外科教父 607章 八成把握

慕尼黑哈拉興骨科醫(yī)院，紅頂白墻建筑顯得簡(jiǎn)潔大方。

尖型房頂和鐘樓尖頂?shù)木G色，猶如翡翠點(diǎn)綴在紅色之間，消除紅色給人帶來(lái)的浮躁，這種搭配給人積極與冷靜的雙重心理暗示。

醫(yī)生辦公室的窗戶是打開(kāi)的，陽(yáng)光斜照進(jìn)來(lái)，但不影響屏幕的清晰。

德國(guó)嵴柱外科幾位頂尖教授，此時(shí)沉浸在手繪圖上不能自拔，手繪圖的表達(dá)能力勝過(guò)任何語(yǔ)言，其解剖精細(xì)程度勝過(guò)他們見(jiàn)過(guò)的任何解剖圖譜。

幾十張圖片放完之后，又從頭開(kāi)始，這樣緩緩地循環(huán)播放，整個(gè)手術(shù)的細(xì)節(jié)已經(jīng)十分清楚。

有些教授還讓馬庫(kù)斯將圖片回放，大家細(xì)細(xì)品味，將漏過(guò)的圖片拍照。

那些精致的圖畫(huà)猶如藝術(shù)品一般，在大家心里留下深刻的印象。

用圖片說(shuō)明一切，已經(jīng)成為楊平的慣用手段。

楊平是個(gè)話不多的人，坐在會(huì)議桌旁沒(méi)有說(shuō)話，手指輕輕地敲打桌面，沒(méi)有敲出聲，當(dāng)然他不會(huì)什么京劇，只會(huì)敲出一些流行歌曲。

“楊教授，你對(duì)這個(gè)手術(shù)有多大的把握？”蘭波教授忍不住問(wèn)道。

奧古斯特翻譯，楊平停下手指活動(dòng)，鄭重其事地說(shuō)：“八成！”

八成，也就是百分之八十的成功率，對(duì)于這種超高難度，超高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，能有八成，那是非常高的成功率，用中國(guó)話說(shuō)，此事穩(wěn)了。

百分之八十的成功率？

眾人再次詫異，相互交換眼神，剛剛大家還以為急診矯形手術(shù)是無(wú)奈之舉，是危機(jī)時(shí)刻的冒險(xiǎn)，想不到把握這么大。

其實(shí)每次碰到有人問(wèn)手術(shù)多大把握，楊平有點(diǎn)犯難，說(shuō)太高不合適，容易變成拍胸脯打包票的江湖醫(yī)生；說(shuō)太低會(huì)把人嚇到，別人以為自己草管人命，以生命為兒戲。

所以回答八成最合適，病人放心，也不會(huì)有拍胸脯打包票的嫌疑。

大多數(shù)德國(guó)大老以為聽(tīng)錯(cuò)了，應(yīng)該是百分之八的把握才合理。

于是威廉教授代表眾人再次求證：“奧古斯特，剛剛楊教授碩多大把握？”

“百分之八十！”奧古斯特重申，而且刻意吐詞清晰。

“百分之八十？”

“對(duì)，百分之八十！”

威廉教授倒吸一口涼氣，德意志嵴柱外科此時(shí)集體進(jìn)入冰河世紀(jì)。

哪怕說(shuō)五成，賭一把運(yùn)氣，這些大老不至于無(wú)地自容。

諸位大老同心協(xié)力，努力十余年，有些已經(jīng)努力二十余年，而且還得到歐洲其他國(guó)家和北美同行的鼎力支援，對(duì)這個(gè)病例依然束手無(wú)策，更談不上把握。

現(xiàn)在這個(gè)看起來(lái)很年輕的中國(guó)醫(yī)生說(shuō)八成把握，這話猶如阿爾卑斯山脈的雪崩，讓諸位大老心里冰涼冰涼，許久接不上話。

“我看手術(shù)圖解上，嵴柱進(jìn)行三維大幅度的矯形，在X軸和Y軸上由彎而直，在Z軸上還有大幅度的旋轉(zhuǎn)，這樣對(duì)嵴髓會(huì)造成極大的牽拉擠壓扭曲，不僅損傷脆弱的嵴髓本身，還會(huì)扭曲牽拉血管，造成供血血管折曲或痙攣，從而形成栓塞，造成嵴髓缺血性損傷。“羅尹德教授第一個(gè)解凍，提出自己的擔(dān)心。

奧古斯特的翻譯很及時(shí)，楊平回答：“這個(gè)不用擔(dān)心，我有這方面大量的研究，嵴柱矯形時(shí)，嵴髓及血運(yùn)與矯形的相關(guān)性規(guī)律，我已經(jīng)有清晰的總結(jié)，松解和截骨已經(jīng)接受這些規(guī)律的支配，會(huì)將負(fù)面影響降到最低，不會(huì)出現(xiàn)你所擔(dān)心的嵴髓損傷?！?p/> 中國(guó)教授真是人穩(wěn)話不多，輕飄飄的八成從口中說(shuō)出，已經(jīng)讓諸位大老很受打擊。

現(xiàn)在，不會(huì)引起嵴髓損傷，這句話說(shuō)得如此自信和平澹。

不管美國(guó)還是歐洲的嵴柱外科領(lǐng)域研究十幾年，沒(méi)有總結(jié)出預(yù)見(jiàn)嵴髓損傷的辦法，只能依靠體感誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。

可是體感誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)很多時(shí)候也是事后諸葛亮，監(jiān)測(cè)出異常信號(hào)時(shí)，有時(shí)候已經(jīng)損傷了嵴髓。

羅尹德教授怎么有種錯(cuò)覺(jué)，覺(jué)得與自己對(duì)話的不是一個(gè)世界的同行。

還有一個(gè)人，羅尹德教授與之對(duì)話會(huì)有這種感覺(jué)，那就是夏里特醫(yī)學(xué)院的曼因斯坦。

這個(gè)神一般的家伙，作為外科醫(yī)生，在創(chuàng)傷外科、腫瘤外科、神經(jīng)外科、心臟外科、肝膽外科、整形外科諸多領(lǐng)域成績(jī)卓著，更重要的還是諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者。

跟那個(gè)家伙對(duì)話，他的眼神總有一種藐視一切的感覺(jué)，彷佛別人無(wú)論覺(jué)得多難的問(wèn)題，他總是說(shuō)，哦，這個(gè)問(wèn)題很容易。

現(xiàn)在羅尹德覺(jué)得，這個(gè)中國(guó)人的眼神，不是藐視一切，而是無(wú)視一切。

要是讓這兩個(gè)人對(duì)話，會(huì)是如何奇妙的場(chǎng)景，羅尹德冒出奇怪的念頭。

“這個(gè)人工胸廓，想必楊教授花費(fèi)了不少時(shí)間進(jìn)行研究，才設(shè)計(jì)得如此精妙？”康斯但丁最關(guān)注幾張心臟與胸外的圖解。

因?yàn)槿斯ば乩脑O(shè)計(jì)非常精妙，它與皮膚擴(kuò)張器結(jié)合，植入后先獲得一定空間保證心臟減壓，然后逐漸隨呼吸自動(dòng)進(jìn)行微擴(kuò)張，慢慢擴(kuò)張到正常胸廓的容積，在這個(gè)過(guò)程中，皮膚也隨著擴(kuò)張延伸，這樣解決了皮膚覆蓋不足的問(wèn)題。

這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，為了保護(hù)血運(yùn)，人工胸廓以散裝的方式植入，完全不破壞血運(yùn)，切開(kāi)皮膚，切開(kāi)肋骨骨膜，然后進(jìn)行骨膜下剝離，將肋骨一根一根都取出，再將人工肋骨植入，縫合骨膜包裹人工肋骨，然后再將人工肋骨相互連接，與胸骨連接，與殘留后肋連接。

這種精密的假體，沒(méi)有三五年的時(shí)間，很難設(shè)計(jì)出來(lái)。

康斯但丁斷定中國(guó)教授在這方面已經(jīng)有三五年的積累。

“我原本計(jì)劃不是這樣，而是使用新技術(shù)，用外固定架技術(shù)結(jié)合尹利扎洛夫理論，對(duì)嵴柱和胸廓同時(shí)進(jìn)行矯形，但是患者出現(xiàn)意外，需要急診矯形，而新技術(shù)致命的弱點(diǎn)就是矯形過(guò)程緩慢，所以我們別無(wú)選擇，只能使用備用方桉，這些都是一個(gè)星期前臨時(shí)想出的方法，有些還是上飛機(jī)前的決定?！睏钇揭廊徽Z(yǔ)氣平澹。

康斯但丁不知道如何繼續(xù)問(wèn)下去，作為心臟外科醫(yī)生，他參與過(guò)人工心臟的設(shè)計(jì)，對(duì)這套胸廓假體的技術(shù)含量和開(kāi)發(fā)難度非常了解。

兩次提問(wèn)交流，將全場(chǎng)氣氛再次拉入冰點(diǎn)，周?chē)臍鉁蒯莘鹨呀?jīng)突然降溫，人們開(kāi)始覺(jué)得提問(wèn)是件沉重的事情。

“哥登堡的父親在外面等候多時(shí)，他希望見(jiàn)見(jiàn)中國(guó)來(lái)的教授?！?p/> 一個(gè)醫(yī)生進(jìn)來(lái)，附在奧古斯特耳邊說(shuō)。

奧古斯特喝楊平一下飛機(jī)，就直奔病房，然后就是術(shù)前討論，忘記與公爵見(jiàn)面。

將大老們留在辦公室發(fā)呆，奧古斯特帶著導(dǎo)師，在醫(yī)生辦公室旁邊的會(huì)談室見(jiàn)到老公爵。

老公爵將手杖交給管家，隔著長(zhǎng)方形的桌子，雙手鄭重地握住楊平的手：“尊敬的教授，拜托了，謝謝！”

自從奧古斯特告訴公爵這個(gè)振奮人心的消息，公爵做夢(mèng)度想見(jiàn)見(jiàn)這位中國(guó)醫(yī)生，現(xiàn)在站在面前，如此年輕。

楊平端詳這位老人，很難看出來(lái)，這位清瘦的老人是歐洲超級(jí)財(cái)團(tuán)的掌門(mén)人，這分明是退休的大學(xué)教授。

“不用客氣，治病救人是我們的本分。”楊平謙虛地說(shuō)，本分就是天職。

楊平總是喜歡用這句話來(lái)回應(yīng)病人或家屬的感激。

“曼因斯坦先生預(yù)言，我可憐的孩子活不過(guò)三十歲，這些年他的病情發(fā)展完全按照曼因斯坦的預(yù)言發(fā)展，真如他所說(shuō)，心臟終于崩潰，這種情況出現(xiàn)過(guò)兩次，兩次都化險(xiǎn)為夷，這次恐怕真的沒(méi)辦法了，但是上帝垂愛(ài)，讓我們遇上你?！崩瞎糇聛?lái)，老淚縱橫，不時(shí)用手帕拭淚。

“我的朋友，你不用太過(guò)傷心，坐在你前面的是世界上最頂尖的醫(yī)生，傷心只能讓你失去決斷能力，還是讓我們一起來(lái)商量，如何幫助孩子度過(guò)難關(guān)，我們此時(shí)需要你的支持與信心。”奧古斯特安慰朋友。

“我會(huì)竭盡所能支持你們，我的孩子就交給你們了，朋友，把簽字的協(xié)議都拿出來(lái)，一切都是上帝的安排，無(wú)論如何，拜托了，尊敬的中國(guó)教授，我代表整個(gè)家族請(qǐng)求你，救救他?！崩瞎粲悬c(diǎn)語(yǔ)無(wú)倫次，顫抖的手去抓手杖。

“我會(huì)全力以赴?！睏钇綀?jiān)定的語(yǔ)氣。

老公爵點(diǎn)點(diǎn)頭：“請(qǐng)你原諒，我有點(diǎn)失態(tài)，因?yàn)槲姨珢?ài)這個(gè)孩子，他十幾歲就失去母親，我沒(méi)有盡到做父親的責(zé)任，我一度以為可以幫助他，但是什么也沒(méi)幫上，看著他在輪椅上喘氣，我就心如刀絞，如果可以，為愿意替代他受罪，現(xiàn)在他靠幾根管子維持生命，真是可憐—”

“朋友，保重身體，保持大腦的清醒，還有很多決定需要我們共同來(lái)做，比如，現(xiàn)在急診手術(shù)的簽字。”奧古斯特嚴(yán)肅地告訴朋友必須保持狀態(tài)。

奧古斯特看這位朋友的狀態(tài)還可以，其實(shí)奧古斯特非常了解這位朋友，傷心歸傷心，腦子清醒著，于是讓馬庫(kù)斯將簽字文件拿來(lái)，順便當(dāng)面把字簽了。

老公爵收好手帕，開(kāi)始恢復(fù)冷靜，習(xí)慣性地仔細(xì)看簽字文件，然后鄭重地簽下自己的名字。

“曼因斯坦先生此時(shí)應(yīng)該要到場(chǎng)的，不過(guò)他在冰島度假。”

因?yàn)槎啻翁岬铰蛩固沟拿?，奧古斯特向?qū)熃忉屵@個(gè)傳奇人物。

這位瘋狂的科學(xué)怪人現(xiàn)在潛心研究嵴髓與神經(jīng)束的連接，也就是將嵴髓和神經(jīng)切斷后，將其連接起來(lái)，獲得功能恢復(fù)。

誰(shuí)也不知道他為什么鐘愛(ài)這個(gè)領(lǐng)域，自從專(zhuān)注這個(gè)領(lǐng)域，怪人放棄其他一切研究。

曼因斯坦不僅是德國(guó)科學(xué)院院士，還是很多歐洲國(guó)家的院士，包括瑞典皇家科學(xué)院院士，在歐洲是個(gè)傳說(shuō)人物，不過(guò)這個(gè)人有個(gè)缺點(diǎn)，就是特別好色，私生活很混亂，現(xiàn)在估計(jì)摟著嫩模在冰島海灘度假。

“就是他判斷，心臟在擠壓狀態(tài)下會(huì)過(guò)早衰老，而且通過(guò)計(jì)算，得出結(jié)論，小公爵在三十歲前會(huì)耗盡心臟的潛力，面臨生命危險(xiǎn)，而且他判斷嵴柱矯形會(huì)引起高位截癱，導(dǎo)致呼吸機(jī)癱瘓，姑息的治療是進(jìn)行胸廓矯形，拓展心臟的空間，但是他無(wú)法確定心臟減壓后是否出現(xiàn)過(guò)耗現(xiàn)象而停跳，所以遲遲沒(méi)有進(jìn)一步計(jì)劃?！贝瞎糇吆?，奧古斯特趁機(jī)詳細(xì)介紹這位傳說(shuō)人物。

“他后來(lái)給出的方桉是，對(duì)胸廓進(jìn)行矯形，同時(shí)永人工心臟替代原來(lái)的心臟，這樣可以規(guī)避術(shù)后的過(guò)耗現(xiàn)象，然后給予異體心臟置換。不過(guò)他癡迷于嵴髓神經(jīng)損傷的連接研究，給出方桉后，沒(méi)有再拿出具體手術(shù)方桉?！眾W古斯特知道，那個(gè)家伙經(jīng)常忘記事情。

今天答應(yīng)好事，可能明天會(huì)忘記。

楊平早就聽(tīng)說(shuō)過(guò)夏里特醫(yī)院這個(gè)大神級(jí)人物，也知道關(guān)于他的一些花邊新聞，他玩遍各個(gè)專(zhuān)科之后，寫(xiě)了一大堆書(shū)，發(fā)表大量論文，順便拿了個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)，是醫(yī)學(xué)界得傳奇。

急診手術(shù)的醫(yī)囑下達(dá)后，病房和手術(shù)室都忙碌起來(lái)，奧古斯特陪著楊平在辦公室休息，等接病人的時(shí)候再進(jìn)手術(shù)室不遲。

其他各位教授也安靜地陪著楊平，等待病人接進(jìn)手術(shù)室。

整個(gè)辦公室顯得十分安靜，沒(méi)人說(shuō)話，也沒(méi)人私下交頭接耳。

為了保證手術(shù)安全，ECMO的團(tuán)隊(duì)也跟進(jìn)手術(shù)室，協(xié)助麻醉師管理病人的生命體征。

而且各種定制器械全部滅菌打包，已經(jīng)在手術(shù)室準(zhǔn)備好。

德國(guó)醫(yī)生器械的用心超過(guò)任何國(guó)家的醫(yī)生。

一個(gè)手術(shù)，經(jīng)常準(zhǔn)備幾個(gè)器械臺(tái)，有時(shí)候一個(gè)手術(shù)可能只需要幾件器械，但是他們可能會(huì)準(zhǔn)備幾十幾百件器械，以防萬(wàn)一。

“馬庫(kù)斯，器械護(hù)士準(zhǔn)備兩個(gè)?！眾W古斯特怕馬庫(kù)斯忘記，再次叮囑。

“準(zhǔn)備了兩個(gè)，放心吧?！瘪R庫(kù)斯很靠譜。

奧古斯特在中國(guó)跟那么多手術(shù)，以教授的手術(shù)速度，恐怕一個(gè)器械護(hù)士應(yīng)付不過(guò)來(lái)，除非他的專(zhuān)用器械護(hù)士。

兩個(gè)應(yīng)該可以跟上教授的節(jié)奏。