外科教父 0353章 開賽

開賽第一天零點，金刀獎的網(wǎng)站準(zhǔn)時開放，網(wǎng)站是利用阿里云搭建的。

早上八點，更衣室里，楊平拿出手機(jī)，金刀獎APP圖案是一把精致的手術(shù)刀。

不管是網(wǎng)站，還是APP，或的，但需要身份證和醫(yī)生資格證，這些大家在開賽前就已經(jīng)弄好。

楊平登上APP，華南賽區(qū)的視頻還是空白，大家應(yīng)該不會這么早，南都附一的視頻區(qū)，已經(jīng)顯示正在連接中，應(yīng)該馬上要開始手術(shù)。

視頻的攝像頭都是在無影燈上，如果顯微鏡下手術(shù)或者腔鏡手術(shù)，直接連接著設(shè)備的視頻系統(tǒng)，所以拍攝的區(qū)域限于手術(shù)區(qū)域，不存暴露患者的隱私。

在手術(shù)前，也會和患者簽署一份知情同意的協(xié)議，告知手術(shù)區(qū)域被錄像參賽，會讓全國該專業(yè)外科醫(yī)生觀看。

一般病人都會同意，因為大家覺得，能夠參加比賽的醫(yī)生都是經(jīng)過挑選的，手術(shù)技術(shù)過硬。

也有少數(shù)病人拒絕，但是不影響參賽病例的選擇，大型三甲醫(yī)院的病例數(shù)只有多不會少，完全不在考慮范圍之內(nèi)。

視頻直播之后，便加密儲存在阿里云，評委打分可以看直播，也可以看回放。

評委一般都喜歡看回放，這樣可以反復(fù)觀察，打分更加準(zhǔn)確。

醫(yī)生們更喜歡看直播，這樣看起來更有感覺，不過大多數(shù)醫(yī)生沒有這么多時間，也是下班后看視頻。

一個手術(shù)結(jié)束后，二十四小時內(nèi)，所有評委必須完成評分，扣分必須說明充分的理由。

最后計分，去掉最高分和最低分，剩下的打分取平均數(shù)。

評委有一個專家?guī)欤捎没乇苤贫龋悈^(qū)的回避，有親屬關(guān)系的回避，有師承關(guān)系的回避。

不用擔(dān)心有人隱藏需要回避的身份，因為網(wǎng)絡(luò)的存在，大家會將任何一點可能的特殊關(guān)系扒得干干凈凈。

所以，在公開的網(wǎng)絡(luò)平臺上，循私的可能性非常少，要是存在循私行為，全國的醫(yī)生看著，將你批得體無完膚。

可能因為網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步，這一屆金刀獎特別熱鬧，現(xiàn)在顯示在線的人數(shù)已經(jīng)突破十萬，全國的執(zhí)業(yè)醫(yī)生，包括助理醫(yī)師，才三百多萬，上線突破十萬，參與度已經(jīng)非常高。

這個時候，大家都是剛剛進(jìn)手術(shù)室，在更衣室換衣服，能夠抽空瞄一眼手機(jī)，看哪家醫(yī)院最自信，第一個開始直播。

區(qū)域賽的手術(shù)都是創(chuàng)傷骨科手術(shù)，所以很多醫(yī)院能夠拿出病例，一些基層縣醫(yī)院也躍躍欲試，雖然知道自己不可能出線，但是哪怕上傳幾臺手術(shù)，也算是體驗了一把。

單獨在視頻區(qū)旁邊開出的評論區(qū)，相當(dāng)于彈幕，為了觀看視頻的同時，可以看到有趣的評論，將彈幕和視頻分開。

有些醫(yī)院的評論區(qū)冷清清的，有些醫(yī)院非常熱鬧，比如南都附一，視頻還沒有開始，已經(jīng)好多人在刷屏。

“我是來看蘇南晨的。”

“跟我一屆的，當(dāng)年南都理科狀元。”

“聽說他是蘇教授兒子？知情的回應(yīng)一下。”

“沒錯，理科狀元，協(xié)和八年制，不憑老蘇這層關(guān)系，進(jìn)附一也不是問題吧？”

“他老婆是南都醫(yī)大的，二十八歲的博導(dǎo)。”

“是不是真的？二十八歲就博導(dǎo)，幾歲上大學(xué)？”

“人家搞基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的，不像臨床步步爬升，一兩篇《Nature》或《Sce》，博導(dǎo)就搞定。”

“二十八歲的博導(dǎo)？你們說的是南都醫(yī)大遺傳學(xué)實驗室的林嵐嗎？那真是美女呀，才貌雙全。”

“這種級別，好像也只有蘇南晨這種才能鎮(zhèn)住吧。”

“附一還有一個主刀林浩呢？”

“也是協(xié)和八年制。”

“人家三十歲就是副高，我還在拉鉤，不說了，趕緊去拉鉤，不然又挨罵了。”

聊著聊著，話題跑題，不過只要不違法，大家可以暢所欲言，這也是網(wǎng)絡(luò)讓賽事熱度爆炸式升溫的原因。

楊平好奇，進(jìn)入三博醫(yī)院的視頻區(qū)，宋子墨帶著大家還在術(shù)前準(zhǔn)備，視頻區(qū)也沒有打開。

但是彈幕一點也不比附一少。

“兄弟們，誰還記得五段再植呀？”

“誰不記得呢？村里剛通電吧？三博五段再植已經(jīng)過氣，學(xué)術(shù)會上的奇葩手術(shù)，碾壓日本人，那才是重量級的。”

“有人認(rèn)識主刀楊平不？聽說那家伙好牛逼呀。”

“連高橋都被他掀翻了，你說牛不牛。”

“那手術(shù)是不是他做的呀，有點不敢相信呀。”

“魔都的兄弟，應(yīng)該有人認(rèn)識宋子墨吧？”

“我認(rèn)識，他復(fù)旦的，臨床實習(xí)卻在魔六完成的，我們叫他流川楓，這哥們可以挑戰(zhàn)溫大的，可是他居然是只是一助，這屆有看頭。”

“三博體量還不行吧，脊柱側(cè)彎、骨腫瘤、上頸椎、這些手術(shù)可是決賽的重頭戲，能夠殺進(jìn)八強(qiáng)就不錯了，想問鼎冠軍，可能性不大。”

“聽說今年決賽增加了機(jī)器人手術(shù)？”

“是呀，機(jī)器人手術(shù)是決賽的必賽項目。”

楊平對這些評論也沒什么興趣，他將一些手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)步驟調(diào)出來，同時，每一個步驟都有分值，其實如果獲得滿分，說明主刀已經(jīng)真正掌握這個手術(shù)的每一個細(xì)節(jié)。

不知道什么原因，很多醫(yī)院將前臂尺橈骨雙骨折切開復(fù)位內(nèi)固定作為第一臺手術(shù)。

宋子墨上傳的第一臺手術(shù)，也是右前臂尺橈骨雙骨折切開復(fù)位內(nèi)固定。

這是一臺比較簡單的手術(shù)，屬于創(chuàng)傷骨科入門級手術(shù)。

區(qū)域賽三個月，第一個月的手術(shù)是四肢骨折，只要在月底前把所有要求手術(shù)種類做完就行，無需按照順序。

如果一個月內(nèi)都準(zhǔn)備不齊手術(shù)病例，那這個醫(yī)院就要考慮，是不是再過十年八年來參賽，先把科室發(fā)展壯大。

區(qū)域賽考察的主要是基本功基本知識、基本理論、基本技能，這個階段，最重要的是要穩(wěn)，千萬不能翻車。

楊平將前臂尺橈骨雙骨折手術(shù)評分說明打開，要是打印出來，恐怕好幾頁紙吧。

宋子墨帶著徐志良應(yīng)該很快開臺，楊平完全不擔(dān)心宋子墨，對于這個一助，他心里還是有數(shù)。

所以他暫時不打算進(jìn)去看，干脆到休息室去躺一會，隨便看看其它醫(yī)院的手術(shù)。

視頻區(qū)陸陸續(xù)續(xù)開播，居然有評委看直播打分，這邊手術(shù)一邊做，評分欄的每一步驟的分?jǐn)?shù)就跟著出來了，這些評委不愧是大佬。

楊平瀏覽一下，清一色的前臂雙骨折開局。

有人手術(shù)剛開臺，就扣了好多分。

前臂雙骨折，術(shù)前X線拍片缺少完整的上下兩個關(guān)節(jié)，扣分！

下尺橈關(guān)節(jié)有脫位，急診已予復(fù)位，未考慮三角軟骨復(fù)合體、下尺橈韌帶等損傷，未行腕關(guān)節(jié)MRI檢查，扣分！

術(shù)前驅(qū)血帶使用不規(guī)范，扣分！

握刀姿勢不對，扣分！

切口不垂直，扣分！

進(jìn)入之后，對血管神經(jīng)保護(hù)不力，未使用橡皮條輕柔牽開，扣分！

橈骨骨折部位有橈神經(jīng)淺支經(jīng)過，首次病程記錄和入院記錄查體一項未詳細(xì)記錄手部感覺，術(shù)中未探查橈神經(jīng)淺支，扣分！

骨膜剝離過多，無保護(hù)骨折端血運(yùn)意識，扣分！

鉆孔時電鉆握持不規(guī)范，扣分！

測深和攻絲順序搞反，扣分！

簡單橫斷骨折，采用鎖定接骨板，內(nèi)植物選擇存在不妥，扣分！

還有一臺手術(shù)，尺橈骨骨折采用單切口，容易引起交叉愈合，違背手術(shù)基本原則，扣分！

一個簡單的前臂雙骨折有幾十個分值點，每一個關(guān)注點清清楚楚，扣分有理有據(jù)，沒有一分是亂扣的。

楊平將這些手術(shù)評分說明，全部調(diào)出來，仔細(xì)地看一遍，比賽跟平時手術(shù)還是有一定區(qū)別，比如，自己做交叉韌帶重建，從來不用定位器，都是徒手鉆孔。

這要是放到比賽，那就漏掉一個步驟，直接給扣分，所以，熟悉評分說明也非常重要。

這就像高考解題，每一個步驟要清清楚楚。

反正還有三個月時間，楊平看了一部分評分說明，又把以前羅伯特發(fā)給他的兒童膝關(guān)節(jié)多韌帶斷裂的病人，小安德魯?shù)馁Y料，調(diào)出來。

在心中規(guī)劃這個手術(shù)如何做，這個手術(shù)確實難度比較大，沒有可以參照的現(xiàn)成手術(shù)方案，要重新設(shè)計個性化的手術(shù)方案，還要設(shè)計專門的手術(shù)器械。

楊平干脆進(jìn)入系統(tǒng)空間，在空間里，對這個手術(shù)進(jìn)行認(rèn)真地研究。

他在空間將一整套的手術(shù)器械圖紙都畫出來，然后還把手術(shù)步驟用圖畫畫出來，幾經(jīng)修改，才確定最終的方案。

從空間出來，他到麻醉醫(yī)生辦公室取了一疊A4紙，開始繪畫手術(shù)步驟和手術(shù)器械。

現(xiàn)在繪圖已經(jīng)非常熟練，何況是在系統(tǒng)空間畫好的，現(xiàn)在只是從記憶中復(fù)制出來，一只鉛筆，很快一張一張的圖紙就畫出來。

楊平用手機(jī)將這些圖全部拍照，然后發(fā)給羅伯特，讓他找OrthoPediatrics公司提前將手術(shù)器械全部生產(chǎn)出來。

這臺手術(shù)，羅伯特估計自己拿不下來，他在這里只學(xué)習(xí)了一周，一周時間僅僅了解手術(shù)的基本知識，深度理解都暫時做不到。

但是小安德魯?shù)氖中g(shù)，越往后面，手術(shù)將越難做，楊平擔(dān)心的，相信羅伯特也在擔(dān)心。