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第一百四十九章 手術(shù)方案的爭論,誰來主刀?

作者:一醉風(fēng)雨  分類: 都市 | 都市生活 | 一醉風(fēng)雨 | 醫(yī)院簽到 | 第一場手術(shù)震驚全國! | 更多標(biāo)簽...
 
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醫(yī)院簽到,第一場手術(shù)震驚全國! 第一百四十九章 手術(shù)方案的爭論,誰來主刀?

第二急救車停下打開車門,急救人員跳下車,將擔(dān)架拖了下來。

“多出骨折,足部脫套傷,目前內(nèi)臟沒有異常情況。”

“好!”

肖靜和所有醫(yī)生走上前,看到擔(dān)架上的小男孩兒滿臉痛苦,銀牙緊咬,渾身輕顫這已經(jīng)被汗水浸透。

而在露出的左腳,此刻從腳踝骨開始向下,一直到腳后跟,整個皮膚、肌肉和跟腱以及神經(jīng)組織,全部都呈撕裂狀。

鮮血沾滿了擔(dān)架,卻依舊能很清楚的看到那森然的白骨。

眾人見狀眉頭一皺!

足背至踝關(guān)節(jié)皮膚大面積剝脫,肌踺骨質(zhì)外露,這脫套傷嚴(yán)重啊!

“送進(jìn)搶救室,先清創(chuàng)止血,通知影像準(zhǔn)備CT,開放手術(shù)室,血庫備血。快!”

肖靜立刻對旁邊的護(hù)士說道。

“來!移床!1、2、3!走走走!”

嘩啦啦

緊接著,小男孩兒迅速被推進(jìn)了搶救室內(nèi)。

“唔”

肖靜眉頭緊皺,剛碰到小男孩兒的小腿,就聽到一聲吃痛的悶哼。

她看向小男孩兒,嘴唇都被咬破了,硬是沒有喊出來。

“我現(xiàn)在要先給你清理傷口,痛的話就喊出來,別忍著。”

肖靜對他說道。

而小男孩兒依舊死死咬著嘴,用力搖搖頭不說話,眼里卻充滿了淚水。

肖靜見狀,沒有繼續(xù)說話,曲馬多注射硬膜外麻醉,拿起生理鹽水開始簡單清創(chuàng)。

隨后便被推到了CT室內(nèi),小心翼翼的江小男孩兒抬到儀器上進(jìn)行全身掃描。

很快,

影像出來后,急診會議室所有醫(yī)生開始會診。

目前沒有發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟受損,主要就在左側(cè)大腿脛骨骨折,小腿脛骨骨折以及腳部嚴(yán)重傷害。

從CT片中可以清晰地看到,小男孩兒左腿的脛骨直接斷開,呈交錯狀。

小腿輕微骨裂,足部大面積傷口,第五跖骨骨折,左側(cè)跟腓韌帶完全斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

“孫醫(yī)生,你說一下看法吧。”

肖靜看向骨科的那位男主治醫(yī)生。

這種傷情是在骨科范疇,所以還是要先聽一下他們的意見。

“好,那我先說說。”

骨科孫醫(yī)生點點頭,直起腰道,

“目前患者的情況已經(jīng)很清楚了,足中遠(yuǎn)2/3皮膚及足底皮膚呈完全脫套撕脫,這種情況我們骨科建議是可以嘗試進(jìn)行縫合,暫時不用皮瓣。

至于后期會不會壞死,這要看恢復(fù)情況,如果一旦壞死,恐怕就要截肢了。”

“我不這么看。”

話音剛落,旁邊的另一位醫(yī)生搖搖頭嘆了口氣,

“這種程度的撕脫傷,壞死的可能性可以說很大,而且皮瓣的話,足底沒有耐磨性,后期還會給患者帶來長期的痛苦,我覺得沒有必要。”

“那你的意思是,截肢?”

肖靜聞言眉頭緊皺,沉聲道,看到對方點點頭,立刻否定,

“不行,這個孩子才7歲,現(xiàn)在截肢以后該怎么辦?”

“可足底一旦壞死,患者不僅浪費了高額的醫(yī)藥費,還要承擔(dān)二次手術(shù)的痛苦,這個風(fēng)險誰來承擔(dān)?”

一時間,截肢和嘗試修復(fù),這兩種意見發(fā)生了分歧。

確實!

他們說的都沒有錯!

目前孩子的脫套傷情況,即便是選擇截肢也無可厚非。

但實在他實在太小了!

截肢對未來人生的痛苦是長久的,甚至?xí)ι硇亩荚斐删薮蟮膭?chuàng)傷。

而如果堅持保留,按照骨科的經(jīng)驗來說,這種程度撕脫傷的修復(fù)和后期壞死皮瓣手術(shù),對患者來說也是一種煎熬。

而想要完全修復(fù),已經(jīng)不可能了。

皮膚的血運和皮神經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p傷!

要知道,足底部皮膚必須要有靈敏的感覺,除了一般的痛、溫、觸覺外,還要有較高的實體覺。

另外足底皮下組織要致密,以便負(fù)重時耐磨,行走穩(wěn)定,保持平衡。

避免足底腹中和摩擦?xí)r形成潰瘍!

撕脫皮膚清創(chuàng)后,原位縫合不易成活,而制成斷層皮片再植成活率雖然高,但很難達(dá)到足部修復(fù)的特殊要求。

也就是說,這臺手術(shù)最大的難點在于術(shù)中縫合和術(shù)后的成活!

每一個都是如同天塹!

而想要這兩個都成功,無異于九死一生!

“怎么辦?”

肖靜心里也著急了,現(xiàn)在對于手術(shù)的意見各執(zhí)一詞,不能最終定下來。

“肖醫(yī)生,家屬聯(lián)系上了。”

此時,護(hù)士長推門走了進(jìn)來說道。

家屬找到了?

太好了!

肖靜聞言頓時眸中一喜,只要家屬來了,方案就可以讓他們做出選擇。

而眾人爭論的聲音也減小,明白接下來做選擇的就是家屬了。

“孩子母親怎么樣了?”

肖靜看向護(hù)士長問道。

“腰2、3椎體壓縮性骨折,右臂粉碎性骨折,輕微腦震蕩,目前沒有發(fā)現(xiàn)其他的問題。

一會兒就安排手術(shù),大概人很快就醒過來了。”

護(hù)士長將女人受傷的情況說了一下,肖靜也松口氣。

還好傷得不重

如果是內(nèi)臟或者腦部受創(chuàng),那真的就太悲劇了。

“好了,各位,我們把兩個手術(shù)方案都敲定一下吧,稍后等家屬來了再讓他們選擇。”

肖靜深吸一口氣,看向幾位主治醫(yī)生。

眾人點點頭,開始準(zhǔn)備兩套手術(shù)方案。

但這第一種的原位縫合該由誰來做呢?

骨科這位主治在一番爭論之后,自己心里也不由得打鼓。

說實話,這樣的脫套傷如果讓他來縫合,成活幾率確實沒有把握,但作為醫(yī)生,哪怕有一線生機(jī)也不想讓一個孩子這么小就失去一只腳。

所以他還是要試一試!

“我去叫主任過來看看吧。”

肖靜起身說道,旋即走回辦公室,把周先仁叫來。

周先仁看到孩子的傷情,也同樣眉頭緊皺,陷入了沉思。

這個情況,如果讓他以醫(yī)生的角度來考慮,最后截肢的可能性要稍微大一些。

但也并不是沒有機(jī)會進(jìn)行原位縫合,只是這對主刀醫(yī)生和后期再生的要求很高。

甚至需要那么一些運氣!

“可以先做原位縫合試試,最后如果真的出現(xiàn)壞死在考慮皮瓣。”

周先仁沉吟片刻說道,還是否定了直接截肢,

“孩子太小,不管怎么樣,我們還是要從人情的角度去考慮,如果有機(jī)會,盡量試一試吧。”

“可是誰來主刀呢?”

肖靜聞言點點頭,這和他的看法一致,不過最嚴(yán)肅的問題來了。

話音落下,一片寂靜。

是啊!

這是個大問題!

今晚骨科的兩位主任都休息,留守值班的兩位骨科主治一個在準(zhǔn)備孩子母親的手術(shù),剩下的一個就在這里。

見眾人都來的目光,孫醫(yī)生頓時縮了縮脖子,神情有些尷尬。

這個脫套傷,他可以做,但

還是成功率的問題!

“要不,我打電話給主任問問?”

骨科孫醫(yī)生看向周先仁說道。

“這么晚了,不合適。”

周先仁搖搖頭拒絕了,腦海中瘋狂過濾,突然停在一個人的身影上,眼中靈光一閃,

“我知道有一個人或許可以主刀。”

“您是說秦主任嗎?”

一旁的肖靜立刻說道。

“對,秦風(fēng)還沒走,正在全科門診忙著,他可以上這臺手術(shù),機(jī)會或許大一些!”

周先仁點點頭,臉上浮起一抹自信的笑容。

秦風(fēng)?

眾人聽到這個名字也忍不住心頭一顫!

對啊!

這位可是全院最牛的手術(shù)大佬!

尤其是那位骨科主治醫(yī)生,更是興奮地站起來。

秦主任,他的縫合技術(shù)可是太牛了!

如果真是他來主刀的話,確實比自己...不對可能比兩位主任都有把握。

太好了!

“我同意!”

還沒等其他人開口,孫醫(yī)生立馬高聲道。

天吶!

秦主任主刀,那我豈不是必須的一助了?

現(xiàn)場白嫖秦風(fēng)的全程脫套傷縫合手術(shù),這待遇估計能讓所有醫(yī)生都羨慕死!

幸好讓師兄去給孩子母親做手術(shù)了,否則就虧大了!

要是讓師兄知道可以和秦主任上同一臺手術(shù),估計現(xiàn)在就能扔下鉗子跑過來,把自己提溜上去當(dāng)場換人。

現(xiàn)在好了,誰也不能跟我搶!

哈哈哈哈哈

想到這里,孫醫(yī)生忍不住搓搓手,充滿了期待。

而周圍其他醫(yī)生也瞬間反應(yīng)過來,立馬看向他那興奮的表情,忍不住一陣黑臉。

該死的!

這次被他裝到了!

(╬▔︹▔)凸


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