕，反而更加嚴(yán)重了。現(xiàn)在轉(zhuǎn)到我們這邊來了，我們這些醫(yī)生過來辨證論治?！?p/> “但是……”郝裝逼一下子就皺起了眉：“但是我們?cè)\斷之后發(fā)現(xiàn)……發(fā)現(xiàn)病人似乎不屬于治療綱目里面的某一類，反而……”

郝裝逼有些欲言又止：“所以我們下不了決定，就想著找個(gè)老師過來看看，就請(qǐng)您來了！”

許陽點(diǎn)了點(diǎn)頭，他看完了病歷，又上前診斷病人?，F(xiàn)在病人高燒40.3度，許陽壓了壓他的腹部，腹部脹滿微微有些硬。

病人不停打嗝和干嘔，兩只眼睛通紅，也不閉上。身上無汗，手足亂動(dòng)，煩躁不安，幾乎欲要發(fā)狂。

神志也不清醒，嘴里一直在說著胡話，四肢反而稍稍有些冷。經(jīng)過詢問，許陽得知昨日患者下利純青黑水。

許陽微微頷首，給患者做了脈診之后，又給患者診斷脈象。

稍頃之后，許陽說道：“脈象沉數(shù)有力?！?p/> 其他人也都點(diǎn)頭。

沉數(shù)為里熱證，有力為實(shí)證，這是比較明顯的里實(shí)熱證！而且已經(jīng)是熱結(jié)了。

許陽也沒跟他們說的那么仔細(xì)，就道：“這不是很明顯的，陽明腑實(shí)，熱結(jié)旁流，所以下利純青黑水。而且煩躁欲狂，神昏譫語。所以必須下之，用小承氣湯吧。”

“??？”眾人都是一愣。

幾人的神色有些精彩起來了。

許陽也有些奇怪地看著他們，問：“這個(gè)病人也不是那么難辨證，你們不至于辨證也不出來吧！”

眾人神色稍稍有一些尷尬。

郝裝逼同志有些為難地說道：“不是，許陽啊，這個(gè)……這個(gè)病人是乙腦，目前治療綱目上并沒有承氣湯這個(gè)方子。”

許陽沒好氣地說：“都強(qiáng)調(diào)了很多變了，治療乙腦不能按照一方一法來治，一定要辨證論治，要根據(jù)病人的病情來治?！?p/> 另外一個(gè)醫(yī)生卻道：“可是……乙腦目前是按照溫病治的，溫病是忌下的，用下法怕是不太合適吧?！?p/> 其他醫(yī)生也都點(diǎn)頭，所以這才是他們真正猶豫不決的地方。

許陽道：“患者里閉表郁，而且是很明顯的熱結(jié)旁流，只有下法才能解此證。如果你們一直拘泥于溫病忌下的禁忌，當(dāng)下而不下，反而貽誤病情?！?p/> “由此里愈結(jié)，表愈閉，熱結(jié)精傷，到時(shí)候內(nèi)閉外脫，很可能會(huì)危及生命的！這可就是我們醫(yī)生的責(zé)任了。”

其他人也被許陽說的有些尷尬。

郝裝逼舔了舔嘴唇，看了看其他幾人，又小聲說道：“可是陽明腑實(shí)，熱結(jié)旁流，不是應(yīng)該用大承氣湯嗎？”

許陽卻道：“病邪雖然羈踞陽明，熱結(jié)旁流，但是也未至大實(shí)滿。你們看患者的舌苔穢膩，色不老黃，所以不到用大承氣湯的時(shí)候。用大承氣湯，不僅要敢用，更要會(huì)用！”

“現(xiàn)在病人里閉表郁，雖屢用清熱，解毒，養(yǎng)陰之劑，而表是不解的，這樣是沒有用的，必須要用下法。下之則里通，里面通了，表自然就和了。用小承氣湯吧，我來開方吧。”

話都說到這個(gè)份上了，其他人還能說什么，只能是讓許陽出手了。

許陽留了方子之后，他就走了，他也很忙。

這群醫(yī)生拿了許陽的方子，都看向郝裝逼。

“這方子用不用??？”

郝裝逼也有些頭疼，雖然許陽說的頭頭是道，但是溫病禁下法，這是醫(yī)理。而且治療綱目上也沒有這個(gè)方子，也沒有這個(gè)先例啊。許陽雖然開了方子，但他們也不敢用啊。

郝裝逼看了看其他人，顧慮重重道：“要不我去問問我?guī)煾福俊?p/> 其他人趕緊點(diǎn)頭。

郝裝逼拿著方子就過去了。

稍頃之后，溫三全也趕過來了，溫三全就是他們這一組的帶隊(duì)組長。

溫三全仔細(xì)診斷完病人的情況之下，又聽了其他人的描述。

郝裝逼把手上的方子遞過來，他道：“許陽就是這么跟我們說的，這就是他開的方子?！?p/> 溫三全接過來方子，看了看之后，忍不住搖頭贊嘆道：“不簡單啊！”

郝裝逼則問：“師父，所以他是對(duì)的嗎？”

溫三全微微頷首：“沒錯(cuò)，不拘泥于既有的規(guī)定，心中完全不存半絲的先入為主的觀念。完全按照辨證來治，當(dāng)斷則斷。”

“不簡單啊，就這份心性的魄力就不是一般人能比的，而且辨證論治，精準(zhǔn)無比。遣方用藥，水平極高。真不愧是蒲大夫的徒弟，著實(shí)了得啊。尤其他還這么年輕，將來必成大器啊！”

溫三全忍不住地夸贊許陽。

說完之后，他看了一眼郝裝逼，不禁嘆了口氣。