外科教父 0376章 一波五折

在韓主任的辦公室，張教授、韓主任和楊平正在商量馮教授的病情。

“小楊，這是韓主任的老師，魔六的馮天成院士，已經(jīng)第二次上呼吸機(jī)。”張教授告訴楊平。

韓主任的老師，那就是楊平的師爺。

馮天成教授，楊平肯定知道，只要是骨科醫(yī)生，沒人不都知道馮院士，他對我國的骨科貢獻(xiàn)巨大。

“五天后，有一個(gè)會(huì)診會(huì)議，可能是最后一次討論馮教授的病情，我和韓主任一起去魔都，你也跟著一起吧，把手頭工作處理一下。”張教授替韓主任做主，他要帶著楊平去魔都，參加病例討論。

既然有八成的把握，張教授必須替馮院士爭取，有時(shí)候韓建功因?yàn)閷擂蔚年P(guān)系會(huì)力不從生，但是張教授可以無所顧忌。

第二季比賽的手術(shù)，楊平用一臺(tái)手術(shù)展示完所有的手術(shù)種類，等第三季開臺(tái)，還要兩個(gè)星期，他手頭目前沒有什么要緊的事情。

別說是師爺，就算普通人，楊平也會(huì)義不容辭。

這個(gè)手術(shù)難度太高，楊平已經(jīng)在系統(tǒng)空間做了很多類似的病例，每個(gè)病例在術(shù)中都會(huì)出現(xiàn)心跳停博。

這些突發(fā)的心跳停博，都是手術(shù)干擾呼吸循環(huán)中樞引起的，因?yàn)樾g(shù)中有麻醉機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣，所以呼吸停止體現(xiàn)不出來。

但是心跳停博可以反應(yīng)出來，這些停止的心跳，有些可以搶救過來，有些卻無法搶救過來。

楊平積累大量病例，對死亡病例做深入的病理解剖，這才能不斷提高成功率，但還是有大約百分之二十的病例無法搶救過來。

要命的，這些病例術(shù)中心跳停博不止一次，有的多達(dá)十幾次，也就是停跳一次，搶救過來，不久又停掉，又要搶救。

這個(gè)手術(shù)的體位需要俯臥位，一旦出現(xiàn)心跳停博，需要除顫儀除顫，除顫只能在俯臥位。

正常的除顫在仰臥位，在俯臥位除顫，成功率又比仰臥位低。

如果術(shù)中變換體位，很容易引起上頸髓和延髓損傷，在翻身的時(shí)候病人出現(xiàn)死亡。

顱底上頸椎手術(shù)，進(jìn)行前后聯(lián)合手術(shù)時(shí)，有過這種案例，翻身的時(shí)候，病人上頸髓或延髓受到損傷而死亡。

“小楊，到時(shí)候，我會(huì)讓你發(fā)言，你打好草稿，想想怎么說服那些大佬，好幾個(gè)美國佬，梅奧、雙城脊柱、安德森癌癥中心都會(huì)來人。”張教授叮囑楊平。

他不懷疑楊平的八成把握，只是擔(dān)心到時(shí)候，無法說服眾多一流專家，畢竟他說的成功率跟目前報(bào)道的成功率相差太大。

要不是經(jīng)常相處，對楊平十分了解，沒人會(huì)相信他說的話，都會(huì)以為他在說瘋話。

即使跟他相處這么久的張教授和韓主任，看到盧鋼的手術(shù)時(shí)，要不是親眼所見，也是難以置信。

“放心，到時(shí)候我有辦法說服他們，都是業(yè)內(nèi)頂尖專家，溝通應(yīng)該不會(huì)有問題。”楊平信心十足。

這幾個(gè)都是世界頂尖專家，治療此類疾病，應(yīng)該是當(dāng)今世界最強(qiáng)團(tuán)隊(duì)。

不過楊平覺得，對馮教授的病沒有太大作用。

這種病例，都當(dāng)做手術(shù)禁區(qū)看待。

切除腫瘤稍微損傷或刺激呼吸循環(huán)中樞，心跳呼吸就停掉。猶如在肥皂泡上寫字，稍微刺激一下，肥皂泡就破滅。

正因?yàn)檫@種病例風(fēng)險(xiǎn)太高，幾乎不可能成功，所以很少開刀手術(shù)，這樣形成一個(gè)死循環(huán)，開刀做手術(shù)的越很少，醫(yī)生越是無法積累經(jīng)驗(yàn)，不能積累經(jīng)驗(yàn)，就無法改進(jìn)手術(shù)方法，提高手術(shù)效果。

這些世界頂尖專家也一樣，能夠動(dòng)手的案例太少。

在系統(tǒng)空間，大量實(shí)驗(yàn)體，楊平可以無所顧忌地手術(shù)，失敗后，還可以對實(shí)驗(yàn)體進(jìn)行解剖研究，尋找失敗的原因，這是他有八成把握的底氣。

聽到張教授的話，韓主任有點(diǎn)為難：“這樣合適嗎？”

韓主任跟老師和師兄的關(guān)系，這十多年來一直很僵。這次老師生病，他也是偷偷地，隔著玻璃，在探視走廊里探望而已。十幾年來，他跟洪志剛也沒有來往，即使學(xué)術(shù)會(huì)上碰面，也是一笑而過。

韓主任很想救自己的老師，他一直沒有找到切入點(diǎn)。現(xiàn)在突然讓自己的學(xué)生參加馮教授的會(huì)診會(huì)議，還要發(fā)言，有點(diǎn)突兀。

“你放心，這事我來安排，有我在，洪志剛不敢有任何異議。”張教授就這么決定。

韓主任只好說：“行，這事我們就聽您老安排。”

“現(xiàn)在除了小楊，還有誰可以拿下這手術(shù)嗎？有八成把握，眼睜睜看著老馮走？”張教授說話耿直。

楊平不知道韓主任跟老師和師兄的恩怨，但是可以看出，韓主任十分尊敬馮教授。

馮教授這次病倒，韓主任去了幾次魔都，一直在替馮教授想辦法，說明師生情分還在，而且很深。

究竟當(dāng)年什么恩怨，楊平不想關(guān)心，他關(guān)心的是將手術(shù)盡量做好。

事情這么決定下來，楊平回到病房。

他進(jìn)入系統(tǒng)空間查看積分，盧鋼的手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)六十萬分，幾乎兩倍的收益，積分現(xiàn)在漲至一百多萬分。

現(xiàn)在系統(tǒng)的原則，高風(fēng)險(xiǎn)，高收益，像盧鋼這種病例，手術(shù)成功可以獎(jiǎng)勵(lì)六十萬分，如果手術(shù)失敗，扣除總積分的兩倍。

也就是原來剩余的五十萬積分清零還不算，倒扣五十萬分，沒有積分，在系統(tǒng)里什么都做不了，需要現(xiàn)實(shí)中不斷攢積分來還債，直到積分扭負(fù)為正，才能繼續(xù)獲得購買力。

楊平打算提前對馮教授的手術(shù)進(jìn)行模擬，進(jìn)入系統(tǒng)空間，花了四十萬積分購買四百個(gè)小時(shí)的模擬手術(shù)。

腫瘤位置太深，與正常組織呈交錯(cuò)生長，埋在呼吸循環(huán)中樞內(nèi)部，楊平開啟模擬模式，經(jīng)過反復(fù)模擬，也只提高百分之十，將手術(shù)成功率提到百分之九十，往上無法再提高。

越往后面，手術(shù)越穩(wěn)定，剛開始，實(shí)驗(yàn)體會(huì)出現(xiàn)十八次心跳停止，后來慢慢減少，這個(gè)數(shù)字停留在五次，再也無法降低。

馮教授的手術(shù)注定是一個(gè)一波五折的手術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)五次心臟停博，想想都嚇人。

手術(shù)成功要達(dá)到百分之九十，外部條件也需要特定的要求，比如：室溫要在25度，升高或降低，手術(shù)成功率會(huì)降低。

俯臥位時(shí)，頸部的固定角度，也要在特定的數(shù)值，高低都會(huì)降低手術(shù)成功率。

楊平也嘗試用手術(shù)機(jī)器人來做，和傳統(tǒng)方法比較，機(jī)器人手術(shù)成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)手術(shù)方式，因?yàn)闄C(jī)器人手臂沒有良好的觸覺反饋，不能對力量大小進(jìn)行精準(zhǔn)拿捏。

就像遙控手術(shù)機(jī)器人手臂在肥皂泡上寫字，它的高精度和高穩(wěn)定性優(yōu)勢發(fā)揮不了作用，沒有良好的觸覺反饋，它會(huì)因?yàn)椴恢垒p重，將肥皂泡戳破。

幾乎所有的因素都做到優(yōu)化，手術(shù)成功概率定格在百分之九十，無法提升。

四百小時(shí)的模擬手術(shù)將成功率提高了百分之十。

張教授的助手小莫發(fā)微信問楊平的身份證號(hào)碼，要給他們?nèi)齻€(gè)訂機(jī)票去魔都。

楊平去實(shí)驗(yàn)室找宋子墨，告訴他自己幾天后要去一趟魔都，讓他和徐志良看好家。

聽說楊平要去魔都，藤原美雪很高興，她也想跟著一起去。

楊平委婉的拒絕，藤原美雪是女孩子，跟著自己去，就算小蘇大方，這也容易招惹嫌疑。

再說，這是韓主任的私事，他不想帶任何人去。

“我現(xiàn)在可以刻好一個(gè)字母。”美雪讓楊平幫忙看刻字是否合格。

楊平隨意看了一下，橄欖核上一個(gè)字母L，規(guī)規(guī)矩矩，筆畫沒有之前的歪歪扭扭，進(jìn)步很明顯。

宋子墨知道楊平這次去魔都是為了馮教授的病情，讓他放心跟著張教授和韓主任去，科里有他們呢。

走廊里，黃佳慧提著環(huán)保袋，腳步匆匆，她顯得更加成熟老練，沒有了剛畢業(yè)的青澀和稚氣。

“楊博士！”佳慧額頭上是汗，看到楊平，恭敬地的打招呼。

這段時(shí)間，楊平?jīng)]有看到黃佳才露面，問道：“你哥哥呢？最近怎么沒看到人？”

“他最近好忙，公司要擴(kuò)大華南區(qū)的業(yè)務(wù)量，這段時(shí)間他天天在外面跑。”佳慧替哥哥解釋。

現(xiàn)在，黃佳才和甘鳳儀搶市場，打得不可開交，把華南區(qū)的骨科器械市場攪得狼煙四起。

市人民醫(yī)院的院長、骨科主任、藥劑科長、器械科長全部換了新人，骨科器械供應(yīng)商要重新洗牌，為了爭奪這一塊市場，黃佳才和甘鳳儀兩人各顯神通，針尖對對麥芒，其它器械商看到這陣勢，根本插不進(jìn)手。

銳行公司為了上市前的業(yè)績準(zhǔn)備，拼命擴(kuò)大市場，將擔(dān)子壓到下面的銷售經(jīng)理身上，其中黃佳才首當(dāng)其中，任務(wù)最重。

黃佳才穩(wěn)打穩(wěn)扎，牢牢穩(wěn)住三博、附一、力全醫(yī)院這三個(gè)最大的堡壘，以此為跳板，現(xiàn)在向附二、省人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院、各個(gè)區(qū)醫(yī)院進(jìn)軍。

甘鳳儀以攻為守，守住創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)的優(yōu)勢，然后打出高端產(chǎn)品的旗號(hào)，攻取黃佳才的老巢三博、附一和力全醫(yī)院。

黃佳才的弱點(diǎn)還真甘鳳儀抓住，力全醫(yī)院要走高端路線，剛剛通過JIC認(rèn)證，有些病人點(diǎn)名要進(jìn)口器械，所以必須要準(zhǔn)備一定數(shù)目的進(jìn)口器械。

甘鳳儀的器械跟臺(tái)服務(wù)，比起其它幾家，要好很多，極高專業(yè)素養(yǎng)的跟臺(tái)技術(shù)員、不出差錯(cuò)的送貨、以及超長的結(jié)賬周期。

甘鳳儀甚至答應(yīng)，可以先提供器械，三年后再結(jié)賬，如果不行還可以拉長結(jié)賬周期，她仔細(xì)研究楊平后，對力全醫(yī)院的未來充滿信心。

這個(gè)三年的超長周期，可以減輕程力全的經(jīng)濟(jì)壓力，現(xiàn)實(shí)利益讓程老板不得不將其它幾家器械商的空間擠出來，讓給甘鳳儀。

因黃佳才跟楊平的關(guān)系，同時(shí)，程老板也和黃佳才關(guān)系不錯(cuò)，老程不可能擠壓黃佳才的空間，只好忍痛將老合作商施樂輝踢出去，將甘鳳儀引進(jìn)來。

兩家干仗，殃及魚池，施樂輝的市場空間被壓縮，其它幾家人人自危。

對于附一的市場，蘇教授要提高運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心的規(guī)模，為了配合附一的戰(zhàn)略，甘鳳儀在全國搜羅一批人才，全部是臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)，有一定骨科臨床經(jīng)驗(yàn)的年輕醫(yī)生，有幾個(gè)還是研究生。

他給這些人高薪，送到美國去培訓(xùn)，然后回來專門跟附一的臺(tái)，讓附一的器械配臺(tái)檔次提升不少。

這擊中了黃佳才的弱點(diǎn)，作為小公司，黃佳才根本沒有資金和能力來做到這一步。

為了戰(zhàn)略需要，蘇教授自然又要壓縮其它器械商空間，讓位給甘鳳儀，當(dāng)然，黃佳才的空間會(huì)保留。

面對來勢洶洶的甘鳳儀，黃佳才也有妙招，他在公司內(nèi)部，建立培訓(xùn)部門，自己親自培訓(xùn)跟臺(tái)技術(shù)員，持證上崗。

不僅培訓(xùn)他們的專科業(yè)務(wù)水平，還對員工的著裝、服務(wù)禮儀、服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范精細(xì)的培訓(xùn)，讓這些員工掌握標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)能力，一點(diǎn)也不比從強(qiáng)生那些美國培訓(xùn)回來的員工差。

比如，在手術(shù)室怎么站位、怎么擺臺(tái)、對醫(yī)生、護(hù)士以及手術(shù)室的看門阿姨的禮儀，全部規(guī)范化。

還對一些額外的服務(wù)，比如操作C臂機(jī)，如何幫助護(hù)士收拾手術(shù)間、清洗器械，也進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。

明里暗里，兩人的競爭異常激烈。

跟黃佳慧聊了幾句，楊平一個(gè)人去病房逛一圈，給盧鋼做四肢的感覺肌力檢查，還有看看余水蓮的康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展，陪思思聊幾句。

請：m.shuquge