我能看到生命值 第611章 不是自己不行,是對(duì)方開(kāi)了掛

這時(shí)候，一個(gè)年齡約莫四十歲的女人，臉上帶著焦急的神色，匆匆忙地走進(jìn)了急診科病房。

“病人在這里?！?p/> 還沒(méi)女人等女人說(shuō)什么，王曉東就朝醉漢的床位一指。

“謝謝醫(yī)生。”女人朝王曉東所指的看去，神色一緊，連忙小跑過(guò)去。

王曉東無(wú)奈地嘆了口氣。

在急診科,這種場(chǎng)面他真是見(jiàn)多了。

能在這么寒冷的天氣冷，醉臥大街，生活肯定遇到了極大的困難。

女人跑到病床，輕輕呼喊著，卻沒(méi)有任何回應(yīng)。

“醫(yī)生，我老公他人怎么了？”

“他是被警察送到醫(yī)院的……”王曉東簡(jiǎn)要的說(shuō)了患者的情況，“目前還處于昏迷的狀態(tài)?！?p/> 女人的臉上已經(jīng)布滿了淚痕。

“都是我不好,大晚上不應(yīng)該和他吵架?！?p/> “他白天本來(lái)工作就順心,被領(lǐng)導(dǎo)罵了,我不應(yīng)該和他吵。。”

“醫(yī)生，你一定要救救他??！”

說(shuō)著，女人就要朝王曉東跪下。

王曉東見(jiàn)這種事情也多了，眼疾手快，連忙扶住了女人。

“我們會(huì)盡力，不過(guò)患者現(xiàn)在情況不穩(wěn)定，你們還是要做好思想準(zhǔn)備。”

“謝謝，謝謝醫(yī)生?！迸瞬林蹨I，又回到了病床旁。

因?yàn)樽頋h的病情特殊，王曉東及時(shí)上報(bào)給了上級(jí)醫(yī)師，以及急診科主任盧建軍。

“曉東，你是患者的管床醫(yī)生，你怎么看？”盧建軍了解完患者的病情，便詢問(wèn)道。

“昏迷原因待查,可能是低體溫導(dǎo)致,但是現(xiàn)在最主要的就是,他心電圖的異常，我們還沒(méi)有查到任何原因?！蓖鯐詵|出聲道。

“嗯?！北R建軍主任緩緩點(diǎn)頭，隨后看向辦公室的其他人，“你們還有什么意見(jiàn)？”

“會(huì)不會(huì)是心肌病？先天性心臟?。俊币粋€(gè)急診科的主治醫(yī)生道。

王曉東立刻回道：“心臟超聲正常，沒(méi)有任何異常改變，心肌酶、BNP都是正常的?！?p/> “我們還問(wèn)了患者家屬，患者既往沒(méi)有任何心臟病病史?！?p/> “暫時(shí)排除了心肌病和先天性心臟病。”

王曉東接連排除了好幾個(gè)診斷，眾醫(yī)生也陷入沉思。

這時(shí)候，一個(gè)聲音突然從辦公室的角落里響起。

“我覺(jué)得，要不讓患者做一個(gè)心臟磁共振？”

眾人循聲看去。

提出這個(gè)意見(jiàn)的，是急診科剛來(lái)的一個(gè)叫許譯文的醫(yī)生。

他目前博士在讀，優(yōu)勢(shì)在于搞科研。

許譯文繼續(xù)道：“心臟超聲并不是診斷心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)，心臟磁共振才是?！?p/> “或許我們建議患者眼前心臟磁共振，進(jìn)一步證實(shí)或者排除?！?p/> 盧建軍聞言，緩緩點(diǎn)頭，“不過(guò)心臟磁共振這項(xiàng)技術(shù)還比較新，我們醫(yī)院開(kāi)展了嗎？”

“能?！痹S譯文笑了笑，“我最近有個(gè)課題就是關(guān)于心臟磁共振，我之前問(wèn)過(guò)醫(yī)院CT室，他們主任已經(jīng)派人去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修過(guò)，目前可以獨(dú)立完成心臟磁共振的診療過(guò)程。”

急診科盧建軍主任對(duì)于這個(gè)新來(lái)的博士，還是非常滿意。

要知道，急診科這種科室，能招到博士，那是相當(dāng)不容易的。

即便是對(duì)于京華二院這種省級(jí)龍頭醫(yī)院。

有人搞科研，那就有課題。

有課題，那就有基金。

“行，那就按照你的思路來(lái)吧?！北R建軍微微點(diǎn)頭。

“好?！边@許譯文咧嘴一笑，突然看到了王曉東身旁的陸晨，“對(duì)了，陸晨師弟好像還沒(méi)發(fā)表意見(jiàn)呢?！?p/> 現(xiàn)在的陸晨，在京華二院，那可是風(fēng)光無(wú)限。

大家可能不知道科主任是誰(shuí)，但是都知道陸晨這個(gè)名字。

即便陸晨只是一個(gè)研究生。

王曉東和陸晨倒沒(méi)有多大的恩怨，只是單純的想直到陸晨對(duì)這個(gè)患者的想法。

盧建軍也一臉好奇看向陸晨。

陸晨這個(gè)學(xué)生，在兩年之前，他就以前有所了解。

當(dāng)然京華發(fā)生了一起爆炸事故，陸晨算是最早來(lái)急診科支援的學(xué)生。

各種嫻熟的臨床技能操作，給盧建軍留下了深刻的印象。

陸晨見(jiàn)眾人看向自己，微微一笑，便道：“我覺(jué)得師兄的想法很好，能夠更進(jìn)一步的進(jìn)行心肌病的診斷，目前心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)，也是心臟磁共振的路易斯湖標(biāo)準(zhǔn)。如果患者有條件的話，這個(gè)檢查是可以完善的。”

心臟磁共振的檢查是好的，但是費(fèi)用還是挺貴的，要大幾千塊。

許譯文聽(tīng)到陸晨這么說(shuō)，甚是欣慰。

“不過(guò)……”

陸晨接下來(lái)的話，卻是引起了大家的注意。

“這個(gè)患者也算是我首診的，經(jīng)過(guò)上午的緊急搶救，患者各項(xiàng)生命體征都有所好轉(zhuǎn)?！标懗康?，“患者明天很有可能就會(huì)醒過(guò)來(lái)?！?p/> “你們主要用了哪些治療措施??？”許譯文好奇道。

“這就是我想說(shuō)的重點(diǎn)。”陸晨笑了笑，“我們除了升溫、補(bǔ)液，沒(méi)有給其他任何特殊的治療。”

辦公室中，眾人還有些不敢相信，紛紛翻開(kāi)患者的醫(yī)囑單。

一看，果然除了升溫、補(bǔ)液，沒(méi)有任何其他的治療。

“所以呢，我剛才就在想，患者的這一切異常的表現(xiàn)，可能僅僅和低體溫有關(guān)?！?p/> 話音剛落，底下眾人想起了竊竊私語(yǔ)。

許譯文皺眉道：“低體溫可以讓患者的心電圖像整容了一樣？”

陸晨從桌上拿起了患者的心電圖，解釋道：“心電圖的原理是心臟電傳導(dǎo)，簡(jiǎn)單點(diǎn)兒就是經(jīng)過(guò)心臟的電流，如果嚴(yán)重的低體溫，細(xì)胞離子流動(dòng)速度減慢，可以產(chǎn)生類(lèi)似低鉀血癥的心電圖樣改變，如QT間期延長(zhǎng)和明顯U波?！?p/> 陸晨在心電圖中標(biāo)出了好幾個(gè)位置，正好和他所說(shuō)的地方對(duì)應(yīng)著。

“這樣一看，好像還真是啊?！蓖鯐詵|驚詫道。

但是，許譯文皺了皺眉頭，“那里如何證實(shí)自己的想法呢？做什么檢查？”

陸晨一笑，“其實(shí)很簡(jiǎn)單?！?p/> 很簡(jiǎn)單？

眾人聽(tīng)到這話，均是嘴角一抽。

他們一點(diǎn)兒頭緒都還沒(méi)有，陸晨居然來(lái)了句很簡(jiǎn)單……

只聽(tīng)陸晨繼續(xù)道：“只要等患者的體溫徹底回升，復(fù)查心電圖和其他各項(xiàng)指標(biāo)?！?p/> “對(duì)比前后的結(jié)果，如果心電圖恢復(fù)正常，那就可以基本證實(shí)，患者心電圖的異常和低體溫有關(guān)！”

答案沒(méi)揭曉的時(shí)候，眾人都是一頭霧水。

可是一旦陸晨挑明了謎底，眾人皆是發(fā)出了“噢”的一聲，這才恍然大悟。

其實(shí)，這也是臨床上比較經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)室診斷方法。

比如一些肺結(jié)節(jié)性質(zhì)待查的患者，在沒(méi)有檢查任何病原菌的情況下，很多時(shí)候都會(huì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性的抗結(jié)核治療。

如果患者癥狀減輕，那么就可以反推，患者就是結(jié)核菌感染。

“陸晨說(shuō)得有道理！”盧建軍露出了滿意的笑容。

他還真是想把這種優(yōu)秀的學(xué)生，留在自己的身邊。

但也只是想想罷了……

許譯文此時(shí)也沒(méi)有繼續(xù)提問(wèn)，低頭默默不語(yǔ)。

顯然易見(jiàn)，相對(duì)于他的心臟核磁共振，陸晨的診療方法可能更加簡(jiǎn)單。

“其實(shí)許師兄的想法也很好?！标懗啃χa(bǔ)充道，“可能因?yàn)槲沂腔颊叩氖自\醫(yī)生，我更了解患者的病情。不然的話，我也挺支持患者進(jìn)行心臟核磁共振的檢查。”

聽(tīng)到陸晨這話，許譯文心中好受了一些。

這真不是自己不行??！

是陸晨像開(kāi)了掛一樣……