外科教父 625章 其樂融融

次日早上。

吳老師帶著兩個弟弟在綜合外科患者家屬休息室等候楊平的答復(fù)。

她心里有點忐忑，不知道楊教授有沒有辦法。

父親一生太苦，為了三兄妹，依靠下苦力掙錢，硬是將三兄妹送上大學(xué)。

想起當年讀中學(xué)時，父親每個月定時會給自己送生活費，風雨無阻，從不遲到，而且每個月的生活費絕對不會比一般人少，每次送生活費的時候，父親總是約她在遠離學(xué)校的公園涼亭里，將錢交給自己，交代幾句：學(xué)習(xí)辛苦，又是長身體的時候，不要太節(jié)約，有什么困難跟爸爸說，只有讀好書才有出息，千萬不要相信外面說什么讀書沒用，但是也不要壓力太大，把書讀好，不管能不能考上大學(xué)，都是有好處的。

每次父親從來不會說自己的苦，而總是說一些有趣的事給她聽，仿佛他的生活里沒有苦，有的只是快樂與希望。

有時候父親還會帶點飯菜，看著自己吃完，再把飯盒帶回去。

有時候還會帶一些雞腿，就說這是客人看他搬貨辛苦，買給他吃的，他吃飽了，所以帶來。

其實自己知道，那是父親買的，別人吃得起的東西，他也要讓女兒嘗嘗。

有時候會多給一些錢，讓自己買漂亮的衣服裙子，再三交代：掙錢就是拿來花的，別太委屈自己，只要不浪費就行，穿好點的衣服裙子是正常的，不是鋪張浪費。

到了大學(xué)，本來自己可以通過助學(xué)貸款來完成學(xué)業(yè)，但是父親說，他有準備學(xué)費的，沒有讓自己去貸款。

在上大學(xué)期間，父親每周打電話給她，都是聊天，告訴她，一步一步來，不要被社會上亂七八糟地思想毒害，把自己的生活過好。

她明白父親當時的想法，怕自己因為貧困自卑，而誤入歧途。

想著想著，吳老師竟然眼角濕潤。

她就想父親晚年幸幸福福，健健康康的，她要帶著父親到處去旅游。

“姐姐？”

二弟看到姐姐不對勁。

“爸爸沒事的，大不了我們推輪椅帶他出去玩。”

小弟也覺察到姐姐的神情。

這時候有醫(yī)生過來叫他們?nèi)勈遥瑮罱淌谟姓垼麄冋務(wù)劜∏椤?p/> 當聽到楊平說可以進行保膝手術(shù)時，吳老師十分激動，這意味父親可以站起來行走，以后還可以去游覽祖國大好河山。

吳老爺子躺在手術(shù)床上，梁胖子準備麻醉。

胖子驚嘆老爺子這一身肌肉，比起健身房的教練有過之無不及，而且配上古銅色的皮膚，顯示出的力量與健康，與七十四歲的年齡明顯不符。

老爺子操著一口重慶話，梁胖子是華西醫(yī)大畢業(yè)的，能夠聽懂四川系的方言。

“老爺子，你也擼鐵？沒十年的功底，練不出這身肌肉吧？”

為了減肥，梁胖子現(xiàn)在有空就去跑步，去健身房擼鐵。

老爺子聽不懂擼鐵的意思，但是知道在問他肌肉的事情，于是伸出三根手指：“我做了三十多年棒棒，每天不是擔貨就是拉板車，擔貨還要爬山。”

原來這身肌肉是貨真價實的，是勞動塑造出來的。

“你別光看這身肌肉，老爺子一根扁擔培養(yǎng)出三個大學(xué)生。”小五在旁邊說。

梁胖子沒想到老爺子是個狠角色：“棍棒之下出學(xué)霸！”

不過用扁擔打，也太狠了，容易打出問題。

張林解釋說：“看來胖子你小時候沒少挨打，老爺子這根扁擔不是拿來打人的，而是用來掙錢，靠扁擔掙錢送出三個大學(xué)生。”

梁胖子心里油然起敬。

“不讀書不行，要讀書，讀書才有出路。”

老爺子用重慶話表達自己的理念。

真是一個偉大的父親，小五張林孩子還小，不然真的想跟老爺子探討一下教子心得。

在聊天中，梁胖子完成腰穿，植入軟管，然后就是推藥。

老爺子感覺下肢一陣熱感，慢慢下肢失去知覺，仿佛不是自己的腿。

洗手消毒鋪單，手術(shù)有條不紊地開始。

整個手術(shù)用微創(chuàng)完成。

首先對雙側(cè)膝關(guān)節(jié)進行關(guān)節(jié)鏡檢查，再一次確認究竟適不適合術(shù)前制定的手術(shù)方案。

雙膝用關(guān)節(jié)鏡探查一遍，與術(shù)前影像學(xué)檢查完全符合，內(nèi)側(cè)髁部位的軟骨缺失，探針可以感覺那黃色的硬硬的軟骨下骨，這是疼痛根源所在，沒有軟骨的保護和緩沖，軟骨下骨直接摩擦受壓，痛覺神經(jīng)無法忍受這種刺激，于是產(chǎn)生了疼痛。

外側(cè)髁的軟骨比較好，只有輕度的磨損。

滑膜有增生，但是沒有明顯的滑膜炎癥狀。

楊平對雙側(cè)膝關(guān)節(jié)進行簡單地清理，關(guān)節(jié)鏡轉(zhuǎn)移到踝關(guān)節(jié)，對踝關(guān)節(jié)進行檢查，與術(shù)前判斷也一致。

所有操作都在關(guān)節(jié)鏡下完成，用取軟骨的器械在踝關(guān)節(jié)的脛骨遠端和距骨上面取出一些圓柱形的軟骨，軟骨下面帶著松質(zhì)骨，這種軟骨骨結(jié)構(gòu)是最易跟受區(qū)產(chǎn)生愈合，骨骨愈合總是最可靠的。

圓柱形的軟骨一根一根地塞進膝關(guān)節(jié)股骨內(nèi)髁預(yù)先鉆好的圓孔，慢慢地，拼成正常的髁部形態(tài)，連弧度也那么漂亮。

而踝關(guān)節(jié)軟骨取完后，將殘留的軟骨磨去，一直露出松質(zhì)骨，將脛距關(guān)節(jié)融合在一起，因為不能動用金屬，楊平使用人工骨骨栓拴住兩端，然后再植入兩枚可吸收螺釘，這樣順利完成踝關(guān)節(jié)的融合，另一側(cè)的手術(shù)如法炮制。

將踝關(guān)節(jié)的軟骨移植到膝關(guān)節(jié)，然后將踝關(guān)節(jié)融合。

所謂關(guān)節(jié)融合，就是將關(guān)節(jié)組成的骨骼長到一塊，相當于“焊死”，要“焊死”關(guān)節(jié)，必須除掉所有軟骨，讓骨與骨緊緊地接觸到一起，這樣才能融合。

因為不能動用金屬，鋼板與螺釘無法使用，加壓的手段就無法使用，使用骨栓連接關(guān)節(jié)兩端，再用可吸收螺釘固定，這也是辦法，但是可吸收螺釘強度不夠，無法形成加壓。

骨栓的橋接彌補無法加壓的遺憾，讓關(guān)節(jié)在不加壓的情況下，也能長到一塊。

踝關(guān)節(jié)融合后，雙側(cè)下肢依然可以行走，這是沒有辦法的辦法。

踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，長期慢性疼痛，關(guān)節(jié)融合是比較可靠的方法，正好，廢物利用，將踝關(guān)節(jié)的軟骨移植到膝關(guān)節(jié)，取長補短，四個關(guān)節(jié)的問題一次性解決。

最后在雙側(cè)腓骨的中上三分之一部位將腓骨截斷，截取3厘米的腓骨，讓膝關(guān)節(jié)外側(cè)這根頂柱失去功能，這樣脛骨平臺內(nèi)外側(cè)均勻沉降。

就像一棟房子，一側(cè)地基塌陷，房子傾斜，現(xiàn)在將另一側(cè)地基也人為弄塌陷，讓房子又擺正。

對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人，張英澤院士的不均勻沉降理論如果使用得當，會取得良好效果。

張英澤院士的不均勻沉降理論開辟一條保膝手術(shù)的新路，實踐中也保住了很多膝關(guān)節(jié)。

楊平將張院士的保膝手術(shù)與自體軟骨移植結(jié)合起來，成功解決吳老爺子的問題。

手術(shù)做完，吳老爺子推出手術(shù)室，三姐弟守候在手術(shù)室門口。

他們商量妥當，三姐弟輪流負責父親住院期間的照顧，畢竟這輩子就這么一次手術(shù)，請陪護有點不放心。???.

“爸，沒事吧？痛不？”

女兒很暖心地摸父親的額頭，兩個弟弟也跟在后面。

吳老爺子笑著說：“都不知道在自己腿上做手術(shù)，我正做夢拉著板車上坡，板車還沒拉上去，醫(yī)生叫醒我，說手術(shù)做完了。”

這種手術(shù)是腰硬聯(lián)合麻醉，俗稱的半麻，然后使用輔助鎮(zhèn)靜的藥物讓病人睡覺，所以醒來非常清醒，不像全麻那樣醒來有時候會迷糊。

這話惹得兒女們一陣笑聲，看來老爺子是個樂觀有趣的人，心態(tài)好。

“那個坡比較長吧，不然怎么拉那么久？”女兒開玩笑。

老爺子說：“不是很長，就是覺得雙腿沒力，總是拉不動，急人！”

“雙下肢被麻醉著，肯定沒力，要不要我再給點藥，讓你睡會？把板車拉上去？”梁胖子跟著一起說笑。