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回到2002當(dāng)醫(yī)生 331 手術(shù)不順
“色字頭上一把刀,肖院長今年五十多歲了吧。”
“五十二。”李慶華毫不猶豫報出詳細(xì)的數(shù)字。
每個院長的年齡、生日,他都熟記在胸。
“這個年紀(jì)還夜夜笙歌,藥物維持是有限度的,副作用雖然不大,但總是越積累越多。”
這是詛咒么?李慶華不解。
看樣子周從文還是小孩子脾氣,也知道不能去報復(fù),只能吃虧,咽下這口氣。
但他不知道的是周從文想的卻是上一世發(fā)生的一件事情。
肖強(qiáng)在某次開學(xué)術(shù)會后去酒店開房,然后得了馬上風(fēng),據(jù)說……咳咳,總之慘不忍睹。
上一世周從文和肖強(qiáng)沒有接觸的機(jī)會,這些事兒也是從沈浪嘴里知道的,真假都不清楚。
今天看見肖強(qiáng)肖院長跋扈的樣子,以及他睚眥必報的性格,周從文倒是有些期待,不知道會不會和上一世一樣出問題。
放射科,透視室,醫(yī)大一院茍主任已經(jīng)趕到。
整個江海市都沒有DSA機(jī)器,要在放射科下大架子,茍主任也很擔(dān)心。
術(shù)前他把患者家屬以及三院的領(lǐng)導(dǎo),尤其是肖強(qiáng)都叫到一起,反復(fù)交代了好多遍手術(shù)的危險。
患者還因為病情原因無法長途奔波去省城,這面還沒有趁手的機(jī)器,所以失敗的機(jī)會很大。
手術(shù)一旦失敗,就意味著患者必死無疑。
聽茍主任這么說,患者家屬的臉都白了,就像是拿到死刑通知書一樣。
肖院長補(bǔ)充了兩句,主要是講述茍主任是全省最早開展主動脈支架的醫(yī)生,也是手術(shù)量最多、手術(shù)成功例數(shù)最多的醫(yī)生。
找到茍主任,他已經(jīng)盡力了,沒有其他辦法。
現(xiàn)在的選擇,就是最好的選擇,肖院長不斷強(qiáng)調(diào)這一點。
患者的癥狀逐漸明確,左側(cè)血壓為120/70mmHg,右側(cè)血壓為60/40mmHg,給予靜滴單硝酸異山梨酯維持,并間斷肌注杜冷丁。
沒辦法,情況緊急,即便條件不行茍主任也只能硬著頭皮上手術(shù)。
條件簡陋、設(shè)備不全,甚至連鉛服都只有一件衣服,就別說鉛裙、鉛帽之類的東西。
茍主任差點沒哭出來。
這是冒死做手術(shù)啊,知道江海市三院簡陋,但沒想到會簡陋到這種程度。
而且因為來的急,茍主任沒帶其他人,自己單騎闖關(guān)來到江海市。
還沒上臺,茍主任已經(jīng)開始打退堂鼓。
不出意料,手術(shù)做的不順利,相當(dāng)不順利。
茍主任也沒想到難度竟然會大到這種程度,雖然一樣是透視機(jī),但醫(yī)大一院的透視機(jī)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于江海市三院。
這面的機(jī)器連診床都沒辦法轉(zhuǎn)動,手術(shù)……根本沒法做。
大意了!茍主任嘗試了3次,用了足足1個小時,累的四脖子汗流也沒成功。
做手勢停了機(jī)器,茍主任垂頭喪氣的走出來。
“機(jī)器不行,還沒有助手,手術(shù)做不了。”茍主任嘆了口氣說道,“肖院長,你和患者家屬說一下,簽字,找一臺120急救車,司機(jī)要老司機(jī),爭取盡量平穩(wěn)的轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)大一。”
肖院長聽茍主任這么說,腦子嗡的一下,手有些麻,好像中風(fēng)了似的。
剛剛造影他看見胸主動脈夾層的位置,肖院長是臨床出身,明白意味著什么——魏局根本沒機(jī)會轉(zhuǎn)到省城。
半路就得死,甚至肖院長有一個猜測,可能麻醉結(jié)束之后魏局半麻半醒的時候一掙扎,激烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓升高,人就沒了。
他嘴里滿滿的苦澀。
“茍主任,不能再試試了么?”
“怎么試!”茍主任的心情也不好,他幾乎是用吼的說道,“要啥沒啥,當(dāng)時給我打電話的時候也沒說明白,你要是多說兩句我?guī)€助手來都比自己做手術(shù)強(qiáng)!”
助手……
肖院長馬上想到了醫(yī)大二院的姜主任。
這時候他也顧不得別的,連忙彎腰低頭,“茍主任,醫(yī)大二院的姜主任也在。”
茍主任一怔。
“姜主任?”茍主任詫異的說道,“他怎么在?”
“我手下胸外科主任和醫(yī)大二院聯(lián)系比較多,他們擅作主張請姜主任來。我考慮省里還是您的水平最高,所以……”
這個馬屁拍的的確夠舒服,茍主任的臉色好了一些。
“趕緊找姜主任來,不過有人配臺的情況下也只能稍好一點,沒有DSA機(jī)器,手術(shù)是真難做。成功的可能性也不大……”茍主任嘆氣。
肖院長連忙點頭,出門打電話聯(lián)系李慶華。
“我剛畢業(yè)在人民醫(yī)院,那時候臨床上很少有人知道主動脈夾層這病。我出急診的時候,來了一個患者,大汗淋漓,心電圖異常,但也看不懂。內(nèi)科推到外科,外科推到內(nèi)科。”
李慶華一邊吃飯,一邊講著從前的往事。
這些個八卦是醫(yī)生吃飯時候最佳的調(diào)味劑,每個人都有不愿意碰觸的疤痕,李慶華講的就是他的經(jīng)驗。
“后來我和內(nèi)科醫(yī)生一起去看,誰都看不明白,大眼瞪小眼,眼睜睜看著患者忽然坐起來,然后人就沒了。”
“雖然當(dāng)時診斷明確也沒有治療手段,但有個坎總是過不去。我咨詢了很多專家、老師,就深深的記住腰背部劇烈疼痛有可能是主動脈夾層。”
“醫(yī)生么,總是一點點成熟起來的。”陳厚坤安慰道,“小醫(yī)生懂個啥,還不是見過之后才知道是怎么回事?光看書就會治病,那都是扯淡。”
“不過今兒從文診斷的主動脈夾層我還是第一次遇到。”李慶華笑著說道,“從文,這時候手術(shù)應(yīng)該已經(jīng)做完了,要是換你和姜主任在,應(yīng)該也很順利。”
李慶華說著,有點遺憾。
“做完?”周從文微微一笑,“不可能的。”
“嗯?”幾名主任都怔了一下。
“咱們醫(yī)院的透視機(jī)很老舊,和醫(yī)大的不一樣。”周從文淡淡說道,“如果說茍主任手風(fēng)比較順,至少也要4個小時。手風(fēng)不順,這時候該轉(zhuǎn)去醫(yī)大了。”
“轉(zhuǎn)診必死無疑。”姜主任給了一個自己的判斷。
正說著,李慶華的手機(jī)響起來。
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