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帶著醫(yī)院回80年 第374章 腦子里全是白點
建州病人送來很快,電話掛掉后下午就到了。
這是越州人民醫(yī)院第一例院外轉(zhuǎn)診病人,而且還是從其他地區(qū)級醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的,顧院長和徐副院長相當(dāng)重視。
這里面有一個面子問題,一般性醫(yī)院轉(zhuǎn)診,絕對不會往同級別醫(yī)院轉(zhuǎn),因為你這家醫(yī)院這樣做了,也就意味著你技不如人,投子認輸了。
所以哪怕明知道某些同等級的兄弟單位有些特色科室在,實力非常強,但要醫(yī)院轉(zhuǎn)診絕對是往上級醫(yī)院送,省里不行就滬市、首都。
這次建州地區(qū)醫(yī)院既然肯拉下面子將病人送來越州人民醫(yī)院,可能是他們那邊有病人方面的壓力,也有可能人家就是氣不過省一院的傲慢。
總之顧院長和徐副院長在心里下定了決心,一定要將這個病人診斷明白,甚至把治療也放在越州人民醫(yī)院,這可是大大的揚名機會呀。
幾十年以后CT室門口就像菜市場一樣,要檢查的人排隊都能排到大門口去,這時候機器和醫(yī)生是連軸轉(zhuǎn),根本停不下來,當(dāng)然賺的鈔票也是相當(dāng)可觀的。
但是在1983年的時候,一個CT檢查要15元錢,一般病人是做不起的,機器空著就不能產(chǎn)生利潤。
顧院長早就想好了,一定要在全省推廣開去,反正省一院一家吃不下,那越州醫(yī)院喝點湯總是可以的。
不過現(xiàn)在看到陳夏的表現(xiàn),他覺得或許越州人民醫(yī)院也能吃口肉了。
這不,瞌睡就有人送枕頭來,馬上就有地區(qū)以外的病人轉(zhuǎn)送過來,那怎么重視都不為過。
診斷明確,治療成功那就是一個活生生的,到時自然有不同地區(qū)的病人送貨上門。
但如果這第一炮不能在全省打響,也會極大影響越州人民醫(yī)院的聲譽,還會被那些吃不到葡萄的人諷刺為是扶不起的阿斗,本事太差,給你利劍又如何?
所以越州醫(yī)院馬上組織成立了專家組,既然是頭痛患者,病人就放到了心腦血管科,同時外三科、影像科等相關(guān)科室配合。
還有,總務(wù)科……也要配合……
不過為了要臉,顧院長和徐副院長并沒有將總務(wù)科寫進通知里面去,否則被別的醫(yī)院知道真要笑掉大牙了。
人家頭痛來看病,你把總務(wù)科加到了專家組里面去?怎么?是想讓掃地的大媽來開處方呢,還是修電燈的大爺來做手術(shù)?
這越州人民醫(yī)院這是蜀中無大將,掃地大媽湊?
這時候住院部也沒有電梯,病人送到后大家手忙腳亂地抬到了病房里。
建州人民醫(yī)院的醫(yī)生已經(jīng)在跟華辰安主任通報病情和移交病歷了,而且他們也留了個心眼,讓一位主治醫(yī)生留在了越州,就是想看看越州醫(yī)院的水平如何?
相關(guān)專家已經(jīng)全部都坐在了醫(yī)生辦公室里等著了,
顧院長、徐副院長、醫(yī)務(wù)科科長錢軍、心腦血管科主任華辰安、神經(jīng)內(nèi)科主任沈云夫、外三科主任譚志桂、影像科科長兼CT室主任羅薇。
還有總務(wù)科科長陳夏,咳咳,人家是來打醬油的。
建州人民醫(yī)院的隨車醫(yī)生馬上向大家匯報了患者的病情。
“男,嚴志平,男,51歲,間歇頭痛半年,突發(fā)抽搐失語6天入院。
根據(jù)患者家屬代訴,患者6天前無明顯誘因突發(fā)抽搐,大概持續(xù)了3分鐘后自我緩解,當(dāng)時是全身強直,意識喪失。同時伴失語,偶爾能不連續(xù)說單個詞語。
還伴有不自主磨牙動作,無飲水嗆咳、吞咽困難,不伴肢體活動障礙。來我院就診前一天夜間有精神癥狀發(fā)作,表現(xiàn)為凌晨23時,多次敲兒子房門,大喊天亮了。
體格檢查頸軟,雙瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,雙眼活動自如,雙眼未引出眼震,伸舌居中,咽反射存在。
頸軟,四肢肌力Ⅴ級,肌張力正常,四肢腱反射(),雙側(cè)感覺粗測正常,雙側(cè)病理征(),克氏征(),布氏征(),雙側(cè)指鼻試驗準確,雙側(cè)跟膝脛試驗協(xié)調(diào)。
輔助檢查都沒有什么具體陽性表現(xiàn)?!?p/>
華辰安聽了問道:“那你們醫(yī)院當(dāng)時的初步診斷是什么?”
“主要還是懷疑是腦部方面的疾病,比如腦梗、腦部占位方面,但從臨床表現(xiàn)來講又有點不符合的地方,所以才想做個CT來明確一定診斷?!?p/>
大家都點點頭,反正現(xiàn)在討論也沒有什么意義,馬上做檢查才能明確。
于是羅薇馬上起身,“那各位先等一下,我馬上去做CT檢查,等會兒我拿著報告單大家再繼續(xù)討論吧。”
今天大伙兒也不準備干別的事情了,就專門伺候好這個轉(zhuǎn)診患者了,絕對的多科會診,超VIP待遇,連總務(wù)科都出動了,這待遇,扛扛滴。
大約1小時后,羅主任就拿著CT片回來了。
把片子插到讀片器上,大家紛紛圍在一起,然后又紛紛倒吸一口冷氣。
“嘶”
因為這片子實在太肉麻了,一眼望去,頭顱CT上顯示的是腦部多發(fā)彌漫結(jié)節(jié)影。
怎么形容呢?就是片子上到處都是大小不一的白色點點,很多很多,就像滿天星一樣,有密集恐懼癥的人都能嚇暈過去。
這可把辦公室里的幾位老主任給難倒了,人家CT片不會看呀,就連羅薇都傻眼了,因為她在進修的時候同樣沒有碰到過這種病例。
大家誰也不吭聲,都在想怎么緩解現(xiàn)場的尷尬,只有顧院長反應(yīng)最快。
“陳夏,你過來看一下,咳咳,然后說說你的看法?!?p/>
于是建州的醫(yī)生就看到一個年輕得過分的小醫(yī)生,緩緩地站起來,還一臉不情不愿的樣子來到讀片器前,看了一眼,然后態(tài)度就嚴肅了起來。
“羅主任,你看這片子上的白點,T1低信號,T2高信號,F(xiàn)LAIR和DWI低信號,在T2上囊性病變中央點狀低信號,這叫黑靶征,不過……?!?p/>
說完,陳夏停了一下,大家的眼光齊刷刷集中到他身上。
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