外科教父 619章 肝腎互換

“溫儒正也是一根筋，真的穿內(nèi)褲繞醫(yī)院跑步，被趙主任踹了幾腳，拉到辦公室罵個狗血噴頭?！?p/> “這家伙能夠沒有臨床病史的前提下，就憑病理切片獲得診斷，其實已經(jīng)很厲害，這種病例真的很罕見，我們?nèi)┙ㄔ菏畞砟辏峙乱簿陀錾线@么一個，說明這家伙很有鉆研精神。”

“他不是總說，天不生溫儒正，三博病理科倒退三年?！?p/> “關(guān)主任聽這話沒揍他？”

“關(guān)主任說，這小子說的是實話，自從他加入三博醫(yī)院病理科，病理科水平前進不止三年?！?p/> “老關(guān)準備讓他接位的。”

楊平、宋子墨和徐志良剛下手術(shù)，前往ICU去看李俊和覃小衛(wèi)這對老表，路上聊聊天。

走到ICU，門口家屬等候區(qū)站滿了人，聲音很吵，楊平也沒有在意這些，ICU門口經(jīng)常有這種事情，上次不是有個器官捐獻協(xié)調(diào)員被家屬推搡。

ICU重癥監(jiān)護室，就是個生死場。

這里是收治各種危重患者的地方，集中了全院最強的監(jiān)護和搶救設(shè)施，可以說是生命的最后一道防線。

這里的大部分患者，都存在著重要器官功能衰竭或者多個器官的功能衰竭，需要多種藥物和儀器維持生命，ICU醫(yī)生的工作就是盡可能地逆轉(zhuǎn)病情，扭轉(zhuǎn)或延長他們的生命。

一道厚重的門，隔著生死。

門內(nèi)的患者，連上了各種機器和管道，監(jiān)護屏上閃爍著微弱的生命征象。

門外的家屬，在糾結(jié)到底要不要在下一個搶救措施的同意書上簽字。

《人間世》中有這樣一段話：選擇或放棄，是病魔給每一位親人的選擇題，做這個選擇，往往非常艱難。???

因為很多人認為：進了ICU很大概率出不來，最后人財兩空。

其實，很大概率能夠活著出來。

據(jù)三博醫(yī)院自己上年度的統(tǒng)計：僅有的患者因為病情嚴重惡化，在ICU由醫(yī)生宣布死亡；而絕大多數(shù)患者都能病情恢復，順利轉(zhuǎn)出ICU，這個數(shù)據(jù)是。

那么剩下的患者呢？

因為種種原因，家屬選擇了放棄繼續(xù)在ICU治療，例如經(jīng)濟不支無法繼續(xù)治療、因為各種原因轉(zhuǎn)回當?shù)蒯t(yī)院、由于年紀太大怕客死他鄉(xiāng)而選擇落葉歸根等等。

從直觀上看，ICU是世界上死亡率最高的地方，那是因為將這個34的死亡率分布到如此小的面積。

脫機的李俊比之前臉色好看很多，楊平向他打招呼，他從聲音辨出了戴著口罩的楊平，可能搞音樂的人聽覺能力比較靈敏。

“我怎么心里慌得很？”

李俊問安醫(yī)生，安醫(yī)生和楊平交換眼色，他還不知道表哥出事。

安醫(yī)生正在琢磨要不要告訴他，現(xiàn)在還沒有想好怎么說，暫時還是瞞一瞞。

“剛剛脫機不久，心臟負荷大，會有心慌的感覺。”安醫(yī)生解釋道。

“我表哥呢，他最近沒有來嗎？”李俊已經(jīng)問很多次。

安醫(yī)生安慰他：“他最近有點忙，來過幾次也是匆匆離開?！?p/> 李俊此時不再說話，眼神恍惚，然后眼角好像慢慢開始濕潤。

大家來到ICU的醫(yī)生辦公室，喝杯水，坐一會，安醫(yī)生說：“覃小衛(wèi)的肝臟現(xiàn)在徹底沒有希望，只能靠人工肝維持，以后希望可以進行肝移植。”

“覃小衛(wèi)的腎臟不是與李俊已經(jīng)配型成功，那李俊的肝臟與他的肝臟配型也應該能配型成功，兩個人可以肝腎互換移植?！彼巫幽X得這樣正好。

人有兩個腎臟，只要兩個腎臟健康，拿走一個，對身體健康沒有太大影響。

而肝移植，往往不是整個肝臟的移植，而可以移植部分肝臟。

安醫(yī)生說：“腎移植的劉主任和肝移植的李主任來過，他們也提出過這種設(shè)想，我們正在想怎么跟李俊溝通?！?p/> 同是天涯淪落人，這兩老表也真是命！

ICU是個見證人性的地方，沒到最惡劣的時候，你永遠不知道人性的美與丑。

“前幾天，一個病人的妻子關(guān)機，再也沒有來過，過幾天病人老父親過來說，他老婆已經(jīng)靜悄悄地離開。”

“你剛進來應該能看到門口那一大家子，就是6床老人的子女，老人家六個孩子，四個兒子，兩個女兒，難得湊齊來一次，不是商量如何救治老人，老人還沒斷氣，子女居然為了遺產(chǎn)在門口爭吵起來。”安醫(yī)生哭笑不得，剛剛拿著催費單去讓他們交費。

老大說，老人平時對小兒子好，讓小兒子出。

小兒子說大兒子是長子，找他！

老二、老三說，他們做不了住。

兩個女兒更加說自己是女兒，這事找兒子。

最后沒一個人在知情同意書上簽字，更沒有人去交錢，四個兒子，兩個女兒，還不如別人一個孩子頂用。

ICU的主任說得更直接，好不如養(yǎng)條狗，狗在主人危險的時候還會叫幾句。

“覃小衛(wèi)和李俊沒有親人嗎？”

徐志良問道。

安醫(yī)生搖搖頭：“反正他們沒提過，倒是那個什么公司三天兩頭來了解病情，幫交醫(yī)藥費，還讓我給覃小衛(wèi)傳話，說錢已經(jīng)打到他卡上?！?p/> “拿命換的錢！”

宋子墨有點心酸的感覺。

覃小衛(wèi)目前依靠人工肝維持生命，但是這也不是個終極辦法，總得靠肝移植來解決問題。

人工肝跟血液透析的治療理念是一致的，是替代治療，是血液凈化治療的模式，不同的是，血液透析是代替腎臟功能，而人工肝是代替肝臟功能。

人工肝用人造的高科技材料模擬人的肝臟構(gòu)建一種血液濾過器，把病人含有毒素的血漿置換成健康的血漿，把有害的毒素從身體里清除，從而減少毒素對身體其余臟器，如心臟、大腦、腎臟的損傷，維持重要生命器官正常的運轉(zhuǎn)。

跟血液透析一樣，它將患者的血液引出體外，經(jīng)過膜式血漿分離方法將患者的血漿從全血中分離出來棄去，然后補充等量的新鮮冰凍血漿或人血白蛋白等置換液，這樣便可以清除患者體內(nèi)的各種代謝毒素和致病因子，從而達到治療的目的。

“好了，我們該走了，有什么情況隨時告訴我們，你還是找個機會和李俊好好談談?！?p/> 楊平起身要離開。

“我正在想怎么和他談，因為劉主任說，李俊的身體狀態(tài)，要同時竊取部分肝臟，再進行腎移植，風險幾大，不知道李俊的想法?！卑册t(yī)生送楊平、宋子墨和徐志良。