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全球戰(zhàn)國(guó) 第五八五章 赤腳醫(yī)生手冊(cè)
在21世紀(jì),不管在哪國(guó),一個(gè)醫(yī)生的培養(yǎng),都是非常漫長(zhǎng)、艱辛而昂貴的。
相比而言,中國(guó)還稍微好一點(diǎn):醫(yī)學(xué)本科只需要五年,出來后只要心不是太大,在小縣城的二級(jí)及以下醫(yī)院多半都能找到工作,然后一年考證,三年規(guī)培,大概在接近三十歲的時(shí)候,基本可以獨(dú)當(dāng)一面了。
若是想要留在大城市,那就得碩士、博士一路念下去。便是進(jìn)了大城市的大醫(yī)院,為了在科室生存下去,不被主任當(dāng)成廢物,那絕大部分的業(yè)余時(shí)間都得拿來搞科研,寫論文......
不過這些都還好,因?yàn)楹蛧?guó)外的醫(yī)學(xué)生比起來。中國(guó)醫(yī)學(xué)生的學(xué)費(fèi)不算太貴,學(xué)習(xí)時(shí)間也不是太長(zhǎng)——當(dāng)然,這收入和社會(huì)地位比起國(guó)外的醫(yī)生來,也要差很多就是了。
究其根源,當(dāng)然在于醫(yī)生從事的,是修理人體的工作。
和普通的工匠修壞了一個(gè)東西,實(shí)在無法挽回的時(shí)候可以拿錢買個(gè)新的來替代不同。人的生命是無法買個(gè)新的來替代的。再加上人體乃是目前地球上已知的最復(fù)雜的生命體,要維修起來的難度比任何機(jī)器的維修都高出太多。所以,士農(nóng)工商里,醫(yī)為百工之首不是沒有道理的。
但問題也就出在這里:作為穿越者,朱由棟來到這個(gè)位面后當(dāng)然非常重視醫(yī)學(xué)的發(fā)展。可是作為一個(gè)科班出身的醫(yī)生,他培養(yǎng)學(xué)生的模式,不自覺的用上了現(xiàn)代的方式:方山小學(xué)、中學(xué)八年畢業(yè)之后才能學(xué)醫(yī),而且學(xué)醫(yī)的時(shí)間極長(zhǎng)。
這么做,培養(yǎng)出來的醫(yī)生在這個(gè)時(shí)代絕對(duì)是頂尖的。但致命的問題是:大明的人口太多了,其中赤貧的底層百姓占了大多數(shù)。而如此模式下培養(yǎng)出來的精英醫(yī)生卻太少了,不管這個(gè)群體多么厲害,他們能夠服務(wù)的人群都是極為有限的。
在大明實(shí)行攤丁入畝的政策后,民間隱藏人口已經(jīng)失去了意義,所以最近一兩年,大明黃冊(cè)上的人口猛增到了1.8億:這個(gè)數(shù)字幾乎可以肯定是真實(shí)數(shù)字了。按照這個(gè)數(shù)據(jù)估算,大明將來應(yīng)對(duì)全球戰(zhàn)爭(zhēng)的時(shí)候,適合征兵入伍的精壯男子數(shù)量大概在25003000萬之間,若是再把整個(gè)大東亞的適齡男子加上,妥妥的穩(wěn)上三千萬。這是大明得天獨(dú)厚的巨大優(yōu)勢(shì)。
但是在朱由棟巡視天下的三年間,他看到了太多的底層百姓都被各種疾病所侵害——站在皇帝這個(gè)位置,他對(duì)諸如肺癌、心血管疾病反而看得淡了。倒是各種傳染性疾病、地方病、寄生蟲病,才讓他真正的感到揪心。
試想一下,若是將來大規(guī)模擴(kuò)軍,一個(gè)不小心招進(jìn)來有傳染性疾病的兵員,那在各種機(jī)緣巧合下,這個(gè)兵員一個(gè)人可以消滅大明的精銳陸軍一個(gè)師甚至一個(gè)集團(tuán)軍。或者一個(gè)人可以消滅一條鐵甲艦甚至整支艦隊(duì)!
當(dāng)然,以上是很極端的情況,更大的可能是:軍隊(duì)需要大量兵員的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)征召來的士兵受各種疾病所累,面黃肌瘦,無法承受相應(yīng)的訓(xùn)練。又或者,新兵入伍后,各部隊(duì)散在的爆發(fā)小規(guī)模疫情,嚴(yán)重影響戰(zhàn)斗力。
再退一步說,即便不考慮什么穿越者之間競(jìng)爭(zhēng)的問題。作為一名醫(yī)生,在發(fā)現(xiàn)了這里的百姓還在受各種在后世已經(jīng)絕跡或者很罕見的低等疾病的傷害,難道不該做點(diǎn)什么嗎?
“各位,為師的意思便是這樣。以前,為師教你們的時(shí)候,是從理論開始講起,然后才講診斷方法,再講癥狀和治療方案。這么一個(gè)教學(xué)法,確實(shí)能夠打下很好的基礎(chǔ),使得你們即使沒有了為師的持續(xù)教導(dǎo),你們自己也能在醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上走出各種新的路子。但是,這樣的教學(xué)方法,耗時(shí)實(shí)在是太長(zhǎng)了,對(duì)我大明此時(shí)億萬生民迫切的醫(yī)學(xué)需求來說,緩不濟(jì)急。所以,為師準(zhǔn)備在全國(guó)所有的村社,每個(gè)村社至少挑選一人來進(jìn)行簡(jiǎn)單而快捷的培訓(xùn),力爭(zhēng)半年之內(nèi),就讓這個(gè)人具備最基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí),面對(duì)一個(gè)常見病、多發(fā)病能夠做到起碼的診斷和治療。對(duì)這樣的人,為師管他們叫赤腳醫(yī)生。培訓(xùn)他們的教材,就是《赤腳醫(yī)生手冊(cè)》。”
“學(xué)生等明白老師的苦心了,學(xué)生們一定會(huì)盡快安排人手,從速開始手冊(cè)的編纂。”
“嗯,會(huì)卿。”
“老師,弟子在此。”
“這本書的主編之位,為師便交給你了。”
“弟子敢不從命?請(qǐng)老師放心,弟子一定竭盡全力辦好此事。”
所謂會(huì)卿,就是張景岳。之所以選擇這位在歷史本位面主要給貴人看病的‘高級(jí)醫(yī)生’,而不是有多年江湖游醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的吳又可來做主編,當(dāng)然是朱由棟又發(fā)揮了穿越者的優(yōu)勢(shì)。
在中國(guó)有一句話叫做不為良相,便為良醫(yī)。古代中國(guó)的名醫(yī)們,幾乎都是從讀書人轉(zhuǎn)化而來的。自然的,這些家伙也有書生們喜歡掉書袋的臭毛病。
就如孔乙己一天到晚吹噓茴香豆的茴字有四種寫法一樣。中國(guó)的很多醫(yī)生們,為了突出自己的本事,往往在醫(yī)書方面盡情發(fā)揮,然后搞得整個(gè)中醫(yī)體系駁雜而絮亂。而這一切,在歷史本位面上,一直到了張景岳這里,才化繁為簡(jiǎn),使得醫(yī)學(xué)體系重新清晰明了起來。
比如說一個(gè)簡(jiǎn)單的便秘,歷代醫(yī)家總結(jié)發(fā)揮下來,到了明代的時(shí)候,有陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)、脾約、風(fēng)秘、氣秘等十幾個(gè)證型,這些證型的癥狀、藥物各不相同,導(dǎo)致后來的學(xué)醫(yī)者非常痛苦,也極容易混淆。到了張景岳這里,他直接一句話:這些名字取得太繁瑣了,說這么多廢話干嘛?便秘,看虛實(shí)就行。有東西堵在腸子里的是實(shí)證,你就開瀉藥幫助病人拉。沒東西堵著,但病人自己無力排便或者水分不足排便困難的是虛癥,你就開補(bǔ)藥給他補(bǔ)氣、補(bǔ)水、補(bǔ)血讓他自己拉——如此,便秘這個(gè)病的治療,就簡(jiǎn)單明了了。
事實(shí)上,在他自己的專著《景岳全書》里,像這樣化繁為簡(jiǎn)的例子比比皆是。在后世,當(dāng)中醫(yī)學(xué)子們抱怨自己要背的湯頭太多,證型太繁的時(shí)候。總有老教授冷笑一聲:要不是張景岳,你們要背的東西比現(xiàn)在多十倍!
能夠把復(fù)雜的東西簡(jiǎn)單化,關(guān)鍵是簡(jiǎn)單化以后還能用,毫無疑問,這是人才。
所以,這樣的人,才是《赤腳醫(yī)生手冊(cè)》主編的不二人選。
“會(huì)卿吶,編寫這本書,不要講什么理論。就以問題為綱,比如說,腹痛這個(gè)癥狀可能是哪些疾病導(dǎo)致的,這些疾病在癥狀上有什么區(qū)別,然后各種癥狀該用什么藥簡(jiǎn)單處理,如何判斷有效還是無效......總之,務(wù)必要做到簡(jiǎn)單明了。”
“是,弟子明白。”
“編寫的時(shí)候,注意加重傳染病、寄生蟲病、地方病的篇幅。這些病在你我這樣層次的醫(yī)者來說都不難治,但他們流傳的范圍實(shí)在是太廣了,傷害的人也太多了。你要明白,這本書不是醫(yī)學(xué)高階知識(shí),而是要幫助人們解決最常見的一些問題。”
“老師放心,弟子一定沉下心去,實(shí)地走訪,不恥下問。一定要編纂出最貼合實(shí)際的手冊(cè)來。”
“你有這樣的想法就好。方正化,待會(huì)知會(huì)田爾耕一聲,讓他安排錦衣衛(wèi),陪同會(huì)卿等編委走訪民間。會(huì)卿哪,你下了民間,一定要找當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村的醫(yī)者甚至是游醫(yī),這些人,其手里的方子你要他自己說個(gè)所以然,估計(jì)他說不出來,但有些方子,就是有效。”
“是,弟子謹(jǐn)記老師教誨。”
“好,此事你便放手去辦吧。嗯,先把你的編委會(huì)搭建起來。哈哈,各位,醫(yī)學(xué)之道,勇攀高峰,開創(chuàng)新的藥物或者治療方法當(dāng)然可以名垂青史。但是編纂這手冊(cè),活人無數(shù),這也是功德無量啊。”
朱由棟這話一說,原先就頗有意動(dòng)的方山醫(yī)學(xué)家們,紛紛都以火熱的眼神看向了張景岳。
等到朱由棟拍拍手,表示散會(huì)后。大家一下子就把張景岳圍了起來,其話里話外都是一個(gè)意思:會(huì)卿兄,這事兒兄弟怎么也要算一個(gè)吧?
在大家都把注意力集中到張景岳那里去了后,朱由棟招招手,自有吳又可帶著年輕的傅山走了過來。
“你就是傅山?”
“是,草民傅山,拜見皇上。”
“誒,免了免了,我在這醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室里,從來都只是一個(gè)老師。”
“哦。”才剛剛彎了一下的膝蓋聽到朱由棟這么說,馬上就直了。然后這個(gè)年輕人就目光炯炯的直視著朱由棟。
這當(dāng)然是非常失禮的行為,但他身邊的方正化并沒有出聲呵斥:皇上來了方山后,什么威儀、架子都沒有。自己更是要夾緊了尾巴。
“聽又可說,你來方山不過兩年,就把普通學(xué)子需要八年時(shí)間才能學(xué)完的東西全部學(xué)通了?”
“呃......學(xué)通是肯定的。但我來之前已經(jīng)識(shí)字了啊,基本的運(yùn)算也沒有問題,所以總的算起來,還是不止兩年的。”
你這家伙還真是不知道謙虛啊,罷了,這個(gè)年紀(jì)張狂實(shí)屬正常。
“現(xiàn)在在研究院感覺怎么樣?”
“挺有意思的,就是吳教授管得嚴(yán),我有很多實(shí)驗(yàn)都沒法做。”
“老師,不是學(xué)生束縛他,而是此子有些想法實(shí)在太瘋狂。這實(shí)驗(yàn)室里可是培育著很多細(xì)菌菌株的,若是不小心搞個(gè)爆炸啥的出來,實(shí)驗(yàn)器械都是死物,損毀了了不起換一批。可萬一這些菌株泄露了出去?”
“嗯,那個(gè),傅山啊。朕給你單獨(dú)修個(gè)實(shí)驗(yàn)室怎么樣?”
先前的愣頭青此時(shí)并沒有表現(xiàn)出狂喜的表情,更沒有納頭便拜的舉動(dòng)。反而很是冷靜的問道:“皇上要草民研發(fā)哪個(gè)方向的東西?”
“很好!遇到大事有靜氣,哈哈,又可,為師很喜歡他,你重新再挑一個(gè)助手吧。”
那邊吳又可拱手苦笑,這邊朱由棟回過頭來:“研發(fā)塑料,以賽璐珞的配方為基礎(chǔ),研發(fā)新的塑料,你,有沒有興趣?”
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