回到2002當(dāng)醫(yī)生 304 手術(shù),成功

溫鹽水沖洗，麻醉師脹肺。

“U”字縫合的肺大皰位置沒有氣體漏出。

我去，牛逼啊，麻醉師心里再一次感慨。

切掉是一回事，不漏氣卻是另外一回事。事實(shí)證明周從文的手法一流，而且做的很穩(wěn)，并不是單純的花里胡哨的操作。

“李主任，小周，難道不能直接把所有肺大皰都切掉么？”巡回護(hù)士在后面問道。

麻醉師鄙夷的看了她一眼，“巨大肺大皰，根部直徑至少10cm，除非是切肺葉，要不然沒法做。”

巡回護(hù)士第一次見這種術(shù)式，她用手比劃了一下，沒想到肺大皰竟然這么大。

“王姐，你看屏幕。”周從文很輕松的說道。

屏幕中，抓鉗抓著肺葉，把殘存的肺大皰展示給巡回護(hù)士看。

肺葉上、肺大皰的根部果然綿延很長，幾乎籠罩了整個肺葉的一側(cè)。

“巨大肺大皰就這樣，能做減容手術(shù)已經(jīng)很好了。也有切肺葉的術(shù)式，但眼前的患者不適合，她的肺功太差了，能留點(diǎn)是點(diǎn)。”周從文淡淡說道。

一住s://qitxtc

“術(shù)后患者會什么樣？”巡回護(hù)士問道。

“她呼吸困難，肺消失是因?yàn)榉未蟀挵逊闻K擠癟，導(dǎo)致血氧交換困難。”周從文放開抓鉗，用吸引器把溫鹽水吸走，“切掉30容積的肺大皰，術(shù)后肺臟會張開，血氧飽和度會達(dá)到90以上。”

“哦哦哦。”巡回護(hù)士連聲應(yīng)道。

“要是麻醉這關(guān)過去，術(shù)后患者應(yīng)該能活！”麻醉師有些興奮的說道。

“應(yīng)該是，希望術(shù)后漏氣別太多。”周從文語氣中帶著一點(diǎn)點(diǎn)愉悅的說道。

溫鹽水沖洗兩次，碘伏沖洗，重新探查了一遍關(guān)胸。

手術(shù)結(jié)束。

麻醉師沒有著急促醒，而是很謹(jǐn)慎的一點(diǎn)點(diǎn)來。

下了臺，李慶華沒摘手套，而是拿著切下來的肺大皰反復(fù)看。

“從文，你是怎么用直線切割縫合器切除弧線的？”李慶華百思不得其解。

“剪窗花，剪子是直的，不是也能剪出弧線么。”周從文下臺后也松弛下來，笑呵呵的說道，“在你切開肺大皰，里面的氣體溢出的時候我用抓鉗擺出我需要的形狀，然后直線切割縫合器一夾。”

“……”李慶華沉默。

哪怕是周從文講給他聽，他依舊沒聽懂。

或者說基本原理知道，但換做是他上臺做，卻根本做不到。

別說是腔鏡手術(shù)，就算是開胸手術(shù)他都做不到。

別說是李慶華自己，換任何一個他認(rèn)識的手術(shù)醫(yī)生都不可能做到。

真強(qiáng)啊，強(qiáng)的突破了天際。

李慶華有些茫然的想到那臺磨鉆，看樣子自己還需要多練習(xí)才行。

最近業(yè)務(wù)太多，導(dǎo)致時間不夠。等體檢上了正軌，自己要拿出絕大多數(shù)的時間來磨雞蛋，提升業(yè)務(wù)能力。

雖然李慶華并不奢求自己可以用直線切割縫合器切出弧線，但最基本的操作總不能讓周從文落下太多。

他手里拎著切下來的肺大皰仔細(xì)看著，李慶華再一次確認(rèn)弧線雖然不完美，但能看得出來的確是弧線。

周從文有些遺憾，自己還是沒有恢復(fù)到巔峰狀態(tài)。不過對眼前的患者來講，也足夠了。

麻醉師促醒，他沒有看肺大皰，也沒和周從文、李慶華他們閑聊，眼睛直勾勾的盯著心電監(jiān)護(hù)看。

脹肺之后血氧飽和度開始直線上升，從呼吸機(jī)給純氧到鼻導(dǎo)管給氧，血氧飽和度維持在9495，并沒有下降。

氧流量4L/分，氧濃度40，血氧飽和度依舊穩(wěn)定。

“手術(shù)好像成了。”麻醉師難以置信的小聲說道。

周從文正蹲在地上看胸瓶，他抬頭瞇著眼睛微笑，“文波哥，脹肺我看看。”

“哦。”

麻醉師開始捏皮球。

胸瓶的水柱波動良好，咕嚕咕嚕有氣泡冒出。

不過氣泡的量并不多，這里面有一部分是胸腔里積存的氣體，還有一部分是患者肺臟溢出的氣體。

不管手術(shù)水平多高，患者的身體狀態(tài)在這兒，肺氣腫就是個致命的因素。

肺臟爛糟糟，不冒氣是不可能的，最起碼在2002年沒有凝膠的情況下是不可能的。

周從文已經(jīng)盡量用技術(shù)彌補(bǔ)，剩下的只能交給命運(yùn)。

他瞄了一眼，視野右上方的系統(tǒng)面板報(bào)警的顏色沒有改變，而急診任務(wù)也沒有完成。

上一世遇到類似的任務(wù)，系統(tǒng)給出的獎勵很豐厚，周從文有時候都想冒險(xiǎn)去完成。

但每每想到人為財(cái)死，鳥為食亡的時候，周從文都忍住自己的“貪婪”。

他萬萬沒想到重生回來，系統(tǒng)不給獎勵，自己卻要冒著醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)完成手術(shù)。

人吶，周從文笑了笑。

看著患者平穩(wěn)的生命體征，周從文內(nèi)心深處很多小疙瘩化為虛無。

患者很快醒過來，鼻導(dǎo)管吸氧，血氧飽和度維持在94，呼吸衰竭的癥狀緩解。

成功！

“下臺。”李慶華揮手，招呼手下醫(yī)生抬患者。

周從文沒有跟著忙，他腰桿筆直的站在一邊默默看著。但他也沒著急去換衣服，而是跟著平車出去，一路觀察患者家屬。

李慶華和患者家屬“報(bào)喜”，周從文雖然沒聽他具體說什么，但還能說啥。

手術(shù)成功，但也不排除術(shù)后不斷有氣體溢出的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生說話都這樣，周從文簡直太了解這個職業(yè)了，就這種含糊其辭的說話方式他比李慶華更擅長。

患者家屬的表情有些奇怪，有人如釋重負(fù)，有人卻有些失望，有的人關(guān)心的推車，有人冷靜的看著。

真正的挑戰(zhàn)才開始，周從文覺得心好累。

如果臨床治療單純一點(diǎn)，那該有多好。

不過他的腰沒有弓下去，而是挺的筆直，鷹隼一般巡視著患者家屬。

到底問題出在哪呢？周從文鳥瞰全場，瞇著眼睛跟著平車走回病區(qū)。

把患者抬上病床，患者已經(jīng)蘇醒，但意識朦朧，不斷的說著難受。

胸瓶里有少量的氣體溢出，一名之前沒見過的患者家屬看了一眼問道，“李主任，氣兒什么時候能沒？這一直冒氣，該不會是有問題吧。”

李慶華微微一笑，“你是……”