外科教父 0237 雙雄

去手術(shù)室的路上，高橋很不滿，骨子里的傲慢與不屑，隨時會表現(xiàn)出來。

譚主任隨便他說什么，都不反駁，只是在前面引路。

沒辦法，他們對這種病例有研究，有經(jīng)驗(yàn)積累，對抗實(shí)力，只能是實(shí)力，其它一切都是蒼白的。

宋子墨停下手里的動作，器械護(hù)士周燦在整理手術(shù)臺上的器械，巡回護(hù)士又掛上幾袋血，梁胖子緊緊地盯著監(jiān)護(hù)屏幕上的數(shù)據(jù)。

楊平已經(jīng)穿好手術(shù)衣，戴好手套，隨時準(zhǔn)備接替宋子墨，小蘇在角落里休息，準(zhǔn)備隨時替換周燦。

自體回輸血設(shè)備從胸腔收集的血液，經(jīng)過過濾處理，已經(jīng)開始回輸?shù)讲∪说纳眢w里，紅色的血液混著生理鹽水，順著透明的管道，滴入病人的體內(nèi)。

腹腔暫時沒有打開，封閉的腹腔可以起到暫時止血的作用，血出到一定的程度，腹腔的容量有限，腹腔里血液的靜水壓力和血管出血的壓力形成平衡，血管就暫時不再出血。

宋子墨看看坐著的楊平，更換主刀，換誰，難道不是楊平，難道韓主任打算親自上。

他也知道這手術(shù)很難，一百多條血管如蜘蛛網(wǎng)一樣，很多還是穿越危險區(qū)域，但是自己有信心，想努力爭取。

何況，有楊平在身旁墊底，他更加信心十足，可惜，韓主任要親自上陣了。

“師兄，韓主任想親自上？”

上級醫(yī)生的命令就是軍令，醫(yī)療紀(jì)律不能違反。

“生命體征還穩(wěn)定不？”楊平扭頭看監(jiān)視屏。

梁胖子坐在病人的頭側(cè)：“暫時穩(wěn)定，但不能一直靠輸血維持下去。”

手術(shù)間自動門打開，韓主任一行人進(jìn)來。

“韓主任！”楊平起身。

韓主任擺擺手：“小楊，小宋，你們到一邊休息，換高橋先生主刀，我和譚主任做助手，哦，你們暫時不要脫手術(shù)衣，也不要污染自己，休息待命。”

韓主任匆匆講了幾句，幾個人立刻去刷手。

不是韓主任上臺，是高橋上臺，怎么回事？宋子墨連問一下的機(jī)會都沒有，韓主任急匆匆地帶高橋去洗手了。

藤原美雪留在手術(shù)室，高橋沒有讓她上臺，她到處打量手術(shù)室的醫(yī)生護(hù)士。

手術(shù)室里幾個醫(yī)生居然這么年輕，藤原美雪看視頻時沒有仔細(xì)看，現(xiàn)在近距離看到宋子墨和楊平，炯炯有神的眼睛，挺拔的身姿，胸有成竹的樣子。

剛剛看視頻，那高超的胸腔鏡技術(shù)，完全不是什么高橋口中的烏合之眾。

如果不是遇上這罕見的病例，他們的表現(xiàn)會更好。

“嗨，大家好，我是藤原美雪，多多關(guān)照！”

藤原美雪穿了大號的手術(shù)衣，還是掩飾不住自己的身材，優(yōu)雅的向大家打招呼。

現(xiàn)在，誰還有心思看什么超模，胖子壓根沒有抬頭，宋子墨只是象征性的點(diǎn)點(diǎn)頭，楊平?jīng)]有聽到，他正盯著屏幕上的血管三維重建圖像。

此時，楊平腦海中，強(qiáng)大的構(gòu)圖能力，已經(jīng)構(gòu)建一副完整的三維立體圖像。

按照CT掃描構(gòu)建的圖像顯示，一百二十四根血管，每一根都是畸形的，一根沒處理好，可能都是致命的。

楊平甚至在腦海中，根據(jù)構(gòu)建的圖形，模擬手術(shù)，先處理哪一根，后處理哪一根，每一根血管怎么顯露，風(fēng)險在哪，怎么避開危險結(jié)構(gòu)。

這么多血管，從立體的幾個方向發(fā)源過來，單單顯露都是一件棘手的事情。

高橋洗完手，將將雙手舉在胸前，昂首挺胸，闊步走進(jìn)手術(shù)室，他要走出世界一流外科醫(yī)生的步伐與氣場。

不傲慢，不張揚(yáng)，就不叫高橋了。他進(jìn)來，周燦遞給他一件手術(shù)衣。

他沒有伸手接：“請麻煩你用雙手！”

唐菲怔了一下，按原話翻譯出來。

周燦臉一紅，雙手送上手術(shù)衣，高橋接過：“站在你面前的是世界一流的外科醫(yī)生，你應(yīng)該存有起碼的敬畏之心。”

高橋雙手一抖，雙手進(jìn)入了衣袖的內(nèi)口，藤原美雪幫他穿手術(shù)衣，他拒絕了。

掃視一下手術(shù)室，目光停留在小蘇的身上：“讓她過來給我穿手術(shù)衣。”

在手術(shù)室，主刀有絕對的權(quán)威，小蘇能夠聽懂日語，猶豫了一下，這日本人挺過分的，遞送手術(shù)衣要雙手，穿手術(shù)衣還指定人。

楊平聽到高橋嚴(yán)厲的聲音，扭頭看過去，他還指定小蘇給他穿手術(shù)衣，這日本人有意思，真當(dāng)自己是大爺了。

藤原美雪完全看不下去了，并沒有聽高橋的，而是用力扯了一下高橋的手術(shù)衣后面，幫他穿好手術(shù)衣。

“你是器械護(hù)士嗎？”高橋問小蘇。

唐菲介紹：“是的，骨科專科器械護(hù)士。”

“非常好，讓她上臺，給我配臺，你，換下去。”

高橋毫不客氣，一點(diǎn)也不覺得這不是自己的醫(yī)院，以主刀教授的威嚴(yán)，指手畫腳，完全不顧主人家的面子，這是十足的輕蔑。

宋子墨不情愿地讓出主刀的位置，高橋站到了主刀位置：“你可以下去了”

韓主任給楊平宋子墨使了個眼色：“你們先休息一下，不要脫手術(shù)衣，不要污染自己，隨時準(zhǔn)備上臺幫忙。”

韓主任留了一手，即使國際著名的創(chuàng)傷外科大佬，也不能絕對信任，畢竟病人是自己的，萬一他拿不下來，拍拍屁股走人了，殘局還得自己收拾。

“助手就位！”高橋的聲音充滿威嚴(yán)。

“韓，一助；譚，二助，你，器械護(hù)士，沒有異議吧？沒有就準(zhǔn)備開臺，麻醉師報(bào)生命體征，手術(shù)床抬高！”

高橋開始講日語，唐菲只能幫著翻譯。

“血壓84/45Hg，心率116次/分，血氧飽和度，低流量吸氧情況下，90！”胖子報(bào)生命體征。

“大聲一點(diǎn)，生命體征已經(jīng)不平穩(wěn)，你們居然還無精打采，刀！”

胖子只好大聲重復(fù)一遍，剛才一直沒怎么注意，怎么突然換這個日本人上臺了，怎么回事？

“現(xiàn)在開腹，刀！”

日本一流的外科醫(yī)生名副其實(shí)，接過手術(shù)刀，在腹部劃出一個漂亮的縱形切口，腹部正中切口，剛好切到皮下，不多一分，不少一分。

玉米顆粒一樣的皮下脂肪翻出來，電刀止血，逐層切開，解剖層次清晰，術(shù)區(qū)基本無血。

“刀片不夠銳利，你們平時都是用這種刀做手術(shù)嗎？換新刀片！下次我送你們一套日本產(chǎn)的手術(shù)刀片。”

高橋?qū)⑹中g(shù)刀扔在接銳器的彎盤里，小蘇趕緊換上一把新的手術(shù)刀。

皮膚和淺筋膜切開，深筋膜顯露出來，高橋的手術(shù)刀，逐一劃開幾層肌肉。

“注意血壓，加壓全速輸血，我要打開腹腔了，無損傷主動脈阻斷鉗！”

手術(shù)刀劃開最后一層肌肉，切開壁層腹膜，腹腔里的血離開要涌出來，被韓主任的吸引器吸走。

高橋用手輕柔快速地的撥開漂浮在血液中的腸管，在腹主動脈的上段置入了鉗子，阻斷了腹主動脈。

他依據(jù)CT血管造影，判斷出瘤體血管發(fā)源的最高位置，然后在上方阻斷了主動脈。

“記錄時間！”

四十五分內(nèi)必須結(jié)束戰(zhàn)斗，也就是平均不到半分鐘，要解決一根血管。

巨大的蔓狀血管瘤，粗大的動脈與靜脈交織在一起，彎曲盤織。

高橋的手指十分靈活，輕輕地摸索一會，用血管鉗分離出一根血管，將血管鉗交給韓主任維持血管的顯露。

高橋右手操作血管鉗去夾閉找到的血管，左手已經(jīng)同時去尋找血管了。

左右手分別做不同的事，外科操作里最難訓(xùn)練的技術(shù)。

他訓(xùn)練了十余年，才獲得這種高超的外科手術(shù)能力。

兩把血管鉗夾住血管遠(yuǎn)端近端，右手的剪刀從中間剪斷血管。

左手又找出了一根血管交給韓主任。

然后騰出雙手，開始縫扎血管，縫扎本來是助手做的事情。

但是他不放心，親力親為，親自對血管進(jìn)行縫扎，動作利索，成功的處理第一根血管。

用時大約一分鐘，速度還算滿意，但器械護(hù)士的動作有點(diǎn)不合節(jié)奏。

不是太慢，而總是快一拍，導(dǎo)致整個手術(shù)節(jié)奏不協(xié)調(diào)，器械總是提前到。

高橋手上的動作還沒完成，器械總是提前送到，發(fā)現(xiàn)主刀還沒有伸手，小蘇又尷尬的縮回去。

“跟上我的節(jié)奏，我是主刀，跟上我的節(jié)奏，明白嗎？”

高橋非常不滿意這種混亂的節(jié)奏。

“真的高橋主刀了，果然是大牛！”

會場一片驚喜之聲，人們看問題都會先入為主，現(xiàn)在高橋做手術(shù)，每一個動作都會被認(rèn)為是大師的杰作。

目睹大師的手術(shù)，大家都是懷著頂禮膜拜的心情。

一片模糊，極為復(fù)雜的解剖，會讓人無從下手，但是高橋是世界一流的外科醫(yī)生，他不慌不忙。

外科醫(yī)生手和器械就是特種部隊(duì)，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入城市的廢墟，依靠平時的訓(xùn)練，在未知的世界，小翼翼地的推進(jìn)，敏銳的判斷，果斷的出擊，擊敗伏兵。

這就是手術(shù)的難度，一百根血管就是一百個埋伏的敵人，每一個不能漏掉。

主會場，分會場，每一塊屏幕，都分成兩半。

現(xiàn)在，兩個屏幕上，左邊是佐佐木在手術(shù)，右邊是高橋。

日本創(chuàng)傷外科的雙雄同時手術(shù)，一場手術(shù)演示的盛宴。

佐佐木正在艱難的重建肝膽胰的管道。

管道才剛剛顯露出來，這是一個非常危險的區(qū)域，普外科醫(yī)生，如果能夠完成胰腺十二指腸聯(lián)合切除，標(biāo)志著登上了該領(lǐng)域的巔峰。

而佐佐木木這個手術(shù)，是肝膽胰的整套管道系統(tǒng)的重建，比胰腺十二指腸聯(lián)合切除要難幾倍，又是五個月大的胎兒，顯微鏡下做，簡直是皇冠中的皇冠了。

而高橋這邊，一臺腹腔巨大的蔓狀血管瘤受到嚴(yán)重的損傷，要在四十五分鐘內(nèi)，成功切除這個有著一百多條粗壯血管構(gòu)成的血管瘤。

其實(shí)，高橋的手術(shù)難度更大，佐佐木的手術(shù)考驗(yàn)顯微外科水平和腹部外科的水平，而高橋的手術(shù)考驗(yàn)一個外科醫(yī)生所有的技能。

一個面對的敵人雖然強(qiáng)悍，但情報(bào)掌握充分；另一個面對的敵人很強(qiáng)悍，但手里的情報(bào)十分有限，它是一個全新的敵人。

本來兩個醫(yī)院的手術(shù)直播，現(xiàn)在變成了東京大學(xué)附屬醫(yī)院的手術(shù)秀。

還是日本創(chuàng)傷外科雙雄的一場手術(shù)秀！

“雙手分開獨(dú)立操作？”

有人看出了高橋的手法，高橋居然可以做到雙手分開獨(dú)立操作！