請(qǐng)記住本站域名:
黃金屋
中醫(yī)許陽 第七百五十四章 真?zhèn)饕痪湓?p/>
其實(shí)這個(gè)病人已經(jīng)是胃下垂的重癥了,許陽也沒有太意外,如果是一般的病證,他們也不會(huì)把自己請(qǐng)過來。
許陽上前,打了個(gè)招呼:“你好。”
“許醫(yī)生……好……”病人輸著氧,但是說話還是有些氣接不上,有些喘。
許陽看了看對(duì)方,問:“得這個(gè)病有十年了?”
病人老婆幫著說:“醫(yī)院說是十年了,我們自己都不知道的。”
萬霖在一旁解釋道:“這是我們內(nèi)科經(jīng)過檢查得出來的結(jié)論,之前病人一直自述胃不太好,消化功能不行,但自己也沒太在意。十天前,突然肚子鼓脹起來,不敢進(jìn)食,才到醫(yī)院里來的。”
許陽微微頷首,問:“師傅,你是做什么工作的呀?”
病人氣喘著說:“出租車……司機(jī)。”
許陽看對(duì)方的面容,發(fā)現(xiàn)非常憔悴,面色無華,又見對(duì)方雖是躺在床上,可也是半弓著身子,用手搓著自己的腰,他問:“怎么,腰不舒服?”
病人老婆說:“跑車的人嘛,總是這樣咯,一天到晚都在車上,不是頸椎不好,就是腰不好,再說年紀(jì)也大了。”
病人女兒小心翼翼地插了一句嘴:“我爸一直說腰疼,尤其是在入院前一段時(shí)間,就每天都要我給他按按腰,說他的腰要斷了。連走路的時(shí)候,也要彎著腰,不敢直起來。”
“身體也差了很多,稍微走動(dòng)一下,就會(huì)開始喘,說臉上轟的一下就熱起來了,然后就會(huì)出很多汗。也過沒多久吧,小腹就突然鼓起來了,再后來就到醫(yī)院里來了。到現(xiàn)在,也還是不見好。”
許陽聽到之后,說:“舌頭伸出來,我看一下。”
病人吐出舌頭。
許陽觀察,他說:“舌淡無華。”
后面一群人,記著筆記。都不是外行人,知道這樣的舌象主虛。
許陽又給他診斷脈象,稍頃,他說:“脈象細(xì)弱。”
許陽分享他的經(jīng)驗(yàn),他說:“像這類疾病的脈象特點(diǎn),大多都是細(xì)弱,尤其是右寸。上則能見氣短難續(xù)似喘,下則少腹明顯鼓凸如孕,按之空軟無物。上喘,下凸,都出現(xiàn)了。”
病人家屬聽到這里,突然緊張起來了,怎么感覺說的有點(diǎn)嚴(yán)重啊。
許陽見他們都在抄寫筆記,他又道:“還有,你們要注意一點(diǎn),那就是病人的腰。腰困如折,彎腰如蝦,動(dòng)則轟熱喘汗。這是腎中的真氣不固了,有上越下脫的風(fēng)險(xiǎn)。”
病人家屬?zèng)]聽懂。
但這里的中醫(yī)卻知道這個(gè)專業(yè)術(shù)語,若真是上越下脫,那就到垂危的大癥了。那情況可比現(xiàn)在危急多了,估計(jì)得要送icu里,讓西醫(yī)接手了。
許陽道:“我們說人一身之大氣,從何而來?《內(nèi)經(jīng)》上說‘少火生氣’。便是由腎中一點(diǎn)真火而來,扎根于腎,破脾胃之土而出,枝葉繁盛于胸肺之間。”
“就像是一棵大樹長(zhǎng)在體內(nèi),腎是根本,脾胃之土便是營(yíng)養(yǎng)來源。因?yàn)椴∪说哪晔乱迅撸D陱氖鲁鲎馀苘嚇I(yè)務(wù),飲食無常,加勞倦內(nèi)傷。”
“以至于損及中陽,導(dǎo)致中氣下陷至陰之地,不能升達(dá)。加上腎中真氣不固,以傷根本。這就是辨證結(jié)果了。”
許陽看了看眾人。
萬霖說:“許醫(yī)生,我們之前的辨證也是如此,采用的治療方案是補(bǔ)中氣,益腎氣。早服補(bǔ)中益氣湯,晚服桂附地黃湯。可是……”
許陽問:“服用完之后,病人反饋如何?”
萬霖還沒說呢,病人老婆就插嘴道:“本來肚子就脹的難受,吃完之后,更脹了,還有點(diǎn)疼,人更不舒服了。”
萬霖?zé)o奈地看著許陽點(diǎn)了點(diǎn)頭。
許陽朝著徐原伸手:“把病歷本給我。”
“哦。”徐原把病歷本遞過來。
許陽重新翻開,問徐原:“看了這么半天,你看出什么了嗎?”
眾人又看向徐原。
徐原嘿嘿一笑,點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯吶。”
許陽看了看萬霖,又看向徐原,他道:“那你說說看。”
徐原搓著手,道:“這不好吧……”
但還不等其他人說話,他便道:“那既然大家這么強(qiáng)烈要求的話,我就獻(xiàn)丑了。”
其他人都斜眼看他。
徐原是個(gè)表演型人格,他抻了抻脖子:“剛才許陽老師說了這個(gè)辨證問題啊,講的已經(jīng)非常透徹了……”
許陽打斷道:“別說廢話,直接說結(jié)論。”
“哦。”徐原頓時(shí)一噎,只能老實(shí)道:“主要是這個(gè)方子的問題需要調(diào)整一下。”
這個(gè)病人是萬霖接手的,他問:“哪個(gè)?”
徐原說:“補(bǔ)中益氣湯。”
“嗯?”萬霖露出疑惑之色。
徐原說:“病人之所以胃下垂,原因是中氣下陷,所以我們要升舉補(bǔ)足中氣。補(bǔ)中益氣,方子是沒問題的,但你要考慮到病人實(shí)際的身體情況。”
眾人不太懂。
徐原又道:“治療這類疾病,我們是絕對(duì)不能被西醫(yī)思維所困住的,絕對(duì)不能見到病人肚子脹便去消脹,更不能寒涼敗中,或者消導(dǎo)開破,不然情況會(huì)非常嚴(yán)重。”
萬霖皺眉道:“這一點(diǎn),我們考慮到了,我們并沒有用散氣消脹之物,寒涼的就更沒有了。”
“有。”徐原一笑,指了指方子:“陳皮!”
“嗯?”眾人皆是一怔。
當(dāng)時(shí),眾人就想去反駁,但見許陽沒開口,他們也就沒敢張嘴,畢竟被許陽打臉的人可太多了,他們可不想湊上去。
萬霖是躲不過去的,他問:“陳皮也不行嗎?這是補(bǔ)中益氣湯的原方啊。”
徐原說:“若是一般的胃下垂病人,自然不太要緊。可是這個(gè)病人情況嚴(yán)重,已經(jīng)是重癥了,他的氣比普通病人還要虛很多,所以就連陳皮這樣的散氣力度,他都是無法承受的。”
“哦……”萬霖慢慢應(yīng)了一聲。
所以說為什么學(xué)中醫(yī)需要拜名師呢,這就是名師的經(jīng)驗(yàn),所謂真?zhèn)饕痪湓挘褪侨绱恕I倭诉@句話,萬霖就還在門外轉(zhuǎn)呢。
“原來如此。”萬霖點(diǎn)了點(diǎn)頭。
徐原又道:“啊不,不止如此。”
“嗯?”萬霖皺緊了眉。
徐原又說:“還有一味藥的,你使用的也不對(duì)。”
萬霖臉色有些不好看:“哪味?”
徐原說:“紅參。”
萬霖不解道:“紅參怎么了,紅參補(bǔ)虛之力更強(qiáng),補(bǔ)氣作用更好啊。”
徐原道:“這點(diǎn)是沒錯(cuò),可你錯(cuò)在使用方法上了,你入煎劑了。湯藥的藥性釋放很足,所以服用之后起效會(huì)很快,但是脾胃中氣是需要慢慢升提的。”
“尤其是這個(gè)病人氣太虛了,這一下下去,不僅無法及時(shí)補(bǔ)氣,反而會(huì)導(dǎo)致病人更加覺得肚子脹。所以應(yīng)該要把紅參打成小塊,吞服,慢慢消化,使下陷之氣緩緩升提。”
萬霖看向了許陽,又扭頭看了一眼得意的徐原。
這又是經(jīng)驗(yàn)之談,這種經(jīng)驗(yàn)并不會(huì)總結(jié)在這么年輕的一個(gè)小伙子身上,肯定是前輩中醫(yī)教的。
“真?zhèn)饕痪湓挵 比f霖嘴角頓時(shí)有點(diǎn)苦澀,他吃虧就吃虧在這一句話上了。
若是這時(shí)候點(diǎn)出這些弊端的是許陽,他還不會(huì)難受,畢竟他早就已經(jīng)看不到許陽的背影了。可眼前這個(gè)年輕小伙子,也能說出這樣的經(jīng)驗(yàn)之法,就讓他有點(diǎn)憋屈了。
他看了看后面跟著的他們醫(yī)院里的專家主任,心中不免苦澀,若是他們也有明心分院這樣的專家配置,今日豈會(huì)讓這么一個(gè)小子逞能?
快捷鍵: 上一章("←"或者"P") 下一章("→"或者"N") 回車鍵:返回書頁