外科教父 0374章 視頻之下無大牛

盧鋼第一次可以平躺，第一次擁有正常人視野，第一次可以舒展身體。

按照手術(shù)室的無菌規(guī)則，病床不能進(jìn)入手術(shù)室。

但是這一臺骨科病床，經(jīng)過消毒處理，被允許進(jìn)入手術(shù)室，盧鋼直接從手術(shù)室過到骨科病床上。

他躺在病床上，頸椎被頸托固定，上頸椎雖然已經(jīng)固定牢固，但是為了安全起見，還是使用頸托保護(hù)。

手術(shù)室大門打開，盧鋼被推出來，大家都穿著洗手衣，圍在骨科床邊上，一起推著骨科床。

盧鋼母親一直守候在門外，看到門打開，立刻上來，十多年了，她終于看清兒子的正臉。

“手術(shù)做完了，非常成功，術(shù)后還有兩關(guān)要過，感染和遲發(fā)性癱瘓。”楊平跟盧鋼的母親解釋。

這在術(shù)前已經(jīng)講過，現(xiàn)在只是重復(fù)提醒。

盧鋼對母親笑：“沒事，放心吧，我睡一覺醒來，醫(yī)生就叫我動(dòng)腳趾，我就知道，手術(shù)成功了，什么時(shí)候可以吃東西？蒸五個(gè)大肉包子給我吃。”

梁胖子扶著骨科床：“六個(gè)小時(shí)后吃東西，但是這幾天盡量喝粥，三天后你才可以坐起，如果沒有不舒服，可以嘗試下床行走，那時(shí)候才能吃肉包子，讓你邊看電視邊吃。”

大家笑起來，盧鋼母親在一旁跟著笑，笑著笑著，眼淚就流出來。

“辛苦了，謝謝醫(yī)生，謝謝醫(yī)生！”母親跟著盧鋼一起回病房，不斷感謝大家。

病房的護(hù)士早已做好準(zhǔn)備，胸腰椎的支具也在病房備著。

因?yàn)楣琴|(zhì)疏松，所有的內(nèi)固定的可靠性降低，起立行走時(shí)，用支具保護(hù)一段時(shí)間更安全。

病床推到一號床的位置，最靠近護(hù)士站的急救病房。

幾個(gè)護(hù)士，熟練地連接氧氣管、心電監(jiān)護(hù)儀器，將他的雙下肢擺在稍微屈髖屈膝位。

有護(hù)士開始交代盧鋼母親的陪護(hù)注意事項(xiàng)，車醫(yī)生教盧鋼下肢的肌肉訓(xùn)練和踝泵運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)手術(shù)的早期康復(fù)訓(xùn)練非常重要。

盧鋼從麻花狀態(tài)解放出來，變成直立舒展的正常人，心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)、平衡器、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及視覺調(diào)節(jié)系統(tǒng)，都需要重新適應(yīng)。

車醫(yī)生運(yùn)用科學(xué)的康復(fù)知識，一步一步幫助他，在余水蓮的康復(fù)過程中，車醫(yī)生積累了豐富的特殊案例康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。

術(shù)中出血不多，總計(jì)一百四十毫升，備好的自體輸血機(jī)器、懸浮紅細(xì)胞、冰凍血漿都沒有派上用場。

手術(shù)時(shí)間短，術(shù)野暴露時(shí)間就短，感染的概率被降低。

考慮到預(yù)防抗生素使用的是二代頭孢，半衰期短，楊平叮囑術(shù)后給盧鋼追加一次抗生素。

只要不感染，不出現(xiàn)遲發(fā)性脊髓損傷，手術(shù)才算真正成功，沒有一步是可以松懈的。

張教授和韓主任還留在更衣室，兩人心情久久不能平復(fù)，還沒有從驚嚇中完全恢復(fù)。

車開這么快，大街上都是人，可楊平硬是在人與人、車與車的間隙中賽了一。

兩人行醫(yī)時(shí)間加起來，已有八十多年，但是也經(jīng)不住這種刺激。

舒馬赫在一級方程式賽車得獎(jiǎng)無數(shù)，要是看到柏林鬧市區(qū)時(shí)速三百六十千米每小時(shí)的賽車追逐，恐怕也心臟受不了。

“這個(gè)混球，我全身衣服濕透了。”

“太快了，嚇人！尤其頸椎矯形，特別上頸椎，那可是死亡時(shí)刻，敢這么快。”

“頸椎椎弓根釘，十幾秒種一顆，跟種豆一樣，夠嚇人的，稍微打偏一點(diǎn)，損傷橫突孔里面的椎動(dòng)脈，出血很兇的。”

好幾個(gè)國際大牛都有過這種案例，有個(gè)大牛在手術(shù)臺上損傷椎動(dòng)脈，半小時(shí)內(nèi)出血一萬二千毫升，要不是輸血和自體回輸，病人怎么都撐不過去。

“一顆釘都沒有歪。”

“他怎么就敢一步矯正到生理曲度，一點(diǎn)余地都不留。”

“他計(jì)算過脊髓跟著矯形的形變，看他矯形的順序和截骨部位，矯形的同時(shí)，將脊髓的形變精確地分散，損傷可能降到最低，這小子成精了，手術(shù)計(jì)劃縝密到這種地步。”

“韓老二，我真老了，現(xiàn)在這心還撲通撲通的，下次這手術(shù)別通知我，做完后我看看片子就行。”

“馮教授的片子我給他看了。”

“怎么說”

“他說八成把握。”

張教授差點(diǎn)從椅子上蹦起來，看著韓主任。

“是的，沒錯(cuò)，他說八成，起初我也以為聽錯(cuò)了，我確認(rèn)過，是八成，也就是百分之八十的成功概率。”韓主任盡量吐詞清晰。

“我要去一趟魔六，門診你安排人頂一下，八成，還猶豫什么，老馮那身板，要是沒有這個(gè)瘤子，再活五年十年沒問題，還等什么。”

“我也跟你一起去”

“行，韓老二，這個(gè)時(shí)候，你也該見他一面，十多年了，估計(jì)他也不會拒不見你。”

“嗯，也許吧。”

“你去忙吧，我要在這靜一靜。”張教授想休息一下。

韓主任不讓：“你還是回科里坐坐吧。”

張教授站起來，彎腰拍拍膝蓋：“你怕我一個(gè)人在這，等下心肌梗塞，沒人發(fā)現(xiàn)”

手術(shù)直播完，視頻存在網(wǎng)站上，評委沒有一個(gè)現(xiàn)時(shí)打分的，集體靜默。

評論區(qū)也死寂一般，仿佛三博醫(yī)院的手術(shù)視頻并不存在。

很久，一個(gè)博士冒出頭：“有人沒有的話回答一聲，這氣氛怪嚇人的。”

另一個(gè)也憋得太久，不敢說話，一直等待別人開口，可就是沒人帶頭開口。

“病人最后是活著出手術(shù)室的嗎？”博士問道，他其實(shí)知道結(jié)果，只是想問問，怕自己看的視頻不一樣。

“術(shù)后做了檢查，雙足足趾活動(dòng)正常，麻醉清醒拔管后，主刀跟病人有對話，病人還有動(dòng)作，這應(yīng)該可以判定活著吧？”另一個(gè)醫(yī)生不確定。

“有脊柱的大牛嗎？能夠科普一下嗎我沒看懂，這種手術(shù)一次做完，四個(gè)小時(shí)，看片子矯形完美，什么級別的水平”

網(wǎng)站評論區(qū)不乏大牛級人物，不過大家頂著網(wǎng)名，都不知道對方真實(shí)身份，這樣評論才輕松自由。

“此視頻之下無大牛，本人也算資深脊柱外科醫(yī)生，脊柱側(cè)彎矯形也有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，若有說錯(cuò)，大家指正，四個(gè)小時(shí)手術(shù)，包括術(shù)中幾次換體位和消毒鋪單，實(shí)際手術(shù)三個(gè)多小時(shí)，動(dòng)作太快，但是我反復(fù)看了視頻，放慢一點(diǎn)看比較適應(yīng)，整個(gè)手術(shù)過程流暢，節(jié)湊分明，沒有遺漏步驟，術(shù)后影像圖片顯示矯形完美，不留余地，一次到位，術(shù)后病人清醒，四肢活動(dòng)正常，據(jù)報(bào)告肌力正常，至少活著，沒癱，近年也經(jīng)常看論文期刊出國開會，目前我想不出國內(nèi)外誰可以做到這個(gè)水平，真的，可能我孤陋寡聞。如果一定要質(zhì)疑，只能懷疑視頻本身是否存在問題。”

“我沒看懂手術(shù)過程，但知道結(jié)果很好，手術(shù)沒有任何重復(fù)和無效動(dòng)作，是不是存在視頻剪輯？”

“之前的膝關(guān)節(jié)多韌帶重建，不都說是紐約特種外科醫(yī)院的嗎現(xiàn)在又懷疑視頻剪輯”

“大家不覺得快得離譜嗎太離譜，總要懷疑一番吧。”

“建議主辦委員會介入，檢查視頻，追蹤這個(gè)病例，先別急著打分。”

評論區(qū)逐漸復(fù)蘇，開始活躍起來。

剛開始大家看傻了，似乎看懂，又不敢說自己看懂，都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，短暫喪失評論能力，不敢輕易發(fā)言，生怕說錯(cuò)，被人當(dāng)做傻叉噴。

“這個(gè)手術(shù)不僅是快這么簡單，里面蘊(yùn)藏極高技術(shù)含量，將脊髓的形變最大限度分散，矯形設(shè)計(jì)巧妙，矯正畸形同時(shí)，能夠主動(dòng)分散形變應(yīng)力，較之傳統(tǒng)手術(shù)的被動(dòng)接受脊髓形變，明顯理念進(jìn)步，這也是主刀敢于一步到頂?shù)牡讱猓中g(shù)漂亮、痛快，速度太快，看完已經(jīng)濕身。”

“大家終于說話了，我要緩一口氣，手還有點(diǎn)抖，不受控制。”

“剛剛起身，發(fā)現(xiàn)椅子上濕了一大塊，偷偷一聞，沒有尿騷。”

“硝酸甘油摸在手里，正在問心內(nèi)科兄弟，要不要吃一顆，胸悶，心前區(qū)不適。”

“撥打胸痛中心電話，趕快！別猶豫！”

“正在看慢放，已經(jīng)看了十多遍，驚險(xiǎn)刺激。”

“有沒有人下頜關(guān)節(jié)脫位的”

“我主任說，他揪著胸口看完的，我現(xiàn)在手心里全是汗，真的。”

“手術(shù)這么快，會不會扣分”

“沒說不允許快，人家沒少一個(gè)步驟，每一個(gè)分值點(diǎn)都完美做到，我能四小時(shí)做完，難道要故意拖到二十幾個(gè)小時(shí)”

“怎么辦協(xié)和宋云是不是涼涼”

“估計(jì)涼了。”

協(xié)和骨科的會議室，大家聚集一堂，氣氛很沉悶。

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膮f(xié)和，將楊平的手術(shù)視頻慢放，然后分解，逐一步驟研究，連手術(shù)動(dòng)畫演示都已經(jīng)做出來，幫助理解手術(shù)。

這不是狂妄，不是自大，不是胡作非為，不是草菅人命。

這是一臺經(jīng)過精心準(zhǔn)備、堪稱完美、滴水不漏的手術(shù)。

無論從宏觀步驟設(shè)計(jì)，還是細(xì)節(jié)的處理，都無可挑剔。

這臺手術(shù)隱藏的技術(shù)內(nèi)容已經(jīng)突破現(xiàn)有同類手術(shù)的最高水平。

“幾個(gè)矯形部位的設(shè)計(jì)不是單純?yōu)榱思m正畸形，同時(shí)考慮脊髓形變的分散，這是主刀可以不留余地的核心技術(shù)所在，目前除了他，沒人可以精確做到分散脊髓形變。”

“顱底上頸椎矯形已經(jīng)進(jìn)入真正精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)境界，看助手和主刀的配合，注意動(dòng)作分解，他們的動(dòng)作已經(jīng)精準(zhǔn)到毫米級別，應(yīng)該配合訓(xùn)練無數(shù)次。”

“手術(shù)極為熟練，節(jié)湊感非常強(qiáng)，這臺手術(shù)不管換誰來做，肯定不敢一次做，更加不敢徹底矯正，手術(shù)時(shí)間累加估計(jì)要二十小時(shí)左右。”

宋云隔著屏幕，感受到一股巨大的壓力，壓得他喘不過氣，絕望、窒息、冰涼。

楊平在第二季比賽，只有這一臺手術(shù)。

這一季手術(shù)剛開始，自己就輸了，宋云難以接受，心如冰敷，任何補(bǔ)救措施都無濟(jì)于事。

就算來一臺跟楊平同樣的手術(shù)，給自己充分準(zhǔn)備時(shí)間，自己也沒辦法拿下，就算勉強(qiáng)拿下，也不可能做到這樣熟練輕松。

“將這臺手術(shù)脊柱矯形和脊髓形變的關(guān)系，建立有限元分析模型，胡主任！比賽結(jié)束之后，你帶隊(duì)去南都三博，跟他們學(xué)習(xí)脊柱矯形。”協(xié)和骨科主任梁教授嚴(yán)肅地說。

“梁教授”

骨科副主任胡國林教授婉言阻止，堂堂協(xié)和，怎么可能屈居人下，從來是別人來我們這進(jìn)修，我們要出去，也是去國外頂尖醫(yī)院。

宋云等也期盼地看著梁教授，希望他收回自己的話。

梁教授面色有異：“胡教授，你站起來，給我重復(fù)一下協(xié)和的院訓(xùn)。”

“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)。”胡教授起立，順口說出。

“沒錯(cuò)，你記在心里，可惜你沒有理解，我反復(fù)告誡大家，向老師學(xué)習(xí)，向書本學(xué)習(xí)，向同行學(xué)習(xí)，向經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)，向教訓(xùn)學(xué)習(xí)。”梁教授的聲音抬高，響徹在會議室。

“什么叫做求精這么優(yōu)秀的醫(yī)生，這么罕見的病例，你們不是想如何去學(xué)習(xí)，而是顧及自己可憐的虛榮心，我就問你們一句話，下次我們接診這樣的病人，你們可以做到這樣嗎？四個(gè)小時(shí)完成手術(shù)，矯正到生理曲度，出血一百四十毫升”梁教授端坐在椅子上，掃視大家，大家紛紛起立。

“你們不想去沒關(guān)系，我去，我去學(xué)好之后再來教你們。”梁教授起身要離場。

“梁教授，我們?nèi)ィ覀儧]有說不去。”胡教授低著頭，尷尬地說。

梁教授又坐下來：“我總是說，我們做醫(yī)生的，學(xué)無止境，千萬不要固步自封，我們面對的是復(fù)雜的人體，唯一的生命，任何努力都不要嫌多。”

“宋云，拿出協(xié)和人的精神，就算被淘汰，我們也要繼續(xù)一絲不茍把手術(shù)做好，不要在乎大家的評論，如果本著學(xué)習(xí)的心態(tài)，這次比賽就不會有失敗者，大家都是贏家，沒有比賽，你怎么知道人外有人”

“淘汰是注定的，別說你，我上臺也扳不回來，你要用優(yōu)秀外科醫(yī)生的姿態(tài)出局，百年協(xié)和應(yīng)該有自己優(yōu)雅自信的姿態(tài)。”

梁教授一席話，宋云深受感動(dòng)：“主任，我明白了，手術(shù)明天開臺，我會像做第一臺手術(shù)那樣，做好剩下的每一臺手術(shù)，賽后，我愿意去三博學(xué)習(xí)。”

“嗯，你們明白就好，你們都是優(yōu)秀的外科醫(yī)生，明天的手術(shù)，我將親自在臺下給你坐鎮(zhèn)，沒有勝敗，只有每一臺手術(shù)必須全力以赴。”

梁教授起身，大家全部立正，目送他邁著矯健的步伐，走出會議室的門。

請：m.shuquge