外科教父 785章 帝都的會(huì)議

第二天，郭沛華已經(jīng)拔除氣管插管。

他模模糊糊地聽到耳邊很多聲音，于是努力睜開眼睛，四周全是陌生的面孔。

于是，他躺在床上四處張望，不知道自己躺在哪里，腦子里什么也想不起來，只是一些碎片化的記憶和虛幻的圖片。

郭沛華只記得自己當(dāng)時(shí)很痛很痛，像身體被撕裂一樣的痛，后來整個(gè)人什么也不知道，就像墜入一片無盡的黑暗，現(xiàn)在這是哪里？

“醒來了！”

康主任正帶著醫(yī)生進(jìn)行教學(xué)查房，他聽診郭沛華的心臟，然后用小手電筒檢查雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射，突然郭沛華醒來，睜開雙眼。

康主任只好停下檢查，收起小手電筒，伸直腰桿，點(diǎn)點(diǎn)頭說：“非常好，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，心臟搏動(dòng)有力，節(jié)律整齊，各聽診區(qū)未聞及聽到雜音，你們聽聽。”

后面圍著的十幾個(gè)研究生、規(guī)培生、實(shí)習(xí)生自覺地排著隊(duì)，一個(gè)一個(gè)取下聽診器，挨著來聽郭沛華的心臟，郭沛華沒有拒絕，他躺在床上，就像初生的嬰兒，懵懂無知，好奇地轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠，看著周圍的世界。

他不確認(rèn)自己看到的是真實(shí)還是虛幻，因?yàn)檫@段時(shí)間他一直像在做夢(mèng)，但是那種感覺比做夢(mèng)更加清晰。

他在黑暗的隧道里孤獨(dú)地前行，周圍就像黑暗的深淵，空間不停地扭曲蠕動(dòng)，遙遠(yuǎn)的前方隱約有一束光，虛空中出現(xiàn)一張臉，聲音在他的耳邊回蕩——回去吧，回去吧，于是他努力地奔跑，朝著光的方向奔跑，一直不停地奔跑，他很累，很想放棄，但是他咬牙堅(jiān)持，不知道跑了多久，光越來越明亮，直到強(qiáng)烈的光籠罩他整個(gè)身體，刺得他的眼睛無法睜開，但是他沒有放棄，于是努力睜開眼睛，便看到了這十幾張臉。

研究生、規(guī)培生和實(shí)習(xí)生的聽診很是生疏，他們憑著教科書上的方法，一個(gè)一個(gè)聽診區(qū)去找，男生明顯比較粗糙，不管聽診區(qū)能否準(zhǔn)確找到，都是手腳麻利，聽完不忘裝模作樣地點(diǎn)點(diǎn)頭：“是的，節(jié)律整齊，沒有雜音?！?p/> 而女生顯得小心謹(jǐn)慎，她們憑借一些解剖標(biāo)志定位肋間隙，然后一個(gè)一個(gè)肋間隙去數(shù)，好不容易找到聽診區(qū)，然后又反復(fù)聽來聽去。

很久，十幾個(gè)人才聽診完。

康主任現(xiàn)場做出點(diǎn)評(píng)：“心臟停診是心血管內(nèi)外科的查體基本功，回去好好看看書，剛剛我看到大家聽診時(shí)，沒有一個(gè)人自己摸摸聽頭的溫度，將冰冷地聽頭壓向病人的胸部皮膚，我反復(fù)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)是有溫度的，人文關(guān)懷，四個(gè)字，時(shí)刻刻在腦子里。”

“我在哪？”郭沛華怯生生地問道。

“在醫(yī)院，我們是醫(yī)生，你剛剛做完手術(shù)不久，現(xiàn)在沒事了，好好休息?！笨抵魅挝兆∷氖?，溫和地說。

“醫(yī)院？”郭沛華不相信。

“對(duì)，在醫(yī)院，你感受到我手上的溫暖體溫沒？”康主任引導(dǎo)郭沛華。

郭沛華點(diǎn)點(diǎn)頭：“有感覺?！?p/> 康主任笑著說：“這是人的體溫?！?p/> 郭沛華臉上露出踏實(shí)的表情，康主任幫他拉上被子，將郭沛華露在外面的雙手也塞進(jìn)被子。

恐懼感慢慢減輕，郭沛華再次四處張望，恢復(fù)少許思維能力，終于確認(rèn)這是人間。

301醫(yī)院的會(huì)議室。

今天的病例討論非常特殊，聚集全國頂尖的心血管內(nèi)外科的專家，參加會(huì)議的專家除了301本院、阜外與安貞之外，還有十幾個(gè)其它醫(yī)院的心血管內(nèi)外科專家。

當(dāng)然，即使在301召開的病例討論，只要關(guān)于心血管專業(yè)，唱主角也必須是阜外與安貞，在心血管專業(yè)方面，他們獨(dú)占一檔，其它統(tǒng)統(tǒng)歸于另一檔，301也在另一檔。

阜外與安貞，心血管外科都分了很多亞專業(yè)。

在各個(gè)亞專業(yè)，兩家醫(yī)院各有優(yōu)勢(shì)，所以扳了這么多年手腕，也沒有分出勝負(fù)。

新中國成立時(shí)，帝都的醫(yī)院走專科化道路真是神來之筆，正因?yàn)楫?dāng)時(shí)的政策導(dǎo)向，才有今天一批傲世亞洲，威震全球的頂級(jí)醫(yī)院。

連老百姓都能能夠數(shù)出來，天壇的神外，積水潭的骨科，安貞阜外的心外，同仁的眼科等等。

主持會(huì)議的是喬政委，參加會(huì)議的成員個(gè)個(gè)神情嚴(yán)肅，盯著投影上面的影像圖片，目不轉(zhuǎn)睛。

“徐教授，你怎么看？”喬政委直接點(diǎn)名徐永忠教授。

徐永忠教授是安貞的專家，他在心臟搭橋手術(shù)方面被稱為亞洲第一人，無論是手術(shù)水平還是手術(shù)量無人能及。

徐教授拿著手里的病例資料，思考后穩(wěn)重地說：“冠脈遠(yuǎn)端出現(xiàn)彌漫性病變，冠脈及分支嚴(yán)重堵塞，介入支架根本沒有辦法，唯一的方法是心臟搭橋，我反復(fù)計(jì)算了，需要搭九搭九根橋，才能獲得穩(wěn)定滿意的效果?！?p/> 九根橋？

喬政委深吸一口氣，轉(zhuǎn)頭說：“柴教授，你的看法呢？”

柴時(shí)進(jìn)教授，阜外心血管介入中心主任，阜外的心血管介入中心是全球最大的中心，年手術(shù)量全球之最，所以柴教授在心血管介入方面的水平可想而知。

柴教授無奈地?fù)u搖頭：“冠脈及分支嚴(yán)重堵塞，我放的支架只能起臨時(shí)作用，很快又會(huì)堵塞，我同意徐教授的觀點(diǎn)，只能心臟搭橋?！?p/> 客觀的事實(shí)無法改變，這個(gè)病例，就是無法再依靠介入安裝支架，只能冠脈搭橋才能有一線生機(jī)。

“大家還有其它意見沒有？”

喬政委問其他專家，大家沉默不語，只是搖頭，兩位大佬已經(jīng)說得清清楚楚，事情就是這么簡單清晰。

要是平時(shí)，大家還可以借題發(fā)揮，洋洋灑灑說上一通，但是今天這么嚴(yán)肅的會(huì)議，多余的話一句也不能說。

“九條！”

一直沒有說話的劉院長壓力山大，臨床出身的他，怎么不知道九條是什么概念，這個(gè)世界上能夠做這種手術(shù)人恐怕沒有幾個(gè)，現(xiàn)在在座的只有徐教授能夠做。

病例討論已經(jīng)召開幾次，既然這么明確，那就不能在等了，趁支架現(xiàn)在還發(fā)揮作用，盡快手術(shù)，否則到時(shí)候做急診就麻煩。

“大家沒有意見，那么診斷和治療方案就已經(jīng)十分明確，只能進(jìn)行心臟搭橋，徐教授，這臺(tái)手術(shù)你有信心沒？”劉院長直截了當(dāng)。

徐教授遲疑片刻：“有信心，但是我的右手拇指5天前外傷撕脫骨折，可能對(duì)手術(shù)操作會(huì)有一點(diǎn)影響?！?p/> 徐教授是個(gè)運(yùn)動(dòng)健將，前不久打籃球時(shí)挫傷右手拇指，導(dǎo)致右手拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨基底撕脫骨折，對(duì)一般手術(shù)影響不大，最多忍一忍疼痛，可是心臟搭橋，取血管，吻合血管，都是戴著顯微鏡的精細(xì)操作，所有操作是刀尖上跳舞，來不得半點(diǎn)失誤。

劉院長眉頭緊鎖，手術(shù)是唯一的選擇，這個(gè)時(shí)候主刀手指骨折，還是拇指，勢(shì)必給手術(shù)帶來一絲不確定性，蒙上一層陰影。

如果讓其他醫(yī)生主刀，比如阜外的專家，或者徐教授最得意的弟子，都不行，不管從手術(shù)難度還是手術(shù)例數(shù)，徐教授號(hào)稱亞洲第一人，就是在全世界，他也是罕見敵手，此時(shí)換將，要慎之又慎。

“徐教授能不能克服一下，手術(shù)不能久拖，到時(shí)使用局部封閉，阻斷疼痛，會(huì)不會(huì)好一些?！眲⒃洪L建議說。

徐教授點(diǎn)點(diǎn)頭：“可以，我沒問題?！?p/> 辛主任也列席此次會(huì)議，但是他擅長的領(lǐng)域在主動(dòng)脈夾層手術(shù)，所以剛剛他一直沒有發(fā)言，現(xiàn)在聽說徐教授的手受傷，辛主任說：“要是不行，不能硬挺，能不能讓鐘佐臣教授主刀，或者讓楚士林上？”

鐘教授是阜外的教授，主攻管心臟搭橋，阜外心臟搭橋第一高手，雖然也是一等一的高手，但是比起徐教授，要遜色一點(diǎn)，而楚士林是徐教授的大弟子，現(xiàn)在也已經(jīng)是副主任醫(yī)師，深得徐教授的真?zhèn)?，手術(shù)例數(shù)也是非常多，不過比起師父，總是嫩了很多。

“不行！他們都沒有搭過這么多橋，我最多搭過九條。”

徐教授非常執(zhí)著，就算自己帶傷上陣，也比他們強(qiáng)。

這種尖端手術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)和沒有經(jīng)驗(yàn)完全不同，何況病人非常特殊。

“有其他更好的辦法沒有？”劉院長此時(shí)也難于決斷。

“這樣吧，我們準(zhǔn)備幾套方案，盡量讓徐教授在最好的狀態(tài)下主刀手術(shù)，另外我們挑選一個(gè)預(yù)備隊(duì)，萬一徐教授手術(shù)狀態(tài)不好，預(yù)備隊(duì)頂上，這樣可以萬無一失，在手術(shù)前，我們先搞一個(gè)實(shí)驗(yàn)，對(duì)搭建九條橋的手術(shù)進(jìn)行預(yù)演，讓預(yù)備隊(duì)做到準(zhǔn)備充分，召之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。”喬政委發(fā)言說。

“我可以推薦一個(gè)人，一個(gè)年輕人，可以毫不客氣的說，他的心血管外科水平要高于我，至少主動(dòng)脈夾層手術(shù)水平高于我?！毙两淌谕蝗话l(fā)言。

大家?guī)缀跬瑫r(shí)問道。

主動(dòng)脈夾層手術(shù)水平高于辛教授？

別看辛教授低調(diào)謙虛，他可是主動(dòng)脈夾層手術(shù)的世界一哥。

“這個(gè)人，在座的各位最近應(yīng)該多少有所耳聞，他叫楊平，三博醫(yī)院的綜合外科主任?！毙两淌诰従彽纴?。

楊平？

劉院長和喬政委當(dāng)然熟悉，在兩位301的領(lǐng)導(dǎo)心里，這個(gè)名字何止是熟悉，簡直是如雷貫耳，301曾經(jīng)為了招攬他，兩次派人前往三博醫(yī)院。

為了他，現(xiàn)在301正計(jì)劃收購三博醫(yī)院，將它變成南方醫(yī)學(xué)臨床中心。

“他不是搞骨科的嗎？”劉院長問道。

辛教授說：“準(zhǔn)確地說，出身骨科，現(xiàn)在心臟、顱腦、脊柱、肝膽胰等等手術(shù)，他都做，他主要是從事科研型的臨床工作，現(xiàn)在任三博醫(yī)院綜合外科主任?！?p/> “我知道，綜合外科也做心臟？”劉院長有點(diǎn)好奇。

辛教授點(diǎn)頭回答：“沒錯(cuò)，前幾天還做過超過一百厘米的主動(dòng)脈夾層手術(shù)，上至頸動(dòng)脈，下至股動(dòng)脈，搶救手術(shù)只花了兩小時(shí)?！?p/> “兩小時(shí)？”徐教授十分驚訝。

論主動(dòng)脈夾層手術(shù)，辛主任當(dāng)屬第一，無人出其右，即使辛主任，恐怕也得六個(gè)小時(shí)，他只用兩個(gè)小時(shí)。

“所以要準(zhǔn)備預(yù)備隊(duì)，我覺得預(yù)備隊(duì)最好加上楊平?！毙两淌跇O力推薦。

“這個(gè)好主意，我忘記了，他本來就是我們的成員，還是最年輕的成員?！眲⒃洪L同意辛教授的推薦。

喬政委一聽到楊平的名字，就有點(diǎn)頭痛，這家伙油鹽不進(jìn)，但是上面的意思很明顯，將他吸納加入301，可是人家就是不愿意，沒辦法現(xiàn)在，為了他，只能打包把整個(gè)三博收購。

可是三博的管理層都是人精，明面上極力配合，暗中卻搞小動(dòng)作，早早地就加入南都醫(yī)大體系，成為南都醫(yī)大的附屬醫(yī)院，現(xiàn)在收購它，牽涉面甚廣。

骨科的秦石去過三博醫(yī)院兩次，無功而返，但是秦石那個(gè)女兒，自從去了三博醫(yī)院回來后，魂不守舍，鬧著要去三博醫(yī)院上班。

秦石現(xiàn)在碰到喬政委就埋怨，讓他去干這種差事，事沒干成，把女兒差點(diǎn)弄丟，這個(gè)女兒現(xiàn)在也不談朋友，誰都不要，跟秦石說要找個(gè)跟楊平差不多的，這到哪里去找。

“最近大家都應(yīng)該知道13篇CNS的事情？”辛教授問大家。

“知道，南都省的三博醫(yī)院火出圈，13篇CNS直接把科研水平拉到全國第一，哈哈，有意思，全國哪個(gè)醫(yī)院有這么厲害？”

“還是一次砸?guī)灼?，各有封面文章，聽說三本期刊都是加急發(fā)表，有的連排版都沒排，直接發(fā)表，這是搶著發(fā)他的文章，生怕他撤稿。”

“據(jù)說德國的曼因斯坦還幫他寫簡介。”

這種嚴(yán)肅的病例討論很少有岔開話題的，但是會(huì)議不自覺地岔開話題，而且所有人跟上話題。

“你是說他能搭九條橋？”徐主任驚奇地問道。

辛主任也不敢百分之百保證，畢竟沒有看過他做，這種場合可不能亂開玩笑。

“給他個(gè)機(jī)會(huì)試試，預(yù)備隊(duì)篩選讓他露兩手不就一清二楚?！毙两淌诘幕卮鸷莒`活。

劉院長想了想，跟徐主任說：“要不算他一個(gè)？”

徐主任聽劉院長這么說，然后他又聽辛教授自稱主動(dòng)脈夾層手術(shù)不如他，這種評(píng)價(jià)可是極高的，別看輕描淡寫的一句話，那可是辛教授承認(rèn)楊平是世界第一。