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外科教父 0357章 大課題
金刀獎(jiǎng)的區(qū)域賽有條不紊地進(jìn)行,競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈,苛刻的評(píng)分讓獲得滿分越來越難。
附二的嚴(yán)杰軍、附一的粟豐余,在第三批手術(shù),掉出滿分陣營(yíng),他們犯了同樣的錯(cuò)誤。
一臺(tái)肱骨下端粉碎骨折的手術(shù),年輕女性病人,切口美容縫合的縫線選擇錯(cuò)誤,被扣分。
其實(shí)關(guān)節(jié)部位,以前是美容縫合的禁忌癥,美容縫合的優(yōu)點(diǎn)是疤痕少,缺點(diǎn)是沒有常規(guī)的間斷縫合牢固。
關(guān)節(jié)手術(shù),術(shù)后需要早期康復(fù)訓(xùn)練,一般術(shù)后第二天就要開始康復(fù)訓(xùn)練,這樣才能獲得滿意的關(guān)節(jié)功能。
美容縫合的牢固度差,無法滿足早期康復(fù)訓(xùn)練的需求,活動(dòng)中容易造成切口裂開。
現(xiàn)在美容縫合技術(shù)越來越好,如果每一針能鉤到足夠的真皮組織,可以做到早期的牢固,原來的禁忌癥也就成了適應(yīng)癥。
嚴(yán)杰軍和粟豐余的美容縫合技術(shù)沒有問題,可惜對(duì)外科縫合技術(shù)的掌握還是不夠全面,對(duì)各種縫線的認(rèn)識(shí)不足,在縫線選擇時(shí)犯了錯(cuò)誤。
美容縫合,他們選用了可吸收縫線,其實(shí)這是大多數(shù)外科醫(yī)生容易犯的錯(cuò)誤。
很多醫(yī)生甚至將可吸收線叫做美容線,這完全是錯(cuò)誤的。
目前,美容縫合的縫線選擇一定是不可吸收的滑線,比如帶針的細(xì)尼龍線,術(shù)后需要拆線。
可吸收線雖然不用拆線,但是用于縫皮,在吸收的過程中會(huì)產(chǎn)生異物反應(yīng)和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疤痕更加明顯,與美容的目的相違背,細(xì)尼龍線不存在這個(gè)問題,幾天后,或十幾天后就拆除了。
要是在平時(shí)手術(shù),這不是問題,可是競(jìng)賽,必須追求精益求精。
第三批手術(shù)后,還保持滿分的,宋子墨、蘇南晨、林浩、曹前。
華南區(qū)其它幾個(gè)省份的團(tuán)隊(duì),實(shí)力還是跟南都省有差距,沒有出現(xiàn)滿分團(tuán)隊(duì)。
林浩現(xiàn)在有點(diǎn)緊迫感,三輪手術(shù),居然沒有將楊平團(tuán)隊(duì)甩掉,他們還穩(wěn)穩(wěn)地跟自己并列華南賽區(qū)第一。
楊平對(duì)宋子墨的水平心里十分清楚,這個(gè)一助,在區(qū)域賽不會(huì)有對(duì)手,到全國(guó)賽,都能替自己橫掃一陣。
無奈全國(guó)賽主刀的手術(shù)必須過半,而且決賽手術(shù)必須主刀親自做。
所以楊平現(xiàn)在不著急,只要積分沒有落后,他暫時(shí)不打算出面,他抓緊時(shí)間做更重要的事情。
干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室培育人類肌肉的研究,課題計(jì)劃書已經(jīng)寫出來。
這些天的時(shí)間全花在這,一百多頁的課題計(jì)劃書,擺在辦公桌上,讓人看了腦袋發(fā)脹。
但是沒有辦法,這個(gè)大課題涉及的方面太廣。
就像造汽車,需要很多工廠合作,不可能一個(gè)工廠造出所有的零件。
楊平想專注核心技術(shù),他雖然打算跟高橋合作,不過他對(duì)日本人不會(huì)抱什么希望,那只是支線備選方案。
楊平的主線方案已經(jīng)成形,他需要找?guī)讉€(gè)國(guó)內(nèi)的合作方。
南都醫(yī)大的基因?qū)嶒?yàn)室,是他計(jì)劃合作的對(duì)象,進(jìn)行誘導(dǎo)蛋白質(zhì)的獲取或合成。
利用干細(xì)胞培育肌肉細(xì)胞的課題中,幾個(gè)核心技術(shù),已經(jīng)出現(xiàn)的有兩個(gè),誘導(dǎo)分化技術(shù)和微型支架技術(shù),未來的第三個(gè)核心技術(shù)是細(xì)胞結(jié)構(gòu)穩(wěn)定技術(shù)。
微型支架技術(shù),楊平搜索了很久,終于找到一家鵬城的新創(chuàng)公司,叫做魔方新材料公司,其3D打印技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)15個(gè)微米的打印,雖然還不夠,但是很有希望。
這是一群海歸博士創(chuàng)立的公司,不知道這個(gè)團(tuán)隊(duì)是否有能力完成微型支架的研發(fā),這是國(guó)內(nèi)公司唯一的希望。
找到這兩家合作方,課題才會(huì)有希望做成,楊平打算抽空去逐一談判。
如果東京大學(xué)能夠跟自己合作,技術(shù)共享,自己可以將他們的技術(shù)消化吸收,然后改進(jìn),這樣會(huì)縮短很多時(shí)間。
但是這種希望不大,楊平不是心存幻想的人。
所以主線方案中,只能自己從頭來啃這塊骨頭。
彎道超車,從來沒有的事,技術(shù)只能一步一個(gè)腳印,要超過別人,只能靠速度。
科研資金也是大問題,一期的資金需要三千萬左右。
這筆投入可是巨大的,靠申請(qǐng)的科研基金,即使能夠成功,最多一百萬。
一百萬的資金杯水車薪,這個(gè)課題如果算上后續(xù)投入資金,那可是幾十億級(jí)別的。
要是沒有足夠資金,課題很難運(yùn)轉(zhuǎn),這些都是很現(xiàn)實(shí)的問題,他現(xiàn)在覺得小蘇的話十分正確。
如果有一天,自己隨便可以拿出幾百億資金,就不會(huì)為這點(diǎn)錢發(fā)愁了。
有人敲門,應(yīng)該是宋子墨做完了手術(shù)。
“本來要你寫的,但是你要做比賽手術(shù),我已經(jīng)寫完,這是我寫的課題計(jì)劃書。”楊平指著辦公桌上一疊厚厚的文件。
宋子墨瀏覽了概述:“這個(gè)研究經(jīng)費(fèi),你怎么沒有寫?”
“不是我不寫,暫時(shí)沒辦法寫,一期需要三千萬。”楊平笑道。
宋子墨倒吸一口涼氣:“一期就要幾千萬,這可是億元級(jí)別的大課題,我們是不是有點(diǎn)”
楊平擺擺手:“就做這個(gè)課題吧,錢的事情,我來籌集。”
楊平覺得正是著手的時(shí)候,不能再推遲。
現(xiàn)在著手,等到金刀獎(jiǎng)拿下冠軍,獲得系統(tǒng)空間實(shí)驗(yàn)室的獎(jiǎng)勵(lì),那時(shí)這個(gè)課題已經(jīng)展開工作,自己就可以發(fā)力。
現(xiàn)在楊平感到,真要做點(diǎn)事情,沒有錢完全行不通。
華為每年幾百億的研發(fā)資金砸進(jìn)去,持續(xù)十幾年,才有麒麟芯片出來。
其它企業(yè)哪有這個(gè)魄力和遠(yuǎn)見,而且這是看不到頭的投入。
比起這種艱苦的技術(shù)研發(fā),蓋幾棟房子就賺得盆滿缽滿,大家都喜歡后者,賺錢又快又爽。
杜克大學(xué)、東京大學(xué),這個(gè)課題都是幾百萬美金的投入,這都是前期。他們打算在這個(gè)項(xiàng)目繼續(xù)投入幾億美金的研發(fā)資金。
“各種科研基金,你能弄到一百萬就已經(jīng)到頂。醫(yī)院的錢,華僑基金會(huì),就算韓主任和夏院長(zhǎng)同意也沒用,錢是醫(yī)院的,不是個(gè)人的,拿出幾千萬來給你做科研,不可能的。”宋子墨很擔(dān)憂。
幾千萬,可不是一個(gè)小數(shù)目,如果是搞企業(yè),還有可能拉風(fēng)險(xiǎn)投資,這種科研,賠錢的事情,誰愿意干。
“錢的事我來想辦法。”楊平有想法時(shí),就已經(jīng)想到困難。
“三千萬,一些大教授一輩子拿到的科研經(jīng)費(fèi)可能都沒有三千萬。”宋子墨覺得錢太多。
“你安心做競(jìng)賽手術(shù),這事我來張羅,課題必須做。”楊平不容置疑。
“行,無論如何,我支持你,錢再多也有個(gè)數(shù),大家一起想辦法。”宋子墨全力支持楊平。
他要去組織大家對(duì)今天的手術(shù)做回顧,交代楊平有空一起想籌錢的辦法。
手機(jī)微信群里,魏大年的基因測(cè)序終于有結(jié)果了。
一些先天性疾病全部被排除,葡萄糖6磷酸酶缺陷、丙酮酸脫氫酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷,這些已知的引起乳酸中毒的先天性疾病,在魏大年身上,都不存在。
動(dòng)用了全國(guó)最先進(jìn)的基因檢測(cè)技術(shù),還是徒勞無功。
文玉琳博士的基因測(cè)序報(bào)告,寫了幾十頁,從測(cè)序的方法、使用的設(shè)備、測(cè)序的結(jié)果,都做了詳細(xì)的報(bào)告。
文博士問道,是否繼續(xù)擴(kuò)大測(cè)序,對(duì)一些前體分子和代謝產(chǎn)物進(jìn)行分析,甚至對(duì)基因進(jìn)行重新測(cè)序,這是一項(xiàng)龐大的工程。
連基因測(cè)序都沒有找出問題,還有繼續(xù)下去的必要嗎?
如此罕見的病例是最寶貴的資源,如果這樣放棄了,豈不是可惜。
但是南都醫(yī)科大學(xué)的基因?qū)嶒?yàn),不可能集中全部精力來對(duì)魏大年進(jìn)行基因檢測(cè),人家還有很多課題要做。
這要不是蘇南晨的面子,人家怎么肯接受這樣的人情任務(wù)。
楊平突然想起,自己的系統(tǒng)最近不是有病例推送功能嗎,對(duì)推送的病例可以進(jìn)行全面的醫(yī)療活動(dòng)。
他進(jìn)入系統(tǒng)空間,利用病例推送的功能,不斷改變關(guān)鍵詞,縮小推送的范圍,終于,通過精準(zhǔn)推送,獲得了跟魏大年極為相似的病例。
楊平對(duì)這個(gè)實(shí)驗(yàn)體來一次最龐大的檢查,各種實(shí)驗(yàn)室和儀器設(shè)備檢查都來一遍。
可是沒有發(fā)現(xiàn)任何線索,于是嘗試完善病人的基因測(cè)序。
現(xiàn)實(shí)中的檢查方法,系統(tǒng)空間都有,而且在系統(tǒng)空間做檢查,無需排隊(duì),資源都是圍繞病例的。
神奇的事情出現(xiàn)了,幾個(gè)小時(shí)后,第四代基因測(cè)序技術(shù)完成的,幾十頁的基因測(cè)序報(bào)告出來了。
看完基因檢測(cè)報(bào)告,還是沒有發(fā)現(xiàn)病因。
楊平再來幾次基因測(cè)序,這一次龐大的檢查花去自己幾萬積分。
不過相對(duì)模擬手術(shù),這些積分的消耗還可以承受。
終于一份報(bào)告中顯示:ATP5F1D基因出現(xiàn)一個(gè)突變,而這個(gè)基因參與了線粒體的功能,正是這個(gè)基因的突變,導(dǎo)致丙酮酸的代謝出現(xiàn)問題,造成乳酸堆積。
“能否繼續(xù)檢測(cè),用第四代基因測(cè)序技術(shù),對(duì)ATP5F1D基因進(jìn)行重點(diǎn)檢測(cè),多做幾次,可能該基因出現(xiàn)突變。”
楊平在群里留了一條消息。
“非常抱歉,第四代測(cè)序儀器目前沒空。”文博士表示很遺憾,最近課題也很忙。
十幾分鐘后,文博士打了個(gè)OK的手勢(shì)。
“如果重新進(jìn)行全面測(cè)序,我們根本騰不出資源,只對(duì)ATP5F1D基因進(jìn)行精準(zhǔn)檢測(cè),可以安排。”
如果對(duì)整座城市每家每戶,翻箱倒柜來,尋找一件丟失的寶物,難度可想而知。
現(xiàn)在只對(duì)一間房子進(jìn)行搜查,容易了很多。
楊平第一次使用這種病例推送功能,不知道在系統(tǒng)空間進(jìn)行的檢查,在現(xiàn)實(shí)中是不是有指導(dǎo)意義。
“我們使用第四代基因測(cè)序技術(shù),幾個(gè)小時(shí)可以出結(jié)果,明天我們開始做。”文博士補(bǔ)充。
其實(shí),蘇南晨看到群里的對(duì)話,打了電話給林嵐,那邊才愿意繼續(xù)幫忙檢測(cè)。
林嵐是南都醫(yī)大基因?qū)嶒?yàn)室的主任,博士生導(dǎo)師,還有一個(gè)身份:蘇南晨未來的太太。
林嵐親自安排,文玉琳肯定照做,林嵐是她的博士導(dǎo)師。
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