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最終診斷 158.他苦?他苦個(gè)屁
在聽(tīng)到癥狀的時(shí)候,徐佳康徹底放棄了,之前死撐積累下的壓力在這一瞬間釋放。
是什么造成孩子口腔粘膜發(fā)黑?是什么造成惡心、嘔吐和腹痛?先洗胃嗎?可這種干燥劑會(huì)像石灰粉一樣和水起反應(yīng)灼燒食道嗎?孩子那么小,洗胃會(huì)不會(huì)造成什么副作用?這個(gè)黑色的粉末有毒嗎?改用什么藥物去中和......
他遇到過(guò)農(nóng)藥中毒,也遇到過(guò)酒精戒斷,但誤服黑色干燥劑是真的連聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),連個(gè)最基本的概念框架都沒(méi)有。
一種很久沒(méi)遇到過(guò)的無(wú)力感填滿了他的腦袋。
上一次出現(xiàn)這種感覺(jué)好像還是在本科實(shí)習(xí)的時(shí)候,難道是因?yàn)橹車恢庇衅渌t(yī)生在幫自己?要是何主任不在,要是急診就我一個(gè)人,恐怕......
“喂,你想什么呢?”祁鏡笑著拍拍他的肩膀,“只是一包氧化鐵而已,洗個(gè)胃就行了。”
“額,是氧化鐵啊......”
“這包是脫氧干燥劑,主要成分是三氧化二鐵和鐵粉。”祁鏡解釋道,“鐵粉積極和氧氣反應(yīng)成為三氧化二鐵,而三氧化二鐵則吸收水分成為鐵銹。”
徐佳康沒(méi)了剛才的氣勢(shì),驚訝之余只是點(diǎn)點(diǎn)頭:“原來(lái)是這樣。”
祁鏡看著他有些落寞的樣子,心中暗嘆:我是不是用力太猛,把他心態(tài)問(wèn)崩了?就一包干燥劑而已,不至于吧。是不是何主任太寵這小子,讓他太久沒(méi)受挫折了吧?
這就對(duì)了,溫室里的花朵可成不了急診室里的棟梁。
“怎么樣,小康康,要不要換你來(lái)提問(wèn)?”祁鏡笑著說(shuō)道,“這樣顯得更公平些。”
小康康......小康康就小康康吧。
徐佳康很尷尬地笑笑,擺了擺手放棄了。
兩人工作性質(zhì)是一樣的,都是內(nèi)科急診醫(yī)生,但涉獵知識(shí)的范圍和深度實(shí)在差太多了。他找不到自己比祁鏡強(qiáng)的地方,拿出手的病例如果太簡(jiǎn)單反而會(huì)輸?shù)酶鼞K。
如果給的是一道超難的病例,說(shuō)不定很多地方連他自己都解釋不了,這種到處是漏洞的題拿出來(lái)不是貽笑大方嘛。
而且,萬(wàn)一這個(gè)變態(tài)答出來(lái)怎么辦?
算了。
對(duì)徐佳康來(lái)說(shuō),心態(tài)崩了或許是件好事。
皮膚受損后會(huì)在受傷處長(zhǎng)出更強(qiáng)韌的疤痕組織,而心態(tài)就和人的皮膚一樣,等時(shí)間膠水把心態(tài)重新粘合起來(lái)之后,它將會(huì)變得更穩(wěn)。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12點(diǎn),經(jīng)過(guò)兩次轉(zhuǎn)機(jī),這支參加研討會(huì)的隊(duì)伍總算到了西雅圖塔科馬國(guó)際機(jī)場(chǎng)。
浩浩在洛杉磯就下了飛機(jī)被送去了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)一步檢查,由于留了父母的手機(jī)號(hào),第二天幾人就得到了結(jié)果。確實(shí)如祁鏡和盧霖猜測(cè)的那樣,只是良性驚厥。
因?yàn)樵陲w機(jī)上處理的不錯(cuò),一袋補(bǔ)液鹽下去之后浩浩也沒(méi)有再次腹瀉和抽搐。
下飛機(jī)過(guò)了海關(guān)后,童淼找到了之前就約好的商務(wù)大巴,一路把隊(duì)員拉去了華盛頓大學(xué)周圍已經(jīng)預(yù)訂好的酒店。這兒離大學(xué)距離適中,貴是貴了點(diǎn),但有直達(dá)大學(xué)輕軌站的班車,至少交通上比較方便。
到酒店分完房后已經(jīng)是凌晨?jī)牲c(diǎn),祁鏡紀(jì)清一個(gè)房,谷良和徐佳康住一個(gè)房。
洗個(gè)澡,睡上幾個(gè)小時(shí),第二天十點(diǎn)起床后,他們拿到了這次研討會(huì)的會(huì)議目錄和每個(gè)會(huì)議的具體內(nèi)容安排。按照目錄,他們需要各自選擇要參加的研討會(huì)。
從整體來(lái)說(shuō),兩個(gè)星期的時(shí)間還算寬裕,四人里也就紀(jì)清比較忙。
當(dāng)初和祁鏡約定好的,他要包攬心內(nèi)、呼吸和神內(nèi),每一個(gè)都是大科。再加上他本身必須參加的危重急救,有些會(huì)議就產(chǎn)生了時(shí)間上的沖突。最后在祁鏡的幫助下,刪減掉了一些,可十四天的時(shí)間還是被排得滿滿當(dāng)當(dāng)。
“我說(shuō)你心也太黑了。”
徐佳康看著紀(jì)清手里的會(huì)議目錄,但凡要參加的都被畫了紅圈。再和他自己的一對(duì)比,簡(jiǎn)直是兩三倍的差距。
不過(guò)細(xì)想想,內(nèi)科急診碰到最多的便是這三大科室的病人,心梗心衰、肺炎呼衰、腦梗腦炎。這幾類病人就占去了急診70以上,對(duì)急診醫(yī)生來(lái)說(shuō)確實(shí)很重要。
徐佳康輸給祁鏡,他服,可要是再輸給紀(jì)清,在三人里墊底他肯定不答應(yīng)。
所以剛看完,他就按自己的偏好和短板在目錄上多套了些圈。
“消化科?”祁鏡沒(méi)想到一包干燥劑發(fā)揮出了意想不到的效果,“急診消化科無(wú)非是腸胃炎和消化道出血,浪費(fèi)時(shí)間去聽(tīng)這個(gè)是不是有點(diǎn)浪費(fèi)?”
“里面也有毒物誤服后的一些消化道預(yù)后研究,我覺(jué)得有必要去聽(tīng)一聽(tīng)。”
祁鏡點(diǎn)點(diǎn)頭,本來(lái)這家伙就在自己的預(yù)備人員名單里,能和紀(jì)清的科室岔開(kāi)也是一件好事兒。
“你呢?你參加什么?”
徐佳康拉過(guò)祁鏡的目錄單,整整四頁(yè)紙竟然空了三頁(yè),最后一頁(yè)也就被套上了兩個(gè)紅圈:“你就參加那兩個(gè)?”
“對(duì),考恩特教授主持的兩個(gè)病例大討論。”祁鏡笑著說(shuō)道,“怎么樣?有興趣嗎?”
“有是有,不過(guò)和我的有沖突。”
“我也是。”
“谷良你呢?”祁鏡看向一邊的谷良。
“那天我要去華盛頓大學(xué)附屬的醫(yī)學(xué)中心。”谷良晃了晃童淼給他的邀請(qǐng)函說(shuō)道,“那天醫(yī)學(xué)中心的外科手術(shù)室對(duì)參會(huì)人開(kāi)放,我得去看看。”
“不錯(cuò)啊。”三人都投去了羨慕的目光。
西雅圖的公立華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院在米國(guó)前五起步,而其附屬的醫(yī)學(xué)中心在米國(guó)醫(yī)院排名也非常靠前。能在這兒看到手術(shù),對(duì)提升外科手法有很好的幫助。
“為什么急診不對(duì)外開(kāi)放?”徐佳康覺(jué)得很奇怪,“我也想看看米國(guó)的急救效率。”
祁鏡整理著自己的行禮,把常用的東西放進(jìn)背包,邊說(shuō)道:“這不是明擺著的嘛,急診涌進(jìn)去那么多人誰(shuí)受得了。醫(yī)療糾紛是人性的體現(xiàn),并不是國(guó)內(nèi)的專利,哪兒都有。”
“也對(duì)。”徐佳康這時(shí)看向紀(jì)清,不得不嘆服,“就當(dāng)放個(gè)長(zhǎng)假,還有三天時(shí)間能好好休息休息。不過(guò)老紀(jì),你可就苦了,第一場(chǎng)就在明天早上。”
紀(jì)清尷尬地笑了笑,沒(méi)答話。
“他還苦?他苦個(gè)屁!”祁鏡這時(shí)插話道,“待會(huì)兒離開(kāi)酒店你就不會(huì)這么說(shuō)了。”
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