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中醫(yī)許陽(yáng) 第七百四十九章 嚴(yán)重痹癥
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,初期表現(xiàn)只是簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)疼痛,很多人不以為然,到了嚴(yán)重的程度,就會(huì)關(guān)節(jié)變形,極度痛苦,所以這個(gè)病也被稱作為不死的癌癥。
硬皮病的死亡率相對(duì)高一些,因?yàn)槿菀桌奂芭K腑。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來(lái),這二者都是因?yàn)槿说拿庖呦到y(tǒng)所造成的。但在中醫(yī)看來(lái),這是因?yàn)槿松眢w的脾腎本氣先虛,給了寒濕外邪可乘之機(jī)。
寒濕外邪趁虛而入,盤(pán)踞在人身體內(nèi),人體正氣先虛,又無(wú)力鼓邪外出,導(dǎo)致外邪逐漸破壞到這般地步。
所以還是那句話,脾胃是后天之本,腎為先天之本。脾腎二氣不虛,本氣自旺,滿堂皆君子,哪有小人立錐之地?所以無(wú)論如何,一定要顧好脾腎二本。
聽(tīng)了兩個(gè)病名,許陽(yáng)心中有些數(shù)了,他道:“你把病情跟我說(shuō)一下,我研究一下看看怎么治。”
“啊……”電話那頭楊辰稍稍愣了一下,以前中醫(yī)界最擅長(zhǎng)治這類疾病的專家是南朱北焦二位前輩,只是二人都過(guò)世了,他問(wèn):“你也會(huì)這個(gè)啊?”
許陽(yáng)道:“嗯,都會(huì)一點(diǎn)。”
“啊……好,好。”楊辰也沒(méi)過(guò)多懷疑,人家畢業(yè)了就跟開(kāi)了掛似的,那足以亮瞎所有人的戰(zhàn)績(jī)擺在這里呢,他敢有什么質(zhì)疑?現(xiàn)在許陽(yáng)說(shuō)他會(huì)修火箭,他都會(huì)相信。
楊辰馬上說(shuō):“是這樣啊,我姑姑今年53歲,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎28年,是由產(chǎn)后過(guò)早接觸冷水引起的。”
作為中醫(yī)學(xué)生的楊辰,自然不會(huì)張嘴就是免疫系統(tǒng),真要那樣的話,他也不會(huì)找許陽(yáng)來(lái)治。
楊辰說(shuō):“我姑姑患病十年之后,每天早上起床,都需要在床上先運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)左右,才能從床上坐起來(lái)。再緩一段時(shí)間,等僵硬的下肢能動(dòng)了,才能下床行走。而且不論冬天還是夏天,棉衣從不離身。”
聽(tīng)到這里,許陽(yáng)的眉頭不禁稍稍皺了皺,患病十年就已經(jīng)痹阻到這般嚴(yán)重地步。現(xiàn)在都快三十年了,怕是嚴(yán)重到極端了吧。
楊辰接著說(shuō):“現(xiàn)在,我姑姑兩只手的腫脹變形非常嚴(yán)重,右手已經(jīng)不能屈伸,雙下肢踝關(guān)節(jié)腫脹,足趾僵硬,已經(jīng)無(wú)法邁步了。兩年前,我姑姑又換上了硬皮病。”
“這兩年一直在求醫(yī)問(wèn)藥,但還是越來(lái)越嚴(yán)重。她的四肢,從手到肘,從腳至膝,皮膚就跟貼在骨頭上一樣的,非常僵硬,緊繃,光亮,前額的皮膚也變得很硬。”
“曾經(jīng)臉上的皺紋也徹底消失了,而且連眼瞼也變得很僵硬,所以她晚上睡覺(jué)的時(shí)候也無(wú)法閉上眼睛,只能睜著眼睛,蓋上一塊毛巾才能入睡。”
許陽(yáng)在本子上記錄,心中有些沉重,皮膚改變也到萎縮期了。無(wú)論是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還是硬皮病都非常嚴(yán)重。
“唉……”楊辰輕輕嘆了一聲:“我姑姑現(xiàn)在已經(jīng)徹底起不來(lái)床了,也沒(méi)辦法過(guò)來(lái)求診。所以許陽(yáng)你看看能不能遠(yuǎn)程開(kāi)個(gè)方子,我先給她用上。等到了夏天,她的身體稍微能動(dòng)了,我再帶她來(lái)問(wèn)縣看看。”
“好。”許陽(yáng)答應(yīng)一聲,說(shuō):“這樣吧,你把她之前的診療資料發(fā)到我的郵箱里面,我研究斟酌一下,再給你回復(fù)。”
“好的,我馬上就發(fā)。辛苦你了,許陽(yáng)。”
許陽(yáng)沉默了一下,他從楊辰的話語(yǔ)里面,感受到了從最初的興高采烈,到現(xiàn)在的明顯生分。頓了一頓,許陽(yáng)才說(shuō):“不用客氣。”
然后掛斷了電話。
許陽(yáng)望了望窗外,一次次穿越跟師,看似很美好,可也在很大程度上影響了他的現(xiàn)實(shí)生活,還有他的心態(tài)。
許陽(yáng)用力閉了閉眼,又伸手揉了揉。
他去洗了把臉,讓自己冷靜下來(lái),然后甩了甩腦袋,把這些紛雜的思緒都?jí)合聛?lái)。
楊辰的郵件也發(fā)過(guò)來(lái)了,他開(kāi)始斟酌這個(gè)三十年的頑癥痼疾。
若是沒(méi)有這次的跟師經(jīng)驗(yàn),面對(duì)這樣的重癥頑疾,許陽(yáng)心中還是沒(méi)多少底氣的。
盡管他積攢了相關(guān)的診療經(jīng)驗(yàn),但嚴(yán)重到這般程度的痹癥,他也是極少見(jiàn)到的。
正準(zhǔn)備開(kāi)方子的時(shí)候,許陽(yáng)卻又有些猶豫,他現(xiàn)在正處在兩條截然相反的道路岔口上。
到底是用勢(shì)大力猛的路子,去破冰解痹呢。還是用輕靈的辦法,去因勢(shì)利導(dǎo)呢?
其實(shí)朱老的風(fēng)格是在這二者中間的,他既不像李老那樣猛地一塌糊涂,也不像蒲老那樣輕靈非常。他也擅用烏附和蟲(chóng)類藥,因?yàn)獒槍?duì)痹癥,少不了這些藥。
但他在應(yīng)用上屬于中等偏多的地步,的確比藥典超出一些,只不過(guò)不像李老那樣十幾倍的超。
所以這段時(shí)間的跟師,許陽(yáng)也從他的身上汲取了不少營(yíng)養(yǎng),這讓他對(duì)于融合這兩條路,有了一些新的眉目。
思索了一陣,寒濕痹癥已經(jīng)盤(pán)踞體內(nèi)三十年之久了,沉寒痼冷非烏附等藥不能解凍。
這是最首先的,也是最基礎(chǔ)的解法。
其次,這些痹癥已經(jīng)使得她的關(guān)節(jié)腫脹變形非常嚴(yán)重了,所以必須要充分發(fā)揮蟲(chóng)類藥的入絡(luò)搜剔的功效。
治這樣的病,藥貴專精,所以才能雖量小,其力反而效宏!
仔細(xì)思索了一番之后,許陽(yáng)又想起了當(dāng)初治療派出所副所長(zhǎng)高興亮的雙下肢血栓閉塞性脈管炎,他已經(jīng)嚴(yán)重到要被截肢了,而且還伴有真心痛。
他也是寒邪客居體內(nèi)三十余年,以至于邪入血分,才到了這般生死垂危的地步。
許陽(yáng)當(dāng)時(shí)也是大膽啟用了大劑量的烏頭湯,才救了他的性命,保住了他的雙腿。
現(xiàn)在這個(gè)女病人同樣如此,所以破其三十年寒冰痹阻,非通行十二經(jīng)脈之烏附不能為也。
許陽(yáng)斟酌了一下,又結(jié)合了一下自己治療這些疾病的經(jīng)驗(yàn)。
他仿照了烏頭湯意,擬了方子。在其中加了附子,去了麻黃。又配上了桂枝湯養(yǎng)血和營(yíng),用了活絡(luò)效靈丹行氣活血止痛,再加上必不可少的蟲(chóng)類藥入絡(luò)搜剔。
蟲(chóng)類藥他選用了烏蛇30g,全蟲(chóng)15g,蜈蚣30g,這三者主要是除痹用的。后又加入了15g豹骨,以強(qiáng)病人筋骨。避免病人中烏頭毒,許陽(yáng)加入了解毒的防風(fēng)、黑小豆,蜂蜜還有甘草。
最后許陽(yáng)把生黃芪的劑量起用到了100g,運(yùn)轉(zhuǎn)全身大氣,周流全身氣血。
在使用方法上,他選用泡酒方,把這些藥材全磨成粗粉,用3斤白酒泡七晝夜,早晚各熱服一杯。
從一酒盅開(kāi)始,后逐日增加,以口舌稍感麻木為度。以這個(gè)為限度,把這些藥酒服用完。
未免病人心急多服,導(dǎo)致中毒,許陽(yáng)又把解毒的方子也一并加在醫(yī)囑里了。
許陽(yáng)另外又給了一個(gè)外敷的方子,在朱老的經(jīng)驗(yàn)上稍稍做了一些改動(dòng)。除了草藥之外,也加入了烏蛇肉50g,用酒精浸泡后,再用陳醋浸泡。
本來(lái)這個(gè)外敷方子,是用電離子透入的,朱老以前外敷的方子都是這么用的,效果很好。但病人現(xiàn)在在家里,根本起不來(lái)床,也辦法用這些設(shè)備。
所以許陽(yáng)變通了一下,在醫(yī)囑上寫(xiě)明了讓她用紗布蘸取藥液,敷在病患處,然后用熱熨斗在外面熨燙,用熱力把藥液之力滲入體內(nèi)。熨干之后,再蘸再熨,持續(xù)半個(gè)小時(shí)。后,揉搓按摩半小時(shí),謹(jǐn)避風(fēng)寒。
許陽(yáng)看著自己的大方子,微微點(diǎn)了點(diǎn)頭。
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