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我在手術(shù)室打怪那些年 第三百八十八章 獨(dú)屬于自己的東西
下午兩點(diǎn)鐘,陸成完成了自己科室里的常規(guī)手術(shù)后,才終于有空去組織周林立等人要做的關(guān)于手法復(fù)位的一個(gè)小型學(xué)習(xí)會(huì)議。
本來(lái)啊,陸成私下里拉了一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生的群,里面就有周林立、彭山泉、董珍與謝建在。陸成建議了一下,昨天才安排的任務(wù),時(shí)間可能是有點(diǎn)兒緊的,所以需不需要多給點(diǎn)時(shí)間,把準(zhǔn)備工作做得更加周全點(diǎn)。
意思也就是把討論會(huì)的時(shí)間往后推遲一些,可周林立等幾個(gè)人的熱情都很高。都說(shuō)可以按時(shí)來(lái)舉行。
到了科室的示教室,周林立幾小只已經(jīng)聚在了一起,在陸成還沒(méi)來(lái)之前,他們幾個(gè)似乎就在討論著一些事情。
今天的示教室里,就只有三個(gè)人在,其他組上的實(shí)習(xí)生就沒(méi)跟過(guò)來(lái)了。
陸成和謝建進(jìn)來(lái)之后,周林立和彭山泉等人都站了起來(lái)。嘴里同時(shí)喊道:“陸老師,周師兄。”
“都坐下說(shuō),別站起來(lái)講話。”
陸成說(shuō):“羅雯今天好像來(lái)了科室,你們知道她實(shí)習(xí)大概是什么態(tài)度么?”
陸成這么問(wèn),主要是還是不希望落一個(gè)偏心的名聲。羅雯雖然志向在外院的研究生,但有教無(wú)類,不能因?yàn)樗幌胱x本校研究生,就有什么事情都不帶她。
周林立等人都是搖頭。說(shuō):“這個(gè)不太曉得,估計(jì)也是忙著準(zhǔn)備保研的相關(guān)材料吧。”
陸成看著周林立等人有點(diǎn)緊張的表情,便道:“也沒(méi)事咯,我就只是隨便問(wèn)一嘴而已。你們都準(zhǔn)備好了嗎?準(zhǔn)備好了,我就開(kāi)始了。”
“奧,是這樣的,你們的謝建師兄,昨天晚上跟了我上了急診手術(shù),所以他的這部分工作暫時(shí)還沒(méi)空搞出來(lái),咱們先就討論已經(jīng)做了的東西……”
周林立等人都各自分享了自己分擔(dān)的任務(wù)和目前可以查詢到的資料后,各自在自己的心里啊,都留下了一些問(wèn)題。
陸成有注意到,周林立等人在聽(tīng)講的時(shí)候,都在寫寫畫畫,似乎是把自己的問(wèn)題給記錄了下來(lái)。
這是一個(gè)不錯(cuò)的習(xí)慣,提出問(wèn)題,本身就比解決問(wèn)題更加關(guān)鍵。他們這些人啊,現(xiàn)在都還沒(méi)開(kāi)始研究生的生涯,就已經(jīng)有了這么深的知識(shí)儲(chǔ)備,而且還能夠在現(xiàn)有的各種詳細(xì)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,心里能夠拿出來(lái)問(wèn)題。
那還是頗為不錯(cuò)的。
等到幾個(gè)人都分享完了自己查詢的資料之后,陸成便稍稍笑了笑道:“我看你們幾個(gè),好像在紙上都寫了有東西,是有什么問(wèn)題,現(xiàn)在可以講出來(lái)了,大家一起來(lái)聊一聊。”
“說(shuō)不定還能討論出來(lái)點(diǎn)新的點(diǎn)子。”
“但是啊,在你們問(wèn)問(wèn)題之前,我要給你們理順一下一個(gè)東西。那就是剛剛周林立分享了許多手法復(fù)位的方式以及每一種手法復(fù)位的利弊。”
“之所以關(guān)節(jié)脫位,有這么多的復(fù)位方式立在文獻(xiàn)里面,而且還存在著各種改良,就是因?yàn)槟壳皼](méi)有一種特別廣泛適用且成功率高的復(fù)位方式,所以才會(huì)衍生出來(lái)這么多的手法復(fù)位方式。”
“你們可以對(duì)每一種方式進(jìn)行下解讀,但沒(méi)有必要非要去糾結(jié)手法復(fù)位的原理,因?yàn)榭赡軇?chuàng)建者和改良者自己啊,都未必能夠完全說(shuō)得明白。”
“關(guān)節(jié)周圍的肌肉走向,錯(cuò)綜復(fù)雜,需要理解的因素有很多,強(qiáng)行去追根逐末,可能會(huì)陷入進(jìn)去。手法復(fù)位,最關(guān)鍵的幾個(gè)部分,一是持續(xù)牽引,二就是復(fù)位的時(shí)機(jī)選擇。三是術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。”
“好了,我目前要補(bǔ)充的就這么多,等會(huì)兒要是再有問(wèn)題,我們?cè)偌?xì)致分析。”
陸成的話才講完,幾個(gè)人就把自己的一些問(wèn)題給擦掉了,然后周林立就第一個(gè)舉起手來(lái),說(shuō):“陸老師,師兄,還有師弟師妹,我剛剛也講過(guò)了,目前各種手法復(fù)位術(shù)的成功率和后遺癥發(fā)生的幾率……”
這一次的討論,足足持續(xù)了一個(gè)多小時(shí)。
最開(kāi)始的時(shí)候,是所有人都把問(wèn)題給講了出來(lái),然后把問(wèn)題進(jìn)行匯聚,把一些重復(fù)性的問(wèn)題進(jìn)行篩選和融合。這就是小組討論的優(yōu)勢(shì)了,比兩個(gè)人互相交談,會(huì)得到很多思考面,而且還會(huì)把問(wèn)題進(jìn)行融合與優(yōu)化。
團(tuán)隊(duì)的作用,百分之百要大于所有單人相加之力。
然后各抒己見(jiàn),由陸成來(lái)做總結(jié),然后由董珍等人把總結(jié)進(jìn)行記錄。
到最后的時(shí)候,就是自由討論,自由討論期間,陸成就詳細(xì)地把各種關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)進(jìn)行了講解。
陸成的講解,與別人不一樣,因?yàn)殛懗勺约旱募寄埽菑某跫?jí)、中級(jí)、高級(jí)這么升起來(lái)的。所以陸成除了知道手法復(fù)位可以怎么做之外,也知道每一個(gè)等級(jí)的手法復(fù)位術(shù),會(huì)考慮到的思維和思路是什么。
而且,根據(jù)每個(gè)人的解剖基礎(chǔ)和知識(shí)儲(chǔ)備不一樣,即便是對(duì)手法復(fù)位術(shù)的理解不一樣,但最終能夠達(dá)到的療效,也會(huì)有很大的區(qū)別。
陸成沒(méi)有把這個(gè)問(wèn)題具體的數(shù)據(jù)化,但是董珍,卻是很敏銳地注意到了這里面的階梯性。在聽(tīng)完之后,建議說(shuō):“陸老師,我是剛剛聽(tīng)到了您說(shuō),手法復(fù)位術(shù),有不同的理解層次,還有自身對(duì)解剖,復(fù)位、脫位等不同的理解層次不同,最終能夠達(dá)到的效果也不一樣。”
“那這可以數(shù)據(jù)化和量化么?”
“比如說(shuō),最終的效果,可以用一個(gè)具體的數(shù)據(jù)來(lái)描述么?比如說(shuō)什么評(píng)分?”
“或者說(shuō),復(fù)位之前的各種評(píng)分對(duì)脫位的嚴(yán)重程度進(jìn)行量化?”
“然后,不同的手法復(fù)位,可不可以立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的東西呢?”
董珍說(shuō)著,陸成的臉色也開(kāi)始有點(diǎn)為難了起來(lái),包括周林立等人的眉頭都是一皺,如果要搞這個(gè)東西的話,那工作量可不是一般的小啊。
可董珍并沒(méi)有要停下來(lái)的意思:“陸老師,如果沒(méi)有的話,我們可不可以自己去收集資料,自己來(lái)根據(jù)不同病人的不同程度,根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)?做出來(lái)一個(gè)評(píng)分量表?”
“如果把評(píng)分量表做出來(lái)之后,把復(fù)位術(shù)后的效果也做重新評(píng)分,看看每個(gè)評(píng)分階梯術(shù)后的效果是否一致,這樣就可以去評(píng)估嚴(yán)重和分級(jí)程度了。”
陸成抓了抓后腦勺,他其實(shí)有點(diǎn)理解董珍的意思。董珍的意思簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō),那就是想做一個(gè)屬于自己的關(guān)節(jié)脫位評(píng)分量表,用以把以后關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度更加標(biāo)準(zhǔn)化。
這東西,若是做出來(lái),那影響力就真可能極大了。但需要進(jìn)行的工作量,實(shí)在是無(wú)法衡量了。
但作為老師,也不能夠打擊董珍。
陸成就說(shuō):“董珍,你的想法肯定是好的。只是,這里面要涉及的工作量,會(huì)不會(huì)有點(diǎn)太大了?需要統(tǒng)計(jì)的東西也會(huì)很多?”
董珍低著頭,壓低聲音說(shuō):“其實(shí)只要把既往的病歷給調(diào)閱出來(lái)就好了,特別是急診和門診的電子病歷。先只要調(diào)閱一部分,然后再根據(jù)不同的病歷再慢慢調(diào)整就好了。”
“剛剛周師兄查的相關(guān)文獻(xiàn),里面已經(jīng)提到了一些相關(guān)因素。但這些相關(guān)因素未必全部真相相關(guān),這得進(jìn)行分類分析其相關(guān)程度,我們自己有病人作為真實(shí)數(shù)據(jù),再根據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)的指導(dǎo),我覺(jué)得還是可行的。”
“不會(huì)消耗很多時(shí)間!”
陸成以前自己做過(guò)特殊的精準(zhǔn)康復(fù),知道做一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的東西,有多么難。
陸成在戰(zhàn)斗場(chǎng)景技能里面,待了三十年時(shí)間,才做了出來(lái)。雖然董珍做的,比他之前做的東西要簡(jiǎn)單很多,那要消耗的時(shí)間也肯定是數(shù)以年計(jì)的。
“昂,那也行吧,只是現(xiàn)在的門診和急診病歷,都并沒(méi)有電子化。要找到相應(yīng)的病例,還是不容易的。如果只是幾個(gè)病人的話,標(biāo)本的數(shù)量又不夠。”
“當(dāng)然,如果你決心了想去做的話,那么,我現(xiàn)在正好是住院總,就可以把這些病人給利用起來(lái)。最多半年,就能累積不少的病人。”
“董珍,我個(gè)人還是覺(jué)得,你現(xiàn)在沒(méi)必要做這么復(fù)雜的研究,其實(shí)做一點(diǎn)相對(duì)簡(jiǎn)單的研究,會(huì)更加。”
陸成的話都還沒(méi)講完,董珍就說(shuō):“其實(shí)目前醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)里面涉及到的數(shù)據(jù)處理模型,都太簡(jiǎn)單了。做那些沒(méi)什么意思。”
這話陸成沒(méi)得接了。
周林立和彭山泉兩個(gè)人也覺(jué)得不知道該怎么接,甚至于啊,周林立和彭山泉都沒(méi)跟上董珍要做的東西,思路到底是怎么樣。
陸成聽(tīng)到了這里,神色微微一閃,問(wèn)道:“董珍,你是不是很擅長(zhǎng)數(shù)據(jù)處理啊?”
“你要是覺(jué)得沒(méi)有意思的話,我可以給你一份數(shù)據(jù),你可以試著分析看看。你感興趣不,只是這個(gè)數(shù)據(jù)量,可能有點(diǎn)兒大啊。”
陸成這是有心思把董珍啊,納入到自己準(zhǔn)備去施展的那個(gè)個(gè)體化康復(fù)的研究組里來(lái),一是為了試驗(yàn)董珍到底有沒(méi)有數(shù)據(jù)處理的天賦,二則是,陸成也覺(jué)得,自己之前對(duì)那些數(shù)據(jù)的處理啊,還是太過(guò)于粗糙了,可能完全沒(méi)有把精髓給開(kāi)發(fā)出來(lái)。
而且,以陸成目前對(duì)那些數(shù)據(jù)的應(yīng)用程度,也只僅限于知道該怎么用,怎么用才比較好,但數(shù)據(jù)內(nèi)部本身的邏輯關(guān)聯(lián),陸成自己搞了幾十年,都還沒(méi)摸透。
陸成自己的數(shù)學(xué)其實(shí)不差,只是數(shù)學(xué)上的天賦。
有人講過(guò),一個(gè)是會(huì),一個(gè)是不會(huì),差距實(shí)在太大了!
“好啊,陸老師。”董珍眼睛稍稍一眨,微微瞇起,似乎一副很好奇的樣子。
周林立和彭山泉有心想插嘴,但一看陸成這表情,估計(jì)是不想讓他們進(jìn)去的意思,便互相看了一眼,似乎很想從對(duì)方的眼里,看出來(lái)些什么。
意思大概是,你知道陸老師在做什么課題嗎?
不知道啊。
討論完成之后,各自就散了,陸成和董珍約好了明天給她數(shù)據(jù)。
謝建在其他人走后,找上了陸成,問(wèn)道:“陸老師,你剛剛給董珍講的那些數(shù)據(jù),我能不能幫上忙啊?”
陸成此刻正在休息室里瞇一會(huì)兒,昨天晚上就睡得晚,今天又做了大半天的手術(shù),便準(zhǔn)備休息一會(huì)兒。但也能夠明白謝建的意思,就說(shuō):“謝建,你先把臨床的事情管理好。我要給的那些數(shù)據(jù),不是你能玩得轉(zhuǎn)的。我自己搞了好久都沒(méi)頭緒。”
“對(duì)了,今天上午的那個(gè)髖關(guān)節(jié)的脫位病人,出院了嗎?”
“應(yīng)該還沒(méi)有吧?我?guī)退殉鲈菏掷m(xù)倒是辦理好了,我去看看啊!”謝建本來(lái)想蹭個(gè)機(jī)會(huì),但沒(méi)蹭到,也不失落。
這還是他跟著陸成的第二天,董珍獲得了機(jī)會(huì)那是因?yàn)樗龜?shù)學(xué)上的天賦,自己有個(gè)啥?
慢慢來(lái)唄,陸成這里,這才兩天,昨天的小討論就搞了一個(gè)微清創(chuàng)的課題,以后肯定是機(jī)會(huì)多多,他來(lái)這里跟著陸成混,算是來(lái)對(duì)了。
待到謝建走后,陸成才定了定眼睛看向了窗外,開(kāi)始沉思今天下午的討論。
陸成其實(shí)也覺(jué)得,現(xiàn)在自己的大部分技能,已經(jīng)到了頂級(jí)和專家級(jí),單純地通過(guò)打怪,已經(jīng)是很難升級(jí)了,現(xiàn)在打怪,最多只能是給自己帶來(lái)金幣和經(jīng)驗(yàn),把等級(jí)提升上去。
但是,升級(jí)無(wú)法讓登峰級(jí)技能更進(jìn)一步達(dá)到引領(lǐng)的層次。
技能要到引領(lǐng),就必須做出來(lái)點(diǎn)自己的東西。
而且康復(fù)這個(gè)課題,自己做出來(lái)的那么多數(shù)據(jù),肯定是完全沒(méi)有被開(kāi)發(fā)出來(lái),否則的話,絕對(duì)不止是引領(lǐng)層次里立說(shuō),肯定是著書。
因?yàn)殛懗勺约褐滥强祻?fù)技能一整套理論的恐怖程度。
然而,在發(fā)展自身和科室的道路上,除了要看到對(duì)舊東西的挖掘,還是要開(kāi)辟新東西的。清創(chuàng)術(shù)的重新解讀和翻新是一個(gè)新方向,剛剛董珍講的那個(gè)關(guān)節(jié)脫位的重新定義,重新設(shè)定標(biāo)準(zhǔn),也是一個(gè)新方向。
這些東西,若是做了出來(lái),那就是自己的東西。
這些東西,不像之前的免縫合課題,也不像血管外科的盲操課題,更不像盲操關(guān)節(jié)鏡課題,這是獨(dú)屬于陸成的東西,沒(méi)有其他人參與和分羹。
只由陸成自己帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)去參與,然后,一破便是巔峰。
自己已經(jīng)在江湖上打下了一定的地位,現(xiàn)在他有資格自己帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)了,不像以前,人微言輕,還沒(méi)有任何成績(jī)?nèi)ソ忉屪约旱某煽?jī)。
林輝出走之后,閔宏教授的團(tuán)隊(duì)都沒(méi)有帶隊(duì)科研的了,李東山教授這邊,也同樣如此,沒(méi)有人可以在這條路上幫忙自己。
是該,自己獨(dú)立的時(shí)候了啊。
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