我能看到生命值 第247章 心得安實(shí)驗(yàn)

李瑤可是教授級(jí)別的人物，聽(tīng)陸晨這么一說(shuō)，她轉(zhuǎn)念一想，便知道陸晨打的什么主意。

“陸晨，你說(shuō)的是心得安實(shí)驗(yàn)？”

陸晨連忙點(diǎn)頭：“是的老師，我感覺(jué)可以試一試。”

普萘洛爾，一種β受體阻滯劑，又名“心得安”。

心得安實(shí)驗(yàn)，主要是為了鑒別自主神經(jīng)功能紊亂所致的非特異性STT改變，與心肌病變引起的STT改變。

朱中華也是一臉期待地看著眼前的兩位醫(yī)生。

說(shuō)實(shí)話，他是從下面縣醫(yī)院過(guò)來(lái)的。

他已經(jīng)去了縣里最好的醫(yī)院，也去了市里最好的三甲醫(yī)院，都沒(méi)有醫(yī)生能夠解決他這個(gè)心電圖T波倒置的問(wèn)題。

就是因?yàn)樾碾妶D不過(guò)關(guān)，所以體檢這一關(guān)被卡住了！

可是他明明沒(méi)有任何疾病啊！

縣市醫(yī)院心內(nèi)科的醫(yī)生全部都束手無(wú)策，甚至明確的告訴過(guò)他，這種T波導(dǎo)致是終生伴隨著他的。

永遠(yuǎn)都不可能直立！

朱中華差不多快死心了。

可是這個(gè)公務(wù)員的崗位，是在京華市內(nèi)的，福利待遇真是太香了啊！

朱中華還真舍不得放棄！

京華二院，是省內(nèi)最好的醫(yī)院，也是全華夏心內(nèi)專(zhuān)科排名第七的醫(yī)院。

所以，這一次朱中華來(lái)京華二院，也是為了來(lái)碰碰運(yùn)氣。

如果還是沒(méi)有任何辦法，那他真的死心了！

“李教授，你們說(shuō)的是什么辦法？不管有沒(méi)有用，我愿意試一試！”朱中華趕緊詢(xún)問(wèn)道。

現(xiàn)在能抓住一根救命稻草，那他就要拼命握住啊！

這可是關(guān)系到他今后整個(gè)人生走向。

李瑤猶豫了片刻。

這個(gè)心得安實(shí)驗(yàn)室，說(shuō)白了，就是為了鑒別這個(gè)患者是植物神經(jīng)紊亂，還是真的有病。

但是這個(gè)檢查的特異性不強(qiáng)。

心得安陽(yáng)性的患者，她到目前為止，也只見(jiàn)過(guò)幾例，而且都是女性患者！

不過(guò)現(xiàn)在好像也沒(méi)有其他辦法了！

李瑤看了眼朱中華。緩緩道：“我們說(shuō)的這個(gè)辦法，就是做一個(gè)心得安實(shí)驗(yàn)。”

口服普萘洛爾后，分別記錄服藥后、導(dǎo)聯(lián)心電圖，與服藥前的12導(dǎo)聯(lián)心電圖進(jìn)行對(duì)比分析。

如果用藥后，T波由藥前的導(dǎo)倒置轉(zhuǎn)為直立者，為心得安試驗(yàn)陽(yáng)性。

提示用藥前STT改變是由植物神經(jīng)功能亢進(jìn)所致。

聽(tīng)完李瑤的描述，朱中華似乎有些迫不及待了。

“不就是吃個(gè)藥嗎？我吃……對(duì)了……這個(gè)藥貴嗎？”

“不貴，一盒60片，只要二十塊錢(qián)，你吃?xún)善蛪蛄恕！崩瞵幍馈?p/> “那好，我來(lái)做一個(gè)這個(gè)實(shí)驗(yàn)試試！”

李瑤并沒(méi)有立刻給朱中華開(kāi)藥，而是在病程記錄中詳細(xì)記錄了所有情況，然后才給朱中華開(kāi)了一盒普萘洛爾。

李瑤交代道：“我先給你開(kāi)盒藥，然后給你開(kāi)張心電圖申請(qǐng)單，記得服藥半個(gè)小時(shí)后，再去做心電圖，對(duì)比前后兩份心電圖，如果T波直立，那就證明有用！”

“好，沒(méi)問(wèn)題。”

朱中華拿著取藥單和心電圖申請(qǐng)單，快步走出了門(mén)診室。

那興奮勁兒啊，李瑤都不忍心打擊他。

處理完這個(gè)患者，后續(xù)掛號(hào)的患者終于走了進(jìn)來(lái)。

“哎，等了老半天，終于輪到我了！”

r/這一次的患者，是一個(gè)肥頭大耳的中年男人，腋下還夾著一個(gè)公文包。

一走進(jìn)門(mén)，就開(kāi)始嚷嚷著道：“我來(lái)就是做個(gè)體檢，之前血糖偏高，我查血糖，還要查一個(gè)血脂、肝腎功能、電解質(zhì)，對(duì)了，我之前尿酸也高，再查個(gè)尿酸，怕以后發(fā)痛風(fēng)了。要不再查一個(gè)血常規(guī)吧……”

李瑤還沒(méi)說(shuō)話，眼前這個(gè)胖男人就已經(jīng)把自己“診斷”完畢了。

“先就開(kāi)這么多吧。”

說(shuō)完，胖男人還補(bǔ)充了一句。

李瑤面無(wú)表情，朝陸晨示意，讓他將患者要求檢查的項(xiàng)目全部開(kāi)出來(lái)。

“行，那就謝謝了啊。”胖男人夾著公文包便離開(kāi)了門(mén)診室。

這人來(lái)得急，走的也急。

李瑤笑了笑道：“現(xiàn)在的人啊，很多人都可會(huì)診病了，即便不會(huì)，也會(huì)百度。你看這個(gè)病人，我一句話沒(méi)說(shuō)，他就已經(jīng)自己診斷結(jié)束了。”

“可是專(zhuān)家號(hào)300塊錢(qián)一個(gè)啊。”陸晨撇了撇嘴道。

“放心吧，他們的檢查結(jié)果出來(lái)，還是會(huì)過(guò)來(lái)找我看的。”

李瑤說(shuō)得沒(méi)錯(cuò)，之前哪個(gè)胸痛的患者，此時(shí)已經(jīng)做完了心臟超聲，回到了診室內(nèi)。

心臟超聲結(jié)果示，心臟結(jié)構(gòu)和功能未見(jiàn)明顯異常。

“李教授，你看我超聲結(jié)果也是正常的，胸痛到底是什么啊？”男人表情很是急躁。

他已經(jīng)做了很多檢查。

心臟超聲做了四五次了，每次都沒(méi)什么問(wèn)題，但是也查不出來(lái)是什么問(wèn)題！

這個(gè)愁壞了他啊！

胸痛，這個(gè)滋味可不好受啊！

不過(guò)，李瑤看過(guò)這個(gè)心臟超聲，嘴角卻是露出了一絲微笑。

“你的胸痛，可能還是和冠心病有關(guān)！”

男人正想打斷李瑤的話，他的血管已經(jīng)做了手術(shù)，沒(méi)有狹窄啊！

但是李瑤卻是伸手制止了他：“你先別急。你首先要清楚一個(gè)概念，血管沒(méi)有狹窄，胸痛也有可能還是冠心病引發(fā)的。”

“我們的心臟血管，就像樹(shù)枝一樣，除了大血管，還有小血管，甚至有埋在地下的根，造影檢查的血管，都是大血管和部分小血管，那些埋在地上的根，我們是沒(méi)辦法檢查的。”

“這種根，就是我們常說(shuō)的微循環(huán)。如果微循環(huán)障礙到了一定程度，患者便會(huì)胸痛發(fā)作！”

男人神色頗為慌張。

“您的意思，我現(xiàn)在就是個(gè)微循環(huán)障礙？”

“目前看來(lái)就是的。”李瑤點(diǎn)點(diǎn)頭。

“微循環(huán)障礙……那這個(gè)病怎么治療啊？”

“我給你開(kāi)個(gè)藥，叫尼可地爾，你回去吃一段時(shí)間，看看效果怎么樣，不行再來(lái)復(fù)診。”

李瑤立刻給男人開(kāi)了處方。

陸晨很配合地在電腦上打了出來(lái)。

“行，那就謝謝李教授了。”

男人跑了多家醫(yī)院，胸痛的問(wèn)題沒(méi)有解決。

現(xiàn)在能得到一個(gè)胸痛的原因，他就很滿(mǎn)意了。

拿著處方，他便離開(kāi)了門(mén)診。

整整兩個(gè)小時(shí)，李瑤一共看了十多個(gè)患者。

陸晨跟在李瑤身旁，也學(xué)會(huì)了很多溝通方法和診療技巧。

不過(guò)到目前為止，他們并沒(méi)有遇到什么疑難的病人。

至少在陸晨看來(lái)，都是比較容易解決的。

這或許也是陸晨的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富了，見(jiàn)過(guò)了很多病歷，所以才會(huì)有這種感受。